阮雯，譚衡亞

(華東理工大學(xué)外國語學(xué)院，上海200237)

高校護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)的實(shí)踐與探討*

阮雯，譚衡亞

(華東理工大學(xué)外國語學(xué)院，上海200237)

介紹了高等醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)的模式和跨文化護(hù)理專業(yè)的概念，闡述了跨文化教育和培養(yǎng)跨文化交際能力的重要性。在當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)一體化的大背景下，中國高等教育必須與國際接軌，高等院校必須培養(yǎng)具有國際合作意識(shí)和國際交流能力的高素質(zhì)人才。探討了護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)涉外護(hù)士的護(hù)理能力，以及如何將跨文化護(hù)理應(yīng)用到臨床護(hù)理的外籍患者中，以便提高對(duì)外籍患者的護(hù)理質(zhì)量。

雙語教學(xué);模式;護(hù)理;外籍患者

21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異。隨著國際交流與合作的廣泛和深入，我國對(duì)于人才的培養(yǎng)，不僅要適應(yīng)新時(shí)代國內(nèi)的需要，還應(yīng)同世界接軌，使培養(yǎng)的人才具備具有國際合作意識(shí)、國際交流與競爭能力［1］。而醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開設(shè)的相應(yīng)課程中實(shí)行雙語教學(xué)是培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才、使我國的生命科學(xué)盡快與國際接軌的需要。

根據(jù)《朗曼應(yīng)用語言學(xué)詞典》中的定義，雙語教學(xué)(Bilingual Teaching)是指能在學(xué)校里使用第二語言或外語進(jìn)行各門學(xué)科的教學(xué)。開展雙語教學(xué)實(shí)踐，是適應(yīng)我國高等院校提高學(xué)生教育質(zhì)量、樹立現(xiàn)代教育理念和培養(yǎng)高素質(zhì)國際人才的必然要求。其最終目標(biāo)是以二種語言作為教學(xué)媒介，使學(xué)生在掌握第二語言的同時(shí)，有意和無意地學(xué)會(huì)用兩種語言進(jìn)行思考，以及對(duì)課程的理解和運(yùn)用［2］。開展護(hù)理學(xué)課程的雙語教學(xué)的主要目的是使學(xué)生在掌握護(hù)理專業(yè)英語知識(shí)和提高自身英語應(yīng)用能力的同時(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的理解和運(yùn)用，續(xù)而使學(xué)生能以英語作為語言工具，了解和把握護(hù)理學(xué)的世界前沿理論的研究成果與發(fā)展動(dòng)態(tài)，加快學(xué)生的知識(shí)更新以適應(yīng)我國在改革開放經(jīng)濟(jì)條件下對(duì)人才的需求，從而開展跨文化護(hù)理。

一、跨文化護(hù)理的的基本概念和結(jié)構(gòu)模式

跨文化護(hù)理理論是美國護(hù)理理論家雷林格爾(Leininger)在20世紀(jì)60年代首先提出來的。該理論得到了全世界護(hù)理工作者的普遍認(rèn)同，西方國家已廣泛地應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐?？缥幕o(hù)理理論認(rèn)為在護(hù)理實(shí)踐中，要注意了解服務(wù)對(duì)象的文化模式、對(duì)健康的觀念、生活習(xí)慣及傳統(tǒng)的治療疾病方法等，提供既適合共性又能滿足個(gè)體需要的護(hù)理服務(wù)，以最大限度滿足服務(wù)對(duì)象需要，為不同的民族和不同文化背景的人們提供與文化一致的護(hù)理?！叭粘瞿Ｊ健闭J(rèn)為人類無法與其所處的文化背景、社會(huì)結(jié)構(gòu)相分離，以文化為基礎(chǔ)的護(hù)理關(guān)懷是有效促進(jìn)和維護(hù)健康的關(guān)鍵因素［3］。

