呂衛(wèi)東

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醫(yī)學(xué)書籍插圖是借鑒繪畫的基本技法，運(yùn)用科學(xué)的藝術(shù)表現(xiàn)形式，設(shè)計(jì)、繪制圖解，為文字描述醫(yī)學(xué)科學(xué)知識輔以視覺形象，從而提高其記載與存儲(chǔ)的確切性，以及在傳播過程中的可接受性，從而準(zhǔn)確、生動(dòng)地表達(dá)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的內(nèi)涵［1］。

醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和服務(wù)的對象是有生命的人，醫(yī)學(xué)教育所涉及的內(nèi)容是人體的構(gòu)造、功能，各種疾病及防治，都不是只用語言文字所能表述清楚的。它所表現(xiàn)的對象大多是不規(guī)則的、不定形的、有的是不可見的，甚至是抽象的，表現(xiàn)這些現(xiàn)象和過程，不是依靠隨便一個(gè)畫家的激情和靈感，而需要科學(xué)知識與藝術(shù)的結(jié)合［2］。世界知名醫(yī)學(xué)繪畫藝術(shù)家奈特博士的作品之所以深入人心，正是他有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識和高超的繪畫技術(shù)，終成一代世界著名的醫(yī)學(xué)家和藝術(shù)家。正如他自己所說:“闡明主體是繪畫的根本和最高目標(biāo)。作為醫(yī)學(xué)藝術(shù)作品，不管繪制的多么美，藝術(shù)構(gòu)思和主體表達(dá)的多么巧妙，如果不能闡明其醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，就將失去其價(jià)值”。一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)美術(shù)工作者除了應(yīng)該具備扎實(shí)的繪畫基本功以外，還要有精湛的醫(yī)學(xué)知識、實(shí)事求是的態(tài)度、創(chuàng)造性的思維，才能使作品具有生命力。

1 醫(yī)學(xué)書籍插圖的科學(xué)美

醫(yī)學(xué)書籍插圖不同于機(jī)械制圖，不能借助制圖儀器畫出人體、病原微生物及其傳播媒介的形態(tài)。醫(yī)學(xué)書籍插圖一般都是黑白點(diǎn)線圖，是用黑色的點(diǎn)與線在白紙上繪出的圖解，由于畫面黑白分明，沒有灰色，便于印刷。繪制插圖，其基本理論和方法來自美術(shù)中的素描和中國畫中的白描，常用的有白描與素描技法相結(jié)合的寫實(shí)圖和以輪廓線為主的簡筆示意圖。醫(yī)學(xué)書籍插圖也許就其藝術(shù)性技法上沒有一般美術(shù)作品要求那么高，但就其科學(xué)性來說，有時(shí)較普通美術(shù)作品更復(fù)雜，沒有規(guī)律，常有極復(fù)雜的結(jié)構(gòu)。藝術(shù)家懂得科學(xué)知識對其潛在創(chuàng)作大有裨益。

一幅美術(shù)作品要求從構(gòu)圖、明暗對比、色彩構(gòu)成等方面給人以美感，作者可以從主觀意識上對原物進(jìn)行藝術(shù)構(gòu)思、組合、設(shè)計(jì)和加工，即藝術(shù)創(chuàng)作，但醫(yī)學(xué)書籍插圖則強(qiáng)調(diào)科學(xué)性、真實(shí)性、直觀性，讓人一目了然，以達(dá)到科研與教學(xué)的目的。

醫(yī)學(xué)教育的科學(xué)美，首先在于科學(xué)的真，準(zhǔn)確地表達(dá)科學(xué)的客觀規(guī)律就是體現(xiàn)了教育內(nèi)容的科學(xué)性?？茖W(xué)中包含豐富的科學(xué)美，科學(xué)美表現(xiàn)了概念、規(guī)律所反映的科學(xué)理論內(nèi)在的結(jié)構(gòu)美和邏輯美。由于科學(xué)理論內(nèi)在的結(jié)構(gòu)美和邏輯美的誘因，影響了人的心理活動(dòng)，激起了人們心中美的感受、美的理解，使人們能夠在美的意境中接受教育［3］。

