杜秀芳

（吉林省白城中醫(yī)院，吉林 白城 137000）

手術(shù)室護(hù)士人性化護(hù)理的探討

杜秀芳

（吉林省白城中醫(yī)院，吉林 白城 137000）

手術(shù)室；人性化護(hù)理；護(hù)士

人性化護(hù)理來自“人性照顧”護(hù)理模式，美國的Watson首先提出了該護(hù)理模式。人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體有效的護(hù)理模式，注重給予服務(wù)對(duì)象人性化的關(guān)懷和照顧[1]。其目的在于使患者在生理、心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少和降低不適的程度。手術(shù)室護(hù)理工作的專業(yè)性決定了護(hù)理服務(wù)對(duì)象以患者為重點(diǎn)，實(shí)際工作中，要緊緊抓住患者的實(shí)際需求，為其提供優(yōu)質(zhì)、高效、一流的護(hù)理服務(wù)，及時(shí)預(yù)測(cè)患者的現(xiàn)時(shí)需求，主動(dòng)提供護(hù)理服務(wù)。在臨床護(hù)理工作中，如何應(yīng)用人性化護(hù)理模式，是值得探討的一個(gè)問題。本文就手術(shù)室護(hù)士如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和滿足患者的護(hù)理和心理需求，在實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)過程中存在的問題及其應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行探討，以便為患者提供整體性護(hù)理服務(wù)。

1 手術(shù)患者的護(hù)理和心理需求

1.1 手術(shù)患者的護(hù)理需求

對(duì)于住院手術(shù)患者來說，從自己熟悉的生活環(huán)境和社會(huì)環(huán)境走進(jìn)了倍感陌生的醫(yī)院這一特殊的生活環(huán)境，從家庭和社會(huì)扮演的多種角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)時(shí)單一的患者角色，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和護(hù)士為其關(guān)注的主要對(duì)象，希望盡快得到良好的手術(shù)治療，想通過醫(yī)務(wù)人員預(yù)測(cè)自己的手術(shù)結(jié)果；希望了解自己所患疾病的整體治療效果；希望知道自己治療所需醫(yī)療費(fèi)用是否能夠承擔(dān)；希望得到親人的陪護(hù)，與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行積極有效的溝通和交流，以建立良好的人際關(guān)系；希望手術(shù)護(hù)士以嫻熟的技術(shù)為其提供護(hù)理服務(wù)；希望手術(shù)室安全舒適，以便手術(shù)能順利進(jìn)行。

1.2 手術(shù)患者的心理需求

患者尤其對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、孤獨(dú)等一系列負(fù)性心理反應(yīng)，此時(shí)的心理需求更為迫切。

焦慮恐懼的患者擔(dān)心手術(shù)的成敗，經(jīng)常處于驚恐不安的緊張狀態(tài)，甚或?qū)嬍巢话?，產(chǎn)生較重的心理壓力。這時(shí)，患者希望得到手術(shù)人員更多的關(guān)心、照顧和支持，為其講解手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者如何配合手術(shù)治療等。

孤獨(dú)狀態(tài)的患者進(jìn)入醫(yī)院后，具有更多的陌生感，自己不知所措，無所適從，從而產(chǎn)生失落感和孤獨(dú)感，無人訴說。所以，患者希望有親人的陪護(hù)和照顧，希望多與手術(shù)人員談心溝通，通過情感交流，在建立良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，更希望得到良好的手術(shù)效果。

2 如何滿足手術(shù)患者的各種需求

2.1 營造人性化的手術(shù)室環(huán)境

手術(shù)室應(yīng)該是一個(gè)猶如家庭的溫馨和舒適的極為特殊的生活環(huán)境，一切本著方便手術(shù)患者出發(fā)，從細(xì)微之處入手，使患者在良好的環(huán)境之中渡過手術(shù)這一短暫的時(shí)間。

2.2 將人性化服務(wù)融入護(hù)理過程之中

護(hù)理對(duì)象是整體的人，絕不僅僅是疾病，疾病是不能脫離人這一要素的，不能將疾病看成是一架可以修理的機(jī)器。因此，護(hù)士要尊重、理解、關(guān)心手術(shù)患者，要將其視為一個(gè)需要幫助的弱勢(shì)群體中的一員，使其盡快熟悉手術(shù)室環(huán)境和為其提供服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，耐心傾聽患者的傾訴并解釋患者提出的所有問題，使患者感受到護(hù)士給予的心理支持和疏導(dǎo)。在與患者溝通時(shí)，護(hù)士必須用通俗易懂的語言與手術(shù)患者進(jìn)行積極的交流和溝通，以嫻熟的技術(shù)和溝通藝術(shù)提供優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理服務(wù)，使其樹立配合手術(shù)進(jìn)而戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