二、護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)模式的實(shí)施

在醫(yī)學(xué)教育中開展雙語教學(xué)，體現(xiàn)了語言學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的相結(jié)合，也體現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)與學(xué)生特性的結(jié)合。教師通過教學(xué)過程實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳播，實(shí)施雙語教學(xué)的老師在熟練地掌握護(hù)理課程專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)具有較高的外語表達(dá)能力。而學(xué)生則通過聽課過程實(shí)現(xiàn)知識(shí)積累，學(xué)生也需要具備較高的英語應(yīng)用能力，才能理解和領(lǐng)會(huì)教師應(yīng)用雙語講授的專業(yè)知識(shí)。因此，實(shí)施雙語教學(xué)，必須具有二個(gè)基本因素，即教師能講，學(xué)生能接受［4］。

具體教學(xué)實(shí)踐中，究竟采用哪種雙語教學(xué)模式，沒有固定的范本可遵循。這要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的認(rèn)知水平以及教師的個(gè)人教學(xué)水平進(jìn)行選擇。我們結(jié)合幾年來的教學(xué)體會(huì)以及學(xué)生的反饋意見，在護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)過程中，理論課講授應(yīng)以英文為主，對(duì)難點(diǎn)、重點(diǎn)問題可用中文加以解釋;輔以合適的中、英文混編雙語教材及內(nèi)容提綱，這樣更有利于基本知識(shí)的理解和掌握。另外，雙語教學(xué)對(duì)教師英語表達(dá)能力有較高的要求，即要能清楚表達(dá)所講授的內(nèi)容，又要用詞簡單易懂，讓學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容。這就要求進(jìn)行雙語教學(xué)的教師必須經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和反復(fù)的實(shí)踐，只有這樣才能使雙語教學(xué)達(dá)到預(yù)期的效果。

三、跨文化護(hù)理能力培養(yǎng)的具體措施

目前，多元文化護(hù)理模式在我國還處在引進(jìn)和宣傳階段，臨床護(hù)理人員對(duì)于相關(guān)理論的掌握和認(rèn)知還不夠全面。在涉外護(hù)理專業(yè)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生外語語言能力培訓(xùn)的同時(shí)，必須滲透西方文化背景知識(shí)的教育，同時(shí)加強(qiáng)多元文化護(hù)理理論和不同文化背景下的風(fēng)俗禁忌、飲食習(xí)慣、社交禮儀等知識(shí)的培訓(xùn)。如前所述，不同文化背景下的護(hù)理存在著很大的差異性，即便是相同的語言，在不同的文化背景下也可能導(dǎo)致不同的注釋。一般而言，這種差異主要是語義理解的差異、體態(tài)語言差異、環(huán)境及醫(yī)院體制的差異、宗教信仰及風(fēng)俗習(xí)慣的差異。

(一)合理設(shè)置雙語教學(xué)護(hù)理課程，增加學(xué)生的跨文化護(hù)理能力

(1)開設(shè)多元文化與護(hù)理的選修課。通過此課程，學(xué)生可系統(tǒng)了解文化的概念、多元文化與文化學(xué)、中國文化、西方文化，中國文化與西方文化的比較與相互影響。文化與護(hù)理、跨文化護(hù)理理論、跨文化護(hù)理與溝通等方面的知識(shí)［5］。

(2)合理開設(shè)雙語課。雙語教學(xué)為學(xué)生提供了一個(gè)國際化的教育大環(huán)境，能夠使學(xué)生流利地使用外語，尤其是本專業(yè)的外語與他人進(jìn)行溝通，有助于培養(yǎng)對(duì)國際護(hù)理教育和學(xué)科發(fā)展具有戰(zhàn)略眼光的精英，有利于學(xué)習(xí)者增強(qiáng)多元文化意識(shí)，提高跨文化能力。

(3)語言課程的學(xué)習(xí)可增加文化方面的內(nèi)容。語言作為文化信息的載體，反映了一個(gè)民族的特征。掌握一定的語言文化知識(shí)是學(xué)好英語語言的基礎(chǔ)，可開設(shè)英語國家社會(huì)與文化系列講座。通過開設(shè)講座，學(xué)生可以進(jìn)一步了解美國、加拿大、英國、澳大利亞和新西蘭等英語國家的社會(huì)與文化概貌，諸如地理、歷史、政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生活和文化傳統(tǒng)等方面的基本知識(shí)。