醫(yī)學(xué)書籍插圖的科學(xué)美，還在于它雖然源于美術(shù)而又別于美術(shù)。它不是繪畫作品，兩者雖然都是運(yùn)用造型技法，按照造型規(guī)律，在平面上表現(xiàn)形體，但有著本質(zhì)的區(qū)別。繪畫作品與醫(yī)學(xué)書籍插圖均可視作信息的載體，繪畫儲(chǔ)存并傳輸給人們的是某種情感，它的作用是感染人，能導(dǎo)致人們的喜、怒、哀、樂、愛憎、振奮與消沉;而插圖儲(chǔ)存并傳輸給人們的是知識，它存在的價(jià)值在于使知識視覺化、形象化。繪畫刻畫人物講求具體化，而插圖則要求概念化，也就是它的科學(xué)美。繪畫作品的優(yōu)劣取決于畫家的生活基礎(chǔ)和藝術(shù)造詣;而插圖質(zhì)量的高低，則依靠作者對表現(xiàn)對象科學(xué)理解的深度，以及使造型技法同教學(xué)規(guī)律相互融合滲透的能力。插圖就是根據(jù)其科學(xué)美，運(yùn)用中國畫的線描，用線、點(diǎn)、面為文字附以解說。如圖1所示［4］在畫血管時(shí)，首先要注意動(dòng)靜脈的區(qū)別，動(dòng)脈管壁較厚，富有彈性，管腔斷面呈圓形，用雙線加上與雙線垂直的弧線或橫線描繪，留出、刮出或用白粉畫出高光。靜脈管壁較薄，彈性差、柔軟，可沿管壁用平行管壁的細(xì)線，斷續(xù)疏密畫出靜脈特有的質(zhì)感。合理巧妙運(yùn)用點(diǎn)、線、面三者組合，使插圖黑白分明，逼真直觀，不加作者任何感情色彩，使實(shí)物科學(xué)地再現(xiàn)。簡率秀雅中蘊(yùn)含著渾厚韻致，透露出秀麗大方的美感［5］。

圖1 左心房與左心室(流出道)圖

2 醫(yī)學(xué)書籍插圖的藝術(shù)美

醫(yī)學(xué)書籍插圖的藝術(shù)美，是把抽象的科學(xué)概念，按照教學(xué)原則和美學(xué)心理規(guī)律，運(yùn)用藝術(shù)手法轉(zhuǎn)為精美感人的圖解。在醫(yī)學(xué)美術(shù)中形象美是一個(gè)基本要素，醫(yī)學(xué)書籍插圖的審美價(jià)值也表現(xiàn)在形象美之中。

構(gòu)圖與形態(tài)的逼真是科學(xué)性的要求，圖解必須真實(shí)地表現(xiàn)科學(xué)性，不論構(gòu)圖的對象是什么，都必須做到準(zhǔn)確、鮮明、規(guī)范、富有真實(shí)感。構(gòu)圖來源于實(shí)踐，只有當(dāng)你在實(shí)踐中被某種美的旋律、某種思想感情所激動(dòng)，你才可能獲得新穎的富有表現(xiàn)力的形式的造型動(dòng)機(jī)。一幅優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)美術(shù)作品的構(gòu)圖應(yīng)該是新穎的、獨(dú)特的，并能充分地表達(dá)主題，藝術(shù)地再現(xiàn)形象。所以圖解是科學(xué)內(nèi)容與藝術(shù)形態(tài)相結(jié)合的產(chǎn)物，對構(gòu)圖的選擇、布局要符合美的規(guī)律，力求做到畫面藝術(shù)形象的協(xié)調(diào)完整，主題突出。如圖2所示［4］在繪制腸管時(shí)，由于它的造型變化較復(fù)雜，要求醫(yī)學(xué)繪圖工作者有較深的藝術(shù)造詣，靈活運(yùn)用輪廓線和斷續(xù)的細(xì)線，描繪出中空、柔軟、迂曲、重疊的特點(diǎn)，達(dá)到完美的藝術(shù)形象［6］。

圖2 結(jié)腸的特征圖

醫(yī)學(xué)書籍插圖作為醫(yī)學(xué)美術(shù)這門綜合藝術(shù)的組成元素，它固然屬于醫(yī)學(xué)教育。但是，作為美術(shù)，它必然也繼承了美術(shù)—繪畫的許多美學(xué)原則和基本法則。像一幅畫一樣，插圖的組成因素也是線、形、量、方向、空間、明暗與質(zhì)感，如形的高矮胖瘦，線的粗細(xì)剛?cè)?，方向的相反和相向，量的多少與繁簡等變化，或均衡、或?qū)Ρ?、或漸變、或呼應(yīng)、或重復(fù)……它既有西畫的功底，也有國畫的神韻，所有這一切，都要求醫(yī)學(xué)美術(shù)工作者中西合璧，做精思巧密的藝術(shù)安排，使之成為前呼后應(yīng)、左右照應(yīng)、相互依存，有主次、虛實(shí)，從而渾然一體合乎繪畫美法則的作品。

