梁慧萍

（江蘇省濱?？h通榆鎮(zhèn)衛(wèi)生院，濱海224524）

先兆流產孕婦的心理特征和護理對策

梁慧萍

（江蘇省濱?？h通榆鎮(zhèn)衛(wèi)生院，濱海224524）

目的通過護理方法，提高先兆流產患者的保胎率。方法統計分析2009年1月至2011年1月在我院進行治療的100例先兆流產的患者，統計此100例患者的心理特征，根據不同患者采用不同的護理方法。結果經過統計發(fā)現，80%的先兆流產患者存在緊張、恐懼及悲觀失望等不同的心理狀態(tài)。在臨床治療的基礎上，有針對性護理后，患者的心理狀態(tài)得到明顯的的好轉。結論通過有效護理，緩解先兆流產孕婦的思想壓力，能夠有效提高患者的保胎成功率。在對先兆流產患者進行積極的治療的同時，應推廣對患者的心理護理指導。

先兆流產；心理特征；護理

在臨床婦產科中先兆流產是一個比較常見的癥狀[1]。如果先兆流產不經過適當治療和護理，很可能會導致妊娠中斷，經過臨床對先兆流產患者的護理觀察，孕婦的心理特征如緊張、恐懼等對于胎兒的保護影響十分重大。本文通過對先兆流產患者的護理體會總結出此類患者比較常見的心理狀態(tài)，從而提出給予針對性的護理對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料本文所收集的100例患者均為2009年1月至2011年1月在我院進行治療先兆流產的患者，患者的年齡在22～45歲；其中首次懷孕患者為24例，有習慣性流產病史的患者為13例。

1.2 方法在患者入院后觀察患者的臨床癥狀，分析統計患者的心理狀態(tài)，然后根據患者的心理狀態(tài)采取相應的護理措施，同時跟蹤患者出院時是否保胎成功。

2 結果

2.1 患者在入院時的心理狀態(tài)結果先兆流產患者中，

緊張恐懼及悲觀失望患者所占比例高達80%。如表1。

表1 入院時的心理狀態(tài)結果 （n，%）

2.2 出院保胎成功率跟蹤觀察患者出院時，患者的保胎成功率約為42%。

3 討論

3.1 導致先兆流產孕婦的心理特征分析①緊張恐懼心理的患者多見于有些沒有心理準備就受孕或者長期不孕經治療后首次受孕的妊娠者。②煩躁憂郁心理，這種心理特征的孕婦主要來自于特殊的家庭背景或者自身條件比較特殊。有些家庭急切盼望有一個健康的寶寶，而一旦孕婦有先兆流產的癥狀時，孕婦的壓力不僅單純來自于先兆流產本身，更多的是來自于家屬的壓力。③悲觀失望心理，這些孕婦很多是有習慣性流產史的或者是一些高齡產婦[2]。這類患者的心理特征來自于自身因素，她們更多的擔心自身體質的原因而不能順利妊娠，一旦懷孕后，信心不足，保胎的措施過于極端，反而更容易造成流產。④羞澀膽怯心理，這類孕婦通常是受傳統思想的影響比較嚴重，或者是來自一些偏遠村落沒經過太多文化教育的孕婦。一旦發(fā)生先兆流產癥狀時，她們會因羞澀和膽怯而不愿就醫(yī)，這給臨床上的治療帶來很大的障礙。

3.2 護理對策針對性的心理護理，針對不同患者的不同心理狀態(tài)采取有針對性的疏導，消除她們的思想負擔，使其安全度過妊娠期。①化解悲傷失望心理。首先了解婦女的實際情況，對于孕婦過去造成過的流產或者是其他受孕方面的不幸給予同情，更要引導孕婦此次妊娠順利進行的可能是很大的，一定要激起孕婦有足夠的信心去面對。②排除導致產婦煩躁的憂郁因素。不同的孕婦經歷和生活環(huán)境背景不一樣，造成煩躁和猶豫的原因也不同。實踐證明，只有分析對造成孕婦心理不良狀態(tài)的根本原因后對其進行針對性的調節(jié)，才能更好地緩解煩躁憂郁情緒，護士從醫(yī)學科學的角度給她講解健康的心理狀態(tài)對保持繼續(xù)妊娠的重大意義，消除其煩躁憂郁的心情。③護理環(huán)境的重要性。護士的言行對孕婦的心理變化也有一定影響作用的。護理人員需要做到基本的護理素質，微笑的服務態(tài)度，體貼的言語，穩(wěn)重的舉止，嫻熟的操作都是一種良好的心理暗示[3]。良好形象表現對孕婦心理會產生一種無形的安全感覺提示，從而消除疑慮。同時，為孕婦創(chuàng)造整潔舒適的生活環(huán)境，讓孕婦感覺溫馨舒適。

先兆流產如果不能及時適當的診療和護理，一旦病情進一步發(fā)展就可能造成流產和稽留流產，對孕婦的身心健康帶來嚴重的不良影響[4]。因此，對于先兆流產的孕婦在臨床治療和護理方面，需要一些特殊和具體的心理護理服務和指導，促進孕婦的身心健康。近些年來，經過對此類孕婦的護理實踐總結出，舒適的護理模式對先兆流產孕婦的身心康復和保胎作用都十分顯著，通過對疏導和分析孕婦的心理變化，進而給予適當的心理調節(jié)可減輕孕婦生理和心理上的不適，從而促進孕婦的健康和胎兒的安全。

[1] 孫津津.早期先兆流產患者心理狀況分析及護理[J].中國中醫(yī)急癥,2009,(01):153-154.

[2] 尹仲矯,房小玲,劉悅新.孕婦學校健康教育的實施效果評價與分析[J].現代臨床護理,2006,(04):16-17.

[3] 鐘育潔.體外受精-胚胎移植術后先兆流產孕婦的心理觀察與護理體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2010,(06):986.

[4] 陳鳳群,黃麗燕.208例先兆流產患者的護理與健康指導[J].護理實踐與研究,2007,(08):90-91.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.10.048

1672-2779（2012）-10-0079-01

2012-03-19）