段玉平，劉典恩，吳洪濤，周建裕，李 明

隨著新醫(yī)改的不斷推進，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到空前的繁榮和發(fā)展，到2011年底，全國已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.3萬個，人員數(shù)達到43.3萬人，越來越多的人“看得起病，看得上病”[1]。盡管如此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中仍存在諸多問題，這主要包括部分地方政府及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自身對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能、性質(zhì)認識不清，忽視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)和“六位一體”的功能；甚至部分地方政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中仍存在缺位或不充分履行職責(zé)的現(xiàn)象[2]；機構(gòu)內(nèi)部管理機制也不健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展難以保障，不能適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)的需要等。所以要進一步落實政府、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)部門的責(zé)任，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能，必須打破社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理目前以政策為主的局面，強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法制化，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)能夠走上可持續(xù)發(fā)展的道路。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的內(nèi)涵

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理就是在一定的社會環(huán)境下，政府和相關(guān)部門運用現(xiàn)代管理學(xué)原理和方法，計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和協(xié)調(diào)相應(yīng)衛(wèi)生資源的開發(fā)、分配和利用，并通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“六位一體”功能的發(fā)揮，向社區(qū)人群提供基本綜合衛(wèi)生服務(wù)，以實現(xiàn)社區(qū)居民基本衛(wèi)生需求的目標(biāo)。其中有兩層涵義，一是政府及相關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理，包括制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃，規(guī)范設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供人力和財力資源；制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及實施監(jiān)督等。二是機構(gòu)經(jīng)營管理者對機構(gòu)內(nèi)部事務(wù)的管理，主要涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和機制的構(gòu)建與運行。就管理手段而言，政府及相關(guān)部門應(yīng)運用多種手段對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進行管理，不僅應(yīng)包括較靈活的政策手段，還應(yīng)包括具有穩(wěn)定性、長期性和可持續(xù)保證作用的法律手段；而機構(gòu)經(jīng)營管理者則應(yīng)嚴(yán)格按照法律規(guī)定和法定程序進行管理。但目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理呈現(xiàn)出以政策為主法律為輔、既協(xié)調(diào)又矛盾[3]的現(xiàn)狀，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的長遠來看，有必要將現(xiàn)有制度加以調(diào)整，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法制化。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化就是由法律明文規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部的法人治理結(jié)構(gòu)，規(guī)范運行管理；重新定位政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的宏觀管理角色，明確政府應(yīng)盡的法律義務(wù)，強化政府服務(wù)行為；明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和方式，社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的職責(zé)以及人才培養(yǎng)等問題，它是一個系統(tǒng)化的結(jié)構(gòu)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的目標(biāo)應(yīng)包含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理觀念的法制化、管理制度的法制化、管理行為的法制化、管理侵權(quán)救濟的法制化等。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的基本要求

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的目標(biāo)必須通過可行的方式或手段才能得以實現(xiàn)，而從管理法制化的本質(zhì)來看，這一目標(biāo)應(yīng)達到以下三方面的基本要求。

2.1 形成相對完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法律法規(guī)體系 法律為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展提供基本保障。涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的法律規(guī)范既有全國人大通過的基本法律，也有國務(wù)院發(fā)布或批準(zhǔn)發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī)，又有衛(wèi)生部等主管部門制定的部門規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法律法規(guī)體系，應(yīng)界定為由不同層次、不同類別的與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理直接或間接相關(guān)的法律法規(guī)組成的統(tǒng)一體，這些層次明晰、類別齊全、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹、聯(lián)系密切的法律法規(guī)既發(fā)揮著不同作用，又相互影響，是有機聯(lián)系的統(tǒng)一整體。所以系統(tǒng)完善的法律法規(guī)體系，應(yīng)在現(xiàn)有的衛(wèi)生法律體系中理順不同單行法間的層次結(jié)構(gòu)與邏輯脈絡(luò)，確立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理應(yīng)共同遵循的基本原則，避免相關(guān)的法律法規(guī)體系內(nèi)部出現(xiàn)沖突和矛盾；同時對現(xiàn)有的法律法規(guī)沒有明確規(guī)定的事項，制定相應(yīng)的法律規(guī)范?；诖?，建立系統(tǒng)完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法律法規(guī)體系重點在于修改和完善與現(xiàn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理相沖突的法律法規(guī)，制定專門針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法律法規(guī)，形成一個層次明晰、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹?shù)姆煞ㄒ?guī)框架，促使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理走上法制化的道路，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