3 醫(yī)學(xué)書籍插圖科學(xué)性與藝術(shù)美的高度統(tǒng)一

醫(yī)學(xué)書籍插圖在我國有著兩千多年的歷史，它作為一種具象知識載體和傳授媒介，在教材中擔(dān)負(fù)著畫龍點(diǎn)睛的作用，是積累系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的工具。它不但是把具體形象再現(xiàn)，更重要的是把客觀存在的物體經(jīng)過取舍、提煉、變化等手段，上升到概括的高度，成為具有高度科學(xué)藝術(shù)感染力的形式［7］。意大利著名的哲學(xué)家、美學(xué)家克羅齊曾說:“藝術(shù)與科學(xué)既不同而又互相關(guān)聯(lián)，它們在審美方面交會(huì)”?？茖W(xué)里就存在藝術(shù)，藝術(shù)讓科學(xué)變的生動(dòng)而美麗［8］。

醫(yī)學(xué)書籍插圖是用形象語言解說醫(yī)學(xué)科學(xué)的內(nèi)涵［8］，其整個(gè)創(chuàng)作過程是審美意識的物化活動(dòng)，是將醫(yī)學(xué)科學(xué)的觀念，生命科學(xué)奧秘的規(guī)律凝結(jié)在點(diǎn)、線、面等物質(zhì)媒介上，使人體構(gòu)造、生理、病理特征完美的再現(xiàn)［9］。醫(yī)學(xué)書籍插圖是教師在教學(xué)活動(dòng)中，向?qū)W生傳授知識的藍(lán)本，是提高教學(xué)質(zhì)量的基本保證。它的價(jià)值在于它的藝術(shù)性和真實(shí)性，主要表現(xiàn)在作品的整體和諧，富有韻律，節(jié)奏感和對客觀事物的真實(shí)概括。每一門藝術(shù)都有它自己獨(dú)特的藝術(shù)語言，而醫(yī)學(xué)書籍插圖作為一門獨(dú)特的藝術(shù)，也有自己的語言，就是用抽象或具象手法，用點(diǎn)、線、面概括醫(yī)學(xué)物質(zhì)模型和思維模型的直觀形象所構(gòu)成的一種藝術(shù)美。

藝術(shù)，讓科學(xué)在人們的生活中不再那么枯燥艱澀。復(fù)雜而血腥的人體內(nèi)部經(jīng)過醫(yī)學(xué)美術(shù)工作者精心設(shè)計(jì)繪制，成為獨(dú)具藝術(shù)魅力和美感效應(yīng)的繪畫作品［10］。有些插圖，如生殖系統(tǒng)、皮膚病，婦產(chǎn)科等插圖，雖然有人體結(jié)構(gòu)和生理、病理的特殊性，還有一些畸形的病例，看起來比較丑陋，但通過醫(yī)學(xué)美術(shù)工作者以獨(dú)特的形式表現(xiàn)出來，自然地給人產(chǎn)生一種美感的效果。使文字不再枯燥，使讀者賞心悅目。用藝術(shù)演繹科學(xué)，用科學(xué)豐富藝術(shù)，在科學(xué)中體現(xiàn)出藝術(shù)美。翻開醫(yī)學(xué)教科書，看著一幅幅精美的醫(yī)學(xué)書籍插圖，科學(xué)與藝術(shù)之美的融合在這里展現(xiàn)得淋漓盡致。

［1］高平，醫(yī)學(xué)插圖的藝術(shù)創(chuàng)作［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2006，20(4):350-352

［2］徐越華，章戰(zhàn)士.醫(yī)學(xué)插畫的創(chuàng)作及其繪制［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2009，(3):79-80

［3］陳明朗.科學(xué)和科學(xué)的美術(shù)—論衛(wèi)生美術(shù)創(chuàng)作的科學(xué)性與藝術(shù)性［J］.中國健康教育雜志，1999，15(4):28

［4］柏樹令，應(yīng)大君.系統(tǒng)解剖學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:112-242

［5］孟慶江，蒲以莊.王叔暉繪畫技法［M］.北京:人民美術(shù)出版社，2009:5-10

［6］韓敬偉.中國畫創(chuàng)作教學(xué)的思考［J］.美苑，2005，135(5):31

［7］高平.淺談醫(yī)學(xué)插圖的藝術(shù)形式美［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，1999，13(1):56

［8］陳慧知.醫(yī)學(xué)著作插圖的繪制體會(huì)［J］.溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1998，28，(2):176

［9］何典榮.醫(yī)學(xué)插圖審美問題探討［J］.桂林醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1995，8(3):352

［10］劉玉江.醫(yī)學(xué)教學(xué)掛圖科學(xué)藝術(shù)美淺析［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，1994，8(4):268