余華等

[摘要] 目的 研究新活素（凍干重組人腦利鈉肽）治療老年慢性收縮性心力衰竭急性發(fā)作的療效和安全性。 方法將40例老年慢性收縮性心力衰竭急性發(fā)作患者隨機(jī)分為常規(guī)治療組（未加用新活素）和新活素治療組，兩組均常規(guī)給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療， 新活素組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用新活素， 首次負(fù)荷劑量1.5 μg/kg 靜脈注射，后持續(xù)0.0075 μg /（kg·min）靜注，連用3 d。記錄治療前后患者呼吸困難程度、肺部啰音、出入量、血漿BNP（腦利鈉肽）水平、心室射血分?jǐn)?shù)，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中的血壓、心率變化， 記錄用藥后所發(fā)生的所有不良事件。 結(jié)果 新活素治療組的呼吸困難程度和肺部啰音、血漿BNP水平好轉(zhuǎn)率顯著優(yōu)于常規(guī)治療組， 而兩組患者出入量、心室射血分?jǐn)?shù)改善情況比較無(wú)顯著性差異；安全性方面：新活素治療組更容易發(fā)生低血壓事件，但兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論新活素可以顯著改善老年慢性收縮性心力衰竭急性發(fā)作患者的呼吸困難，緩解臨床癥狀；建議使用過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

[關(guān)鍵詞] 重組人腦利鈉肽； 慢性心力衰竭；老年

[中圖分類號(hào)] R541.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）31-0073-02