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      注射用奧美拉唑與安定注射液存在配伍禁忌

      2012-08-15 00:42:18王金峰李文霞
      中國實用醫(yī)藥 2012年12期
      關鍵詞:輸液管中西藥注射用

      王金峰 李文霞

      注射用奧美拉唑(廣州八達制藥有限公司,國藥準字H20066503)為白色粉末或類白色疏松塊狀物或粉末,主要成分為:奧美拉唑,是來降低胃酸的分泌,是胃壁細胞中酸泵的特殊抑制劑。用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。安定注射液為幾乎無色至黃綠色的澄明液體。主要成分為:地西泮。為中樞神經抑制藥。臨床應用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,抗驚厥等作用。在臨床應用中發(fā)現(xiàn),注射用奧美拉唑與安定注射液存在配伍禁忌,對此現(xiàn)象我們多次核對由中國醫(yī)藥科技出版社出版的《400種中西藥注射劑臨床配伍應用檢索表》及臨床觀察,現(xiàn)報道如下。

      1 臨床資料

      患者男,46歲?;颊呷朐簳r呈昏迷狀態(tài),雙側瞳孔不等大,對光反應無,顱腦CT示硬膜外血腫、腦挫裂傷?;颊吡⒓慈ナ中g室在全麻下行硬膜外血腫清除術+去骨瓣減壓術,回病房后患者雙側瞳孔等大等圓,對光反應遲鈍,并且患者較煩躁。在執(zhí)行醫(yī)囑過程中發(fā)現(xiàn)注射用奧美拉唑與安定注射液存在配伍禁忌,連續(xù)應用時輸液管內藥液出現(xiàn)白色渾濁物,立即關閉、更換輸液器,及更換液體,密切觀察患者病情變化,同時做好解釋工作。未發(fā)生輸液反應。

      2 實驗方法及結果

      取注射用奧美拉唑2瓶(40 mg/瓶,批號20111002A)加入生理鹽水250 ml(青州堯王制藥有限公司,批號08120118-8)后,先輸注射用奧美拉唑然后再換上安定注射液,結果輸液管內藥液變成白色渾濁物。由于條件有限,不能證實注射用奧美拉唑與安定注射液之間出現(xiàn)的白色渾濁物為何物質,是否影響藥物原作用,是否對人體有害以及對人體產生何影響。

      3 討論

      400 種中西藥注射劑臨床配伍應用檢索表中二者之間并不存在配伍禁忌,不能依次輸入。經臨床應用及實驗結果證明,注射用奧美拉唑與安定注射液之間存在配伍禁忌。這就要求我們護士在執(zhí)行醫(yī)囑及操作工作中不但要認真嚴格做好“三查七對”,而且還要嚴密、仔細觀察藥物性質,更換各組液體時也要觀察輸液管內溶液情況,做到及時發(fā)現(xiàn),及時處理,確保患者治療安全。

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