糖尿病病人進行胰島素強化治療,是目前臨床重要的治療手段。而糖尿病與血糖是息息相關(guān)的,監(jiān)測血糖可了解病人糖尿病治療現(xiàn)狀,從而及時調(diào)整治療措施。而目前因沒有規(guī)范的血糖監(jiān)測與胰島素治療單,不能直觀地觀察病人的血糖變化及體現(xiàn)誰執(zhí)行、誰簽名的原則。為此,我們設(shè)計出一種方便、實用的糖尿病血糖監(jiān)測與胰島素治療單,經(jīng)臨床應(yīng)用,效果很好?,F(xiàn)介紹如下。
采用B5紙單面記錄,橫向排版。內(nèi)容分兩部分,左側(cè)為血糖監(jiān)測,有7個時間點,由執(zhí)行護士監(jiān)測后簽名。右側(cè)為胰島素用量,有4個時間點,醫(yī)師開醫(yī)囑后簽名,注射胰島素時雙人查對后執(zhí)行,雙簽名,簽名在上方者為執(zhí)行人,在下方者為查對人。當病人血糖穩(wěn)定后,遵醫(yī)囑停測血糖及停用胰島素后,將本記錄單和病歷一起歸檔保存。詳見表1。
表1 某醫(yī)院糖尿病血糖監(jiān)測與胰島素治療記錄單
①此單設(shè)計具有科學性,記錄簡單明了,詳盡直觀反映病人的血糖變化,方便醫(yī)生、護士查閱;②實用,通過此單可了解胰島素用量,隨時根據(jù)血糖監(jiān)測值調(diào)整;③提高了醫(yī)務(wù)人員的工作責任心,真正落實了“誰執(zhí)行、誰簽名”的原則。