(二)開展醫(yī)務(wù)劇欣賞的第二課堂

(1)提高涉外護(hù)生非語言交流的能力。在講英語的西方醫(yī)療保健行業(yè)里，肢體語言十分重要。病人在整個(gè)住院過程中處于一種心理非常脆弱且敏感的狀態(tài)，有時(shí)護(hù)士只作出輕微的非故意動(dòng)作(如:避免目光接觸)，護(hù)患關(guān)系都可能嚴(yán)重受損。開設(shè)醫(yī)務(wù)劇欣賞課，教師可從醫(yī)務(wù)劇中提煉出反映西方護(hù)士非語言交流的基本規(guī)則，學(xué)生可直接觀賞到作為護(hù)士的非語言交流的肢體語言，從而提高文化交流能力。

(2)了解西方醫(yī)療保健行業(yè)與中國存在的差異。根據(jù)西方醫(yī)療保健行業(yè)在語言交流方面與中國習(xí)慣交流方式存在的差異，教師可有目的地將這種差異與醫(yī)務(wù)劇情節(jié)一一對(duì)應(yīng)起來，在觀看影片之后有針對(duì)性地組織學(xué)生對(duì)講英語的西方醫(yī)療保健行業(yè)的指導(dǎo)原則展開討論，加深學(xué)生對(duì)這方面知識(shí)的理解。例如:病人信息的保密性和隱私權(quán)在中西方是有差異的，在影片中，學(xué)生們可以很直觀地看到護(hù)士在給病人做檢查時(shí)的措施和談話的方式，從而引出西方醫(yī)療保健人員如何處理病人信息的保密性和隱私權(quán)，使學(xué)生了解這方面的知識(shí)。影片中還會(huì)反映西方社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)學(xué)教育概況、醫(yī)患關(guān)系與倫理、西方社會(huì)熱點(diǎn)問題、醫(yī)護(hù)交流與醫(yī)患交流方式的內(nèi)容，我們將影片中出現(xiàn)的這些問題分別做專題講座，使學(xué)生更深層地理解西方社會(huì)的社會(huì)問題及人際關(guān)系。通過雙語教學(xué)、觀看影片，學(xué)生能接觸到許多醫(yī)學(xué)詞匯和與影片有關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，也可就此開展相關(guān)的知識(shí)講座和討論。

總之，開展護(hù)理課程的雙語教學(xué)的主要目的是使學(xué)生在掌握護(hù)理專業(yè)英語知識(shí)和提高自身英語應(yīng)用能力的同時(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的理解和運(yùn)用，續(xù)而使學(xué)生能以英語作為語言工具，了解和把握護(hù)理學(xué)的世界前沿理論的研究成果與發(fā)展動(dòng)態(tài)，加快學(xué)生的知識(shí)更新，適應(yīng)我國在改革開放經(jīng)濟(jì)條件下對(duì)人才的需求，培養(yǎng)具有國際交流和競爭意識(shí)和國際水平的復(fù)合型人才。我們應(yīng)該將這種能力的培養(yǎng)滲透在高校教學(xué)的各環(huán)節(jié)，包括專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)、語言的學(xué)習(xí)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的積累等方面，以培養(yǎng)涉外護(hù)士跨文化應(yīng)用能力。以達(dá)到與外籍患者文化一致的護(hù)患溝通。我們相信，通過雙語教學(xué)，高校一定能培養(yǎng)出大批懂專業(yè)，能用外語進(jìn)行交流的復(fù)合型人才，為中國與世界接軌做出更多的貢獻(xiàn)。

［1］梁朋，鄭克勤，周汝濱．醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)雙語教學(xué)模式的探討［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2007，2(15):322－323．

［2］王紅霞，姚娟．電子商務(wù)專業(yè)本科雙語教學(xué)實(shí)踐探討［J］．南京審計(jì)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，8(50):89．

［3］許瑞，袁朝．多元文化與跨文化護(hù)理［J］．甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，(19):54－55．

［4］李月英，胡海濤，馮改豐，等．人體解剖學(xué)雙語教學(xué)模式探索［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2004，6(12):505－507．

［5］黃霞，李繼坪．跨文化護(hù)理理論在護(hù)患溝通中的運(yùn)用［J］．現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(22)．

2012－04－28

阮雯(1987－)，女，湖南邵陽人，碩士。