3 人性化護(hù)理實(shí)施過程中存在的問題

3.1 繁重的護(hù)理任務(wù)

整體護(hù)理已經(jīng)在臨床實(shí)踐中廣泛開展。在圍術(shù)期護(hù)理中，術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理幾乎占據(jù)了一整天的正常工作時(shí)間，人際溝通的時(shí)間相對(duì)較短，加之手術(shù)護(hù)士工作量和壓力較大，家庭負(fù)擔(dān)較重，護(hù)士往往缺乏耐心，情緒不好，不能很好地實(shí)施人性化護(hù)理，與之有較大的距離，無法滿足患者的需求。

3.2 對(duì)護(hù)理內(nèi)涵掌握不全面

對(duì)于護(hù)理人員來說，有的根本不理解護(hù)理的真正內(nèi)涵，有的對(duì)這個(gè)職業(yè)有一定的排斥心理或根本不愿意從事這一職業(yè)，往往忽視患者的心理感受和生理體驗(yàn)，加之沒有接收相關(guān)的專業(yè)訓(xùn)練，根本不理解患者的患病體驗(yàn)。護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)較窄，沒有掌握更多的前瞻性知識(shí)，普遍缺乏人文科學(xué)知識(shí)，不重視前瞻性護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，沒有重視職業(yè)發(fā)展，這為人性化護(hù)理的開展增添了困難。

4 實(shí)施人性化護(hù)理的對(duì)策

要解決實(shí)施人性化護(hù)理過程中存在的問題，可采取以下措施：

4.1 合理配置人力資源

為較好地完成每一臺(tái)手術(shù)，盡可能地提高護(hù)理質(zhì)量，需要醫(yī)院管理者加大護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作的力度，配備足夠的護(hù)士，形成合理的人才結(jié)構(gòu)梯隊(duì)，向著有利于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的方向努力。

醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理人才的有序流通和合理使用，完善激勵(lì)機(jī)制，尊重和理解護(hù)理人員，盡可能地滿足其合理需求，為其提供公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。要向榜樣學(xué)習(xí)，樹立白衣天使的良好形象，充分認(rèn)識(shí)自己所從事職業(yè)的社會(huì)價(jià)值，將護(hù)理人員的積極性和能動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來，使人人充分發(fā)揮潛能，真正做到人盡其才，才盡其用，更好地服務(wù)于患者，滿足患者的各種需求[2-4]。

4.2 提高手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)

護(hù)理醫(yī)學(xué)前瞻性知識(shí)更新速度較快，由于護(hù)士工作量和壓力較大，學(xué)習(xí)時(shí)間較少。這就要求手術(shù)室護(hù)士要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，補(bǔ)充前瞻性知識(shí)，并應(yīng)用到具體的護(hù)理實(shí)踐之中，不斷提高護(hù)士的護(hù)理技術(shù)和藝術(shù)，跟上時(shí)代發(fā)展的需要。要定期舉辦“假如我是患者”的換位思考活動(dòng)，切身體會(huì)手術(shù)患者的患病體驗(yàn)和心理需求，將自己的情感和智慧融入到護(hù)理活動(dòng)中。要努力學(xué)習(xí)和體會(huì)人性化護(hù)理模式優(yōu)勢(shì)，逐步完善自身的人文素養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)，使人文關(guān)懷真正扎根于內(nèi)心深處，貫穿于為患者服務(wù)的全過程，滿足患者的需求。

總之，實(shí)施人性化護(hù)理，要了解手術(shù)患者的護(hù)理心理需求，營造人性化的環(huán)境，并將其融入護(hù)理過程之中；要合理利用護(hù)理人力資源，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，真正提高手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)。在護(hù)理過程中，護(hù)士要把自己置身于患者的角度感受其患病體驗(yàn)，急患者之所急，想患者之所想，以良好的職業(yè)道德素養(yǎng)為患者提供真正的人性化護(hù)理服務(wù)，使患者得到早日康復(fù)。

[1]高虹.醫(yī)院人性化服務(wù)的闡釋和運(yùn)作[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理, 2004,21(8):466-468.

[2]王艷萍.更新護(hù)理服務(wù)理念 提高護(hù)理質(zhì)量[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007, 45(7):90-91.

[3]吳國英,劉桂花.人性化護(hù)理在手術(shù)室整體會(huì)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2006,15(4):65-66.

[4]韓繼榮.人性化護(hù)理在自然分娩中的體現(xiàn)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(11):30.

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