2.2 政府及相關(guān)部門主要運用法律手段規(guī)范管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 政府職能由“辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”向“管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”轉(zhuǎn)變，這是社會主義市場經(jīng)濟體制的客觀要求。黨的十七大報告中也提出了“管辦分開”的改革思路；《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》再次強調(diào)“管辦分開”，轉(zhuǎn)變政府職能。“辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”是建立在行政隸屬關(guān)系之上的產(chǎn)物，它體現(xiàn)的是上級與下級的關(guān)系，而不是監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系，履行職責(zé)時的身份不是“超脫的裁判員”而是身兼運動員的裁判員，很容易出現(xiàn)執(zhí)法監(jiān)督的偏移，造成社會和人民群眾的不滿?！肮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)”是從直接管理到間接管理的轉(zhuǎn)變，打破了傳統(tǒng)的包辦，由政府進行宏觀管理。由“辦”到“管”的轉(zhuǎn)變，意味著政府管理手段的轉(zhuǎn)變，也就是新醫(yī)改所要求的政府要轉(zhuǎn)變職能，政事分開，用法律、行政、經(jīng)濟等手段加強宏觀管理，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效性。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的基本要求之一是政府轉(zhuǎn)變職能，將行之有效的政策措施通過法律法規(guī)的形式固定下來，形成法定制度和長效機制；衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門(如財政、金融、物價、社保等)作為主管部門，則要加強衛(wèi)生執(zhí)法隊伍建設(shè)，用法律手段對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)進行規(guī)范管理和調(diào)節(jié)，做到有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。

2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化應(yīng)是管理的常態(tài)化 常態(tài)化管理反映的是管理的穩(wěn)定性和長期性。社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展到一定階段，必須適時進入常態(tài)化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的常態(tài)化主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是政府及相關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各方面管理工作，包括人、財、物和信息管理等都必須納入法制的軌道；二是衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門作為行政執(zhí)法主體，必須實現(xiàn)依法行政；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部建立健全法人化的治理結(jié)構(gòu)和治理機制，實現(xiàn)法人化的管理；四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理者、服務(wù)提供者、服務(wù)人群及其他相關(guān)部門人員都必須具備良好的法律意識，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，并用法律維護自身的權(quán)益。

3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的實現(xiàn)路徑

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的實現(xiàn)路徑是多層面積極行動的集合。從立法層面上講，可以考慮首先由地方人大及其常委會制定適合本區(qū)域的地方性法規(guī)，并由相關(guān)立法部門修改完善現(xiàn)有法律法規(guī)體系，消除立法矛盾與沖突，然后由國務(wù)院制或者全國人大定適用于全國的法律法規(guī)；從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理層面上講，最根本的是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的治理結(jié)構(gòu)和治理機制，實現(xiàn)機構(gòu)的法人化；從政府及其相關(guān)管理部門執(zhí)法層面上講，要建立相應(yīng)的執(zhí)法機制，嚴(yán)格執(zhí)法行為；從社區(qū)衛(wèi)生管理人員和衛(wèi)生從業(yè)人員守法層面上講，要不斷培養(yǎng)其法律意識，形成良好的從業(yè)氛圍。這些不同層面的積極行動，既可以形成管理法制化的現(xiàn)實進路，也必定會成為實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化目標(biāo)的合力。

3.1 抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法律法規(guī)，做到有法可依

3.1.1 法律名稱 立法可分為地方立法和中央立法，所使用的法律名稱也有所不同。如果由地方人大及其常委會制定適合本區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法律規(guī)范，那么，適宜使用的法律名稱是《XX省(市)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理條例》。地方先行立法既可以突出本行政區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生立法的特色，又可以解決全國立法程序繁瑣，立法周期較長，內(nèi)容涉及面大，容易發(fā)生全局性失誤等問題。當(dāng)然，地方先行立法可以為中央立法提供新經(jīng)驗和新認識，在中央立法時機成熟以后，可以借鑒地方立法的成功經(jīng)驗，由國務(wù)院制定《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》(行政法規(guī))或由全國人大及其常委會制定適用于全國的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法》(基本法)。

