茹正松

摘要：在知識信息經濟的時代，信息的采集、處理及使用在企事業(yè)單位運營和日常事務處理中變得越來越重要。醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)作為醫(yī)院制定經營管理決策、保障日常業(yè)務科學處理的重要工具，其設計與實現一直都是各級醫(yī)院關注的重點。該文提出了醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的建設模式，對網絡信息系統(tǒng)的設計與實現及安全性等進行了綜合性的探討。

關鍵詞：網絡信息系統(tǒng)；設計；實現；安全性

中圖分類號：TP393文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2012)26-6239-02

隨著計算機技術、通信技術以及信息技術的快速發(fā)展，為智能化網絡的構建奠定了科學的基礎。醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)應當是以Database為中心，采用TCP/IP、HTTP為傳輸協(xié)議，以Client/Server為模式的多層管理信息系統(tǒng)。下面我們就對其設計與實現展開論述。

1醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的設計

1.1網絡信息平臺的選擇

醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)是一個系統(tǒng)化、復雜化的系統(tǒng)，通常情況下它一般包括業(yè)務應用系統(tǒng)、辦公信息處理、醫(yī)院綜合管理和信息發(fā)布等幾大部分。系統(tǒng)的總體采用Client/Server結構、部分可以采用Brower/Server結構，Server端應當采用Windows2000Server網絡操作系統(tǒng)，內含Internet服務器IIS、網絡監(jiān)控軟件Network Monitor、WEB Designer、DNS服務器等。對于數據庫的設計一般采用MS SQL Server7.0。

在系統(tǒng)的客戶端我們一般采用Windows95/98，能夠在客戶端運行各種操作軟件，常見的有數據的應用程序、辦公軟件以及瀏覽器等軟件。而對于軟件的開發(fā)工具常見的有MS VISUAL STUDIO 6集成開發(fā)包。

1.2管理軟件的應用

目前醫(yī)院實施網絡信息化主要是依賴于網絡和管理軟件，而網絡只是平臺的搭載者，管理軟件才是實施者，一般對整個系統(tǒng)的穩(wěn)定運行具有著重要的作用。在目前的醫(yī)院網絡信息化系統(tǒng)中，常用的管理軟件主要從三個方面獲?。?）通過購買已經開發(fā)設計好的管理軟件。2）通過專業(yè)的軟件設計開發(fā)公司進行代理開發(fā)。3）根據醫(yī)院的條件，結合相關的技術人員進行自行開發(fā)。然而醫(yī)院在進行選取的同時，需要根據醫(yī)院的目前條件進行合理、有效的選擇，切不可隨機進行選取，只有結合實際情況，才能更大化地發(fā)揮管理軟件的真正優(yōu)勢。

1.3系統(tǒng)的設計與開發(fā)

對于醫(yī)院網絡信息化的系統(tǒng)設計一般需要考慮各個子系統(tǒng)的功能和要求，并且根據醫(yī)院的部門特點進行相關的功能設計，明確需要建設子系統(tǒng)的數量。并對整個系統(tǒng)的建設過程制定相關的計劃，避免整個設計過程出現混亂。另外，在系統(tǒng)的基礎建設之后需要完善細節(jié)，同時將各個系統(tǒng)和醫(yī)院整個網絡信息系統(tǒng)有效結合，達到全面覆蓋。

2醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的實現

由于醫(yī)院的網絡信息系統(tǒng)比日常生活中常見的網絡信息化系統(tǒng)技術要求要高，而且專業(yè)性更強，性能的要求也較高。同時，對數據的處理和運行要求比較高，因此，要實現醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)必須對主干網的技術有著較高的要求。

2.1基于交換思想的主干網設計

對于網絡技術目前主要分為兩大類：第一，基于幀交換的一種網絡技術，常見的網絡有千兆、快速以太網以及FDDI網。第二，基于信元交換的一種網絡技術，這種常見的典型代表為ATM交換網絡。

ATM交換網絡與傳統(tǒng)的網絡結構、協(xié)議都有所不同，采取這種網絡搭建的話，一般需要考慮其兼容性，造成的成本也比較大，不適合醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的搭建。而千兆網絡具備標準的通信協(xié)議和端口，實施起來也比較簡單，總體的造價成本也較小。因此，對于醫(yī)院的網絡信息系統(tǒng)常采取的是基于幀交換的千兆以太網絡，而且這種設計不僅能夠合理地滿足醫(yī)院的要求，同時還能更好地控制成本以及做好網絡的銜接和兼容等。設計工作人員將主干的部分采取以太網的技術進行搭建，而采取網絡的拓撲結構進行連接各個系統(tǒng)的節(jié)點，然后將整個信息通過信息交換技術轉換到桌面，之間主要采取快速以太網對終端機和主干網絡進行有效連接，從而實現辦公、文件傳輸和視頻以及上網等功能。另外，采取交換機進行代替?zhèn)鹘y(tǒng)路由器，以實現局域網路由的選擇功能。其目的是這種搭建方式的網絡傳輸更具有穩(wěn)定性，而且能夠有效地避免出現網絡瓶頸現象。

