我兒子丁丁2歲多了,他平常老愛摳鼻子。昨天趁我們不注意,他又把手伸進鼻子里,結果把鼻子摳出血了,他嚇得哇哇大哭。我跑過來時,看見孩子一臉的血,趕緊給他止血。
醫(yī)生教官現(xiàn)場指導
孩子鼻子出血是常見的現(xiàn)象,差不多80%的孩子都經歷過。在氣候炎熱的夏天、空氣干燥的冬季,或者是孩子有摳鼻子的不良習慣時,鼻子出血的現(xiàn)象更容易發(fā)生。
丁丁媽趕緊給他止血的想法是非常正確的,有些方法做得很好,有些則需要改進。下面我們就一個個步驟來分析——
1.用紙巾堵鼻子,不是好方法
將平常使用的紙巾塞進鼻孔堵住血流,這種方法不可取,原因有三:
1.紙巾的壓力通常不夠,難以達到止血的效果。
2.紙巾沒有消毒,可能誘發(fā)細菌感染。
3.還有可能把部分紙巾留在鼻腔內,導致病變。
最簡單的止血方法是,用食指和大拇指捏住兩側鼻翼壓迫止血,壓迫5~10分鐘左右,孩子的鼻出血大部分都能止住。
2.把頭抬高會引起惡心、嘔吐
鼻出血時,孩子最適應的體位是坐位或半坐位,頭稍向前下傾,以便將從鼻腔吞咽到口腔里的血吐出。如果把頭抬高,血液會被孩子不由自主地咽下,刺激胃腸,引起惡心、嘔吐、腹痛等現(xiàn)象,特別是出血量大的時候,還會發(fā)生誤吸入呼吸道而引起窒息。
3.用涼毛巾冷敷的方法正確
丁丁媽用涼毛巾冷敷在寶寶的后脖頸處的做法是正確的,因為冷敷能促使血管收縮并減少流血。如果用碎冰或冰毛巾冷敷鼻梁、頸部及額頭,止血效果更好。
4.反復更換紙巾更不可取
前面我們已經提到使用紙巾并不合適,反反復復地取出又塞進更加不可取,這樣做會摩擦、損傷孩子嬌嫩的鼻黏膜。建議塞入消毒棉球加上手指壓迫鼻翼止血。
5.預防再出血想法正確,做法欠佳
丁丁媽預防再出血的方法挺好,只是止血用的紙巾材料不妥當。寶寶鼻出血控制后,可以再壓迫鼻翼3~5分鐘,鞏固止血效果。
今后遇到鼻子出血時……
鼻出血屬于急癥,一旦發(fā)生要及時止血。
安撫孩子 孩子的鼻子出血后,爸爸媽媽要沉著冷靜,盡量安撫孩子,使他安靜下來,避免哭鬧。
壓迫鼻翼止血 一時無法判斷哪個鼻孔出血時,馬上用大拇指和食指捏住雙側鼻翼止血,讓孩子放松,并張口呼吸。一旦明確出血是哪個鼻孔,可以用食指按住患側鼻翼5~10分鐘,進行壓迫止血,另一側不流血的鼻孔仍可通暢地呼吸。
小知識
為什么壓迫雙側鼻翼就可以起到止血的效果呢?因為孩子鼻出血的部位多靠近前鼻孔,具體位置是在雙側鼻中隔前部的毛細血管網(wǎng)區(qū),也叫黎氏區(qū),這種血管網(wǎng)很表淺,分布在鼻中隔的黏膜層,在鼻孔內側約一兩厘米處的鼻中隔上,正好對應在鼻翼處。所以孩子鼻出血時,家庭使用最簡捷、方便的止血方法就是壓迫鼻翼法。
用消毒棉球幫助止血 如果家里有消毒的棉球,可以塞入出血的鼻孔內幫助止血。
頭向前下傾 壓迫鼻翼止血的同時,還要讓孩子保持正確的體位:取坐位或半坐位,頭稍向前下傾,以便把嘴里的血液吐出來。
冷敷鼻部、額頭和頸部 如果家里還有其他人,可以讓他用冷毛巾涼敷孩子的鼻部、額頭和頸部,使鼻腔血管收縮,以幫助達到止血的效果。
特別提醒
采取上面的措施后,大部分孩子的鼻血都可以止住。 如果超過10分鐘后血流仍然不止,則代表有嚴重出血的可能,要盡快去醫(yī)院檢查。
如果出血量多,孩子還有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等情況,要采用半臥位,同時盡快送到醫(yī)院進行治療。
如果孩子經常鼻出血,最好帶孩子去做檢查,明確孩子是否患有鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、特別是血液病等。
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媽媽這樣處置
1.用紙巾堵
我把紙巾團成細長條,塞進寶寶的鼻子里,把血堵住,不讓它流出來。
2.讓寶寶把頭抬高
這樣血就不會流出來了。
3.反復更換紙巾堵鼻子
當塞進鼻子里的紙巾被血浸濕后,我把它拿出來,重新?lián)Q上新的紙。反復幾次后,血不再流了。
4.用涼水冷敷
這是我聽朋友說的,用涼毛巾冷敷在寶寶的后脖頸處可以止血。
5.多用紙巾堵會兒
為預防鼻血再出來,血停止流了之后,我還是用紙巾多堵了一會兒。