3.1.2 立法的宗旨及基本原則 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理立法的宗旨是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能，完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，滿足居民的基本衛(wèi)生保健需求，不斷提高城鎮(zhèn)居民健康水平和生活質(zhì)量。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2006〕10號)的要求，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)堅持公益性性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅持政府主導(dǎo)，社會參與的原則；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合的原則；堅持以地方為主，因地制宜的原則。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理立法應(yīng)當(dāng)遵循國家發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則，即立法應(yīng)體現(xiàn)公益性原則、政府主導(dǎo)并鼓勵社會參與原則和公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)并重原則。

3.1.3 立法的主要內(nèi)容 包括：(1)總則。總則應(yīng)體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宗旨，界定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的范圍，服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、機構(gòu)性質(zhì)以及由哪個部門負責(zé)監(jiān)管等。(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能與執(zhí)業(yè)范圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，立法應(yīng)規(guī)定公共服務(wù)的內(nèi)容和基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容，及應(yīng)提供相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)。(3)機構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記。立法應(yīng)規(guī)定機構(gòu)設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)，由哪一級衛(wèi)生行政部門進行規(guī)劃，由誰舉辦，登記設(shè)立應(yīng)當(dāng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)，如何申請設(shè)立，由哪些部門進行審批，中心與站的關(guān)系，機構(gòu)的運行機制等。(4)人員配備與管理。立法應(yīng)體現(xiàn)人員的組成結(jié)構(gòu)如何，全科醫(yī)生資格取得的方式，資格審批機關(guān)，人才培養(yǎng)與培訓(xùn)制度，聘用制度，人事制度，獎勵制度，績效考核制度和評審制度等。(5)執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理。立法應(yīng)規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，包括人員職業(yè)道德與行為準(zhǔn)則，崗位責(zé)任制度，考核與獎懲制度，服務(wù)質(zhì)量管理制度，檔案、信息管理制度，雙向轉(zhuǎn)診制度。(6)法律責(zé)任與附則。衛(wèi)生行政部門負責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行監(jiān)管，對違法行為進行法律追究等。附則對法律文件生效的日期及其他應(yīng)該說明的事項進行說明。

該立法內(nèi)容體現(xiàn)了政府、機構(gòu)和居民各自的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。在法的約束下，各級政府將真正按照公共財政的要求，承擔(dān)各自的投入責(zé)任；明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能和任務(wù)，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、人員和技術(shù)的準(zhǔn)入管理，規(guī)范服務(wù)行為與質(zhì)量，確保服務(wù)安全，保障居民的生命健康權(quán)；規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。在政府責(zé)任的體現(xiàn)、公益性的維護、參保人員優(yōu)先利用、加強監(jiān)督管理，以及激勵約束機制的完善、管理機制的創(chuàng)新、上下聯(lián)動機制的順暢等方面都有相應(yīng)的規(guī)定。

3.2 修改與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的法律法規(guī)，消除立法矛盾與沖突 現(xiàn)行的與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的法律主要有《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國屬于新生事物，現(xiàn)行的法律法規(guī)制定早于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，因此出現(xiàn)了某些法律條款與現(xiàn)實情況相沖突的現(xiàn)象，比如，根據(jù)衛(wèi)生政策的規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)成為衛(wèi)生體系的重要組成部分，但《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》不含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能決定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不等同于醫(yī)院，而《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站作為醫(yī)療機構(gòu)進行了歸類[4]；再比如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對執(zhí)業(yè)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)等有嚴(yán)格的規(guī)定，而全科醫(yī)師所開展的六大服務(wù)受到該法的限制[5]等。因此，必須將《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》中的某些條款做出調(diào)整，以消除矛盾和沖突。同時，由于全科醫(yī)生和社區(qū)護士的特殊性，需要由相應(yīng)的立法機關(guān)制定法律文件，認可全科醫(yī)生和社區(qū)護士的法律地位，保護全科醫(yī)生和社區(qū)護士入戶診療時的人身安全等相關(guān)權(quán)益。

