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      腹痛濫用去痛片 掩蓋病情惹禍端

      2012-06-04 09:44:18劉姿含
      藥物與人 2012年12期
      關(guān)鍵詞:比林止痛藥咖啡因

      劉姿含

      老劉是名出租汽車司機(jī),長(zhǎng)期不規(guī)律的飲食,使他常感到腹部隱痛不適。一日晚問(wèn),他感到疼痛加重,從家里找到幾片“去痛片”服下。孰料第二天上午,疼痛較前日晚加重。他再次服下幾片“去痛片”,不料下午突然感到腹部劇痛,不能忍受,家人將其送至醫(yī)院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)張先生有板狀腹、肝界縮小,拍立位腹平片提示膈下游離氣體,遂緊急手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸球部前壁穿孔,大量胃液腸液及食物殘?jiān)髦粮骨粌?nèi),醫(yī)生將穿孔修補(bǔ)后經(jīng)正規(guī)治療痊愈出院。

      腹痛的原因有很多。需要根據(jù)腹痛的性質(zhì)(如刺痛、燒灼痛、鈍痛等),疼痛的部位以及伴隨癥狀等,來(lái)判斷腹痛的具體原因,再根據(jù)病因來(lái)做對(duì)策才是最有效、最安全的??捎行┤硕亲犹鄣脜柡r(shí),就自行服用止痛片。

      其實(shí),去痛片并非凡痛皆服的“萬(wàn)能止痛藥”,一般來(lái)講,腹痛大多為胃腸消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致平滑肌興奮、傳導(dǎo)和收縮失調(diào)所引起,而如去痛片的解熱鎮(zhèn)痛藥作用于骨骼肌,僅對(duì)頭痛、牙痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛等慢性疼痛有效,對(duì)平滑肌痙攣引起的疼痛(如胃疼、膽絞痛等)無(wú)效。

      肚子疼吃止痛藥見(jiàn)效了也別高興。說(shuō)不定會(huì)有更麻煩的事情在等著你。有時(shí)濫用止痛藥,雖然暫時(shí)緩解了疼痛,卻掩蓋了疼痛的部位和性質(zhì),不利于醫(yī)生正確診斷和及時(shí)治療。致命的疾病可因此進(jìn)一步發(fā)展、惡化,如宮外孕的腹痛可致大出血,闌尾炎的腹痛可繼發(fā)腸壞死和腸穿孔以及腹膜炎等。這些都可能危及生命,釀成大禍。

      另外,去痛片中四種組分對(duì)胃均有一定的刺激性,??梢鹕细共刻弁?、惡心嘔吐,尤其是咖啡因與氨基比林的刺激性較大,咖啡因除對(duì)胃黏膜有直接刺激外,還有促進(jìn)胃酸分泌的作用,可使胃及十二指腸的炎癥和潰瘍加重;還有氨基比林可致惡心嘔吐、發(fā)熱以及口腔炎等,少數(shù)可致中性粒細(xì)胞缺乏。以及嚴(yán)重的剝脫性皮炎、再生障礙性貧血等。所以,如果胃痛者誤用了去痛片,不但不能止痛,反而使胃部原有的病變雪上加霜。

      總之,腹痛濫用止痛藥。遠(yuǎn)沒(méi)有我們想象中那么簡(jiǎn)單,特別是小孩子的腹痛。日常生活中遇到無(wú)法緩解的腹痛,還是應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

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