張亞坤，朱金平

（中國人民解放軍第一七五醫(yī)院·廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院藥劑科，福建 漳州 363000）

患者女，36歲，因白癜風(fēng)于2012年6月1日于我院皮膚科就診。既往無食物及藥物過敏史，否認(rèn)其他病史。給予口服驅(qū)白巴布期片（山東仙河藥業(yè)有限公司，批號為 110803）1.5 g、每日3次，地塞米松片 7.5 mg，每 3日1次，予鹵米松乳膏、他克莫司軟膏涂患處。服藥1 d后發(fā)現(xiàn)嘴唇稍有不適，因當(dāng)日加服地塞米松片且癥狀不明顯未予重視。第3天患者出現(xiàn)嘴唇嚴(yán)重紅腫、疼痛，全身瘙癢?；颊咴俅尉驮\，經(jīng)停用驅(qū)白巴布期片，并予依巴斯汀片抗過敏處理后癥狀完全消失。改用復(fù)方甘草酸苷片75 mg、每日3次口服治療，未再出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。

討論:驅(qū)白巴布期片的主要成分為補(bǔ)骨脂、驅(qū)蟲斑鳩菊?，F(xiàn)代研究表明，驅(qū)蟲斑鳩菊可通過激活酪氨酸酶，提高皮膚對紫外線的敏感性，促進(jìn)黑色素形成而治愈白斑[1]。此患者是在正常用法用量下出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。經(jīng)詳細(xì)詢問，患者在服用驅(qū)白巴布期片期間曾外出曬太陽，考慮驅(qū)白巴布期片引起光敏反應(yīng)的可能性較大。該藥品說明書不良反應(yīng)項(xiàng)為“尚不明確”，提示臨床在應(yīng)用該藥過程中，應(yīng)提醒患者避免日光暴曬，必要時(shí)停藥并及時(shí)就診，以減少嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

[1]馬慧軍，訾紹霞，李 鈾，等.驅(qū)蟲斑鳩菊黃酮促人表皮黑素細(xì)胞黑素合成及其機(jī)制的研究[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2008，17（4）:524 －526.