3.3 建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部法人化的治理結(jié)構(gòu)，完善治理機制 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)法人化的依據(jù)有《中華人民共和國民法通則》，法人登記設(shè)立的依據(jù)有《事業(yè)單位登記管理暫行條例》和《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》。利用國有資產(chǎn)舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為事業(yè)單位法人，利用非國有資產(chǎn)舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為民辦非企業(yè)法人，兩者的法人化又具有不同的路徑和方式，應(yīng)在縣級以上政府主導(dǎo)下，分別依據(jù)相關(guān)條例確定法人的財產(chǎn)、人員，以及制定法人章程，成立法人的組織機構(gòu)。由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立，民政部門負責(zé)登記。其中，建立董事會模式下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的權(quán)力、執(zhí)行和監(jiān)督機構(gòu)是法人治理的核心內(nèi)容。董事會為權(quán)力機構(gòu)，法定代表人為執(zhí)行機構(gòu)，監(jiān)事會為監(jiān)督機構(gòu)，形成三者之間互相促進、互相制約、互相監(jiān)督的治理機制。通過構(gòu)建機構(gòu)的治理結(jié)構(gòu)和治理機制將保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)獨立性、有效性和公益性。

3.4 政府及相關(guān)部門嚴(yán)格執(zhí)法，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的實現(xiàn) 衛(wèi)生行政執(zhí)法是實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理法制化的重要環(huán)節(jié)，政府及相關(guān)行政部門應(yīng)當(dāng)切實轉(zhuǎn)變職能，嚴(yán)格按照法律制度和法定程序管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，同時要建立相應(yīng)的執(zhí)法機制，對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其醫(yī)護人員出現(xiàn)的違法行為，嚴(yán)格依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法律法規(guī)及其他相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。衛(wèi)生法律有其特殊性，這要求衛(wèi)生管理人員不但具有一般的法律知識，還要熟悉醫(yī)學(xué)知識與醫(yī)療實踐，因此，可以定期對衛(wèi)生管理人員進行業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，從而建立一支品德優(yōu)秀、業(yè)務(wù)精通的衛(wèi)生法律工作者隊伍，保證衛(wèi)生執(zhí)法工作順利進行。

3.5 提高社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的法律意識，形成依法從業(yè)的良好氛圍 法律意識是人們關(guān)于法的現(xiàn)象的思想、觀點和心理的總稱[6]，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康持續(xù)發(fā)展的必要條件[7]。但不可否認，現(xiàn)階段的確存在著某些社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的法律意識淡薄的現(xiàn)象。孟子曰：“不以規(guī)矩，不成方圓”。所以，大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)，經(jīng)常性地進行衛(wèi)生法律法規(guī)教育，增強社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的法律意識，做到學(xué)法、懂法、守法、用法，是社區(qū)衛(wèi)生管理法制化的基本條件和必要保證。這一點對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理者尤為重要，只有他們懂法，能夠做到自覺消除人治思想的影響，正確運用法律手段管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的各項工作，才能真正實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的法制化。當(dāng)然，必要時也可聘請專家、兼職法律顧問參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理工作，以促進依法從業(yè)的良好氛圍的形成。

1 李斌，呂諾，孫鐵翔，等.中國醫(yī)改紀(jì)實：破解醫(yī)改難題 造福億萬群眾[EB/OL].(2013-01-01)[2012-11-10].http://news.xinhuanet.com/politics/2012-08/28/c_112870694.htm.

2 完善社會保障體系，給人民更多幸福感[EB/OL].http://news.163.com/11/0119/10/6QONFTNG00014AED.html.

3 劉典恩，周建裕，丁鳳深，等.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理立法的迫切性與可行性[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文與社會醫(yī)學(xué)版，2010，31(8):41-43.

4 陳啟鴻，陳曠，王藝，等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所涉及的主要政策、法律文件條款的比較分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2006，25(9):31-35.

5 陳啟鴻，王廣友，汪勁，等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員所涉及的主要政策、法律文件條款的比較分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2006，25(8):13-17.

6 葛洪義.法理學(xué)[M].北京:中國政法大學(xué)出版社，2008:173.

7 丁鳳深，周建裕，劉典恩，等.山東省社區(qū)衛(wèi)生管理人員政策法律認知狀況分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文與社會醫(yī)學(xué)版，2010，31(8):38-40.