趙勝 摘編
本文發(fā)表于2012年《Ultrasound Obstet Gynecol》,研究對象為2004~2009年期間77例QuinteroⅠ級和46例QuinteroⅡ級的雙胎輸血綜合征病例,應(yīng)用胎兒超聲心動圖動態(tài)觀察受血兒心肌肥厚的狀況。其中11例(8.9%)隨訪觀察,26例(21.1%)羊水減量治療,43例 (35.0%)先行羊水減量治療然后行胎兒鏡下激光手術(shù),43(35.0%)行胎兒鏡下激光手術(shù)。結(jié)果顯示,80例(65.0%)受血兒心肌肥厚呈逐漸加重趨勢,其中絕大多數(shù)為隨訪觀察及羊水減量治療的病例。心肌肥厚是雙胎輸血綜合征病情進(jìn)展早期(QuinteroⅠ級和Ⅱ級)受血兒的重要心臟改變,隨訪觀察和羊水減量治療后這種異常呈加重趨勢,但是胎兒鏡下激光治療似乎可以逆轉(zhuǎn)這種改變。