2.2信息網絡系統(tǒng)的規(guī)劃

VLAN是整個交換式網絡體系結構中一個重要的組成部分，經常被人們稱為整個局域網的“靈魂”，所以VLAN在整個網絡體系當中需要綜合、合理地進行配置，要防止其出現配置不當而導致網路癱瘓。一般對于VLAN的劃分比較多，常見的有基于交換機端口和第三層的協(xié)議類型以及網絡地址與多值廣播的方式、策略進行有效的劃分。醫(yī)院信息網絡中的虛擬子網主要是依據基于交換機的端口進行劃分。然后將不同地理位置的計算機端口進行設置IP地址，再將這些IP地址設置在虛擬的網上，從而有效避免了IP分配的問題，大大提高了網絡的運行效率和管理效益。

3網絡信息系統(tǒng)的安全性設計

網絡信息系統(tǒng)的安全性對于確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的持久、正常、安全運行有著重要的關系，因此加強對它的設計和管理也是我們實現網絡信息系統(tǒng)的根本之一。其主要的措施一般有以下幾個方面：

1）采用具有較高性能和較強穩(wěn)定性的服務器。服務器作為整個網絡信息系統(tǒng)的核心所在，其性能的高低對于保障整個系統(tǒng)的安全性能有著重要的作用。通常情況下，我們一般會選擇性能比較卓越的品牌機作為核心服務器，比如說蘋果系列、IBM系列等。

2）建立完善的數據備份與存儲機制。數據的存儲與備份是信息處理的重要內容和最主要的信息系統(tǒng)工作任務之一。我們通常會采取數據存儲局域網的方式來構建醫(yī)院數據存儲和備份機制。

3）選擇具有高性能的網絡交換設備。根據醫(yī)院網絡搭建的特點和要求，傳統(tǒng)的交換設備很難達到系統(tǒng)的設計要求。因此，對于整個系統(tǒng)全線主要采取美國的CISCO公司千兆以太網的交換機，而網絡邊緣的交換機同樣是選擇美國CISCO公司的Catalyst2950系列產品，對于核心的交換設備主要采取的也是美國CISCO公司Catalyst6506的企業(yè)級交換機設備組成的雙機設備系統(tǒng)。

4）應用網管和防病毒軟件以及防火墻技術防止黑客和病毒的入侵。隨著醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的不斷擴大，積極對網絡和應用系統(tǒng)進行綜合監(jiān)控和管理，保障信息系統(tǒng)的正常、穩(wěn)定運行，保證信息服務的質量，已經成為信息系統(tǒng)管理人員的核心任務。在這項工作中，采用便捷、高效的網絡管理軟件將為管理好網絡起到事半功倍的效果。

5）做好UPS電源的保護與網絡的防雷措施。UPS電源是維持整個網絡正常運行的一個必要條件，因此對于UPS電源的保護就顯得尤為重要，也是確保整個網絡信息系統(tǒng)能夠正常和安全運行的一項重要舉措。一般對于其保護方法主要是根據對醫(yī)院網絡設備運行的電流負載量和設計的冗余量而進行精確的計算，并科學制定具體的保護措施，主要采取的是三級的UPS電源保護機制。對于主干的網絡傳輸主要是采取光纖和雙絞線進行，一般對于光纖的傳輸不需要進行特別的防雷措施，只是將其金屬的部分進行接地處理。對于雙絞線的傳輸一般需要采取一定的保護措施，而且目前大多數以太網的傳輸都是采取雙絞線傳輸，這種線纜的屏蔽效果不是很好，經常容易受到干擾，因此，受到的雷擊情況也比較大。對于傳輸距離遠和靠近窗口或者是室外的雙絞線一定要做好與設備之間的接地工作，避免因為雙絞線所引入的過電壓而損壞與之相連的網絡設備。

3結束語

對于醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的設計與實現，本文主要進行了簡要的論述，具體的還需要根據醫(yī)院的實際需要以及醫(yī)院網絡信息的建設能力來綜合制定。本文旨在與相關的從業(yè)人員進行學術上的溝通和交流，在此也希望有更多的人士參與到這項課題的探討中來，為保障醫(yī)院的現代化發(fā)展而共同努力。

參考文獻：

[1]陶兵.醫(yī)院網絡建設規(guī)劃與實施[J].中國數字醫(yī)學,2008(7).

[2]劉冬,張君陽.醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)淺析[J].福建電腦,2009(8).

[3]張桂華,羅平,郭劍峰.醫(yī)院信息系統(tǒng)的網絡安全管理思路[J].中國醫(yī)藥科學,2011(12).