汪琳
針對(duì)高血壓疾病可以引起的并發(fā)癥為:心臟、腦、腎等一些器官的損害, 并伴有糖、脂、以及代謝混亂和糖尿病都有密切關(guān)系, 從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量, 以及嚴(yán)重危機(jī)患者的生命安全[1]。應(yīng)該結(jié)合高血壓病的病理或生理等特點(diǎn),恰當(dāng)?shù)倪x用抗血壓以及降壓等藥物, 對(duì)于市面上一些降血壓的藥物仍是存在很多問(wèn)題, 因此應(yīng)該控制抗血壓藥物的亂用,合理的運(yùn)用抗血壓藥物, 避免藥物的依賴性對(duì)高血壓患者造成傷害。
1.1 一般資料 對(duì)于抗血壓藥物的認(rèn)識(shí)以及藥物分類, 一般治療高血壓常用的藥物有, 利尿劑:利尿劑是一種抗血壓藥物中常見(jiàn)的一種藥物, 對(duì)于高血壓有減低和控制血壓的效果。在抗血壓藥物治療中一般抗血壓藥物都存有依從性, 在針對(duì)高血壓患者的用藥中, 應(yīng)注意藥物的依從性, 避免對(duì)患者形成藥物依從, 引起并發(fā)癥。
1.2 治療方法
1.2.1 抗高血壓藥物分類 對(duì)于高血壓患者藥物的治療,利尿劑是一種常見(jiàn)藥物, 利尿劑又分為酚噻嗪類:袢利尿劑以及醛固酮受體拮抗劑, 其中酚噻嗪類藥物有助于緩解心力衰竭、老年高血壓以及單純的收縮期高血壓, 有強(qiáng)制性痛為癥風(fēng)。袢利尿劑一般用于腎功能不全的患者, 充血性心力衰竭等一些癥狀;醛固酮受體拮抗劑用于充血性心力衰竭、以及心梗后出現(xiàn)的一些癥狀, 從而強(qiáng)制性禁忌為腎功能衰竭,和高血鉀的一些癥狀[2]。
1.2.2 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑用于周圍性血管病、妊娠以及老年單純收縮期高血壓、以及心絞痛等一些癥狀, 可能禁忌并發(fā)癥為快速心律不齊或心律失常;然而維拉帕米、以及地爾硫桌應(yīng)用于心絞痛、頸動(dòng)脈粥樣硬化、以及室上性心動(dòng)過(guò)速。強(qiáng)制性禁忌為充血性心力衰竭, 在對(duì)于抗高血壓的藥物中一般都會(huì)出現(xiàn)一些, 藥物的依從性, 對(duì)高血壓患者形成嚴(yán)重的并發(fā)癥, 以及威脅患者的生命安全。
1.2.2 抗高血壓藥物的合理應(yīng)用 對(duì)于抗高血壓的藥物應(yīng)合理的運(yùn)用, 在使用降血壓藥物治療的過(guò)程中, 雖然一些藥物可以控制高血壓病的發(fā)生[3], 但是卻不能治愈高血壓病,只可以起到控制高血壓病的病變;所以對(duì)于高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療。特別是輕度的高血壓、陳發(fā)性高血壓、以及臨界高血壓其用于藥物治療的特征, 應(yīng)給予長(zhǎng)期的治療, 在血壓減到正常水平時(shí), 可以適當(dāng)?shù)目刂扑幬锏姆盟幜? 從而提高高血壓患者的治療效率, 減低因高血壓導(dǎo)致的并發(fā)癥以及患者死亡。
1.3 抗高血壓藥物的價(jià)值研究 對(duì)于抗高血藥物的分類研究?jī)r(jià)值主要影響的作用是, 抗高血壓的藥物目前一般多以利尿降壓藥物為主, 鈣離子桔抗劑、干擾腎上腺素神經(jīng)藥物;受體桔抗劑、以及血管緊張素, 利用這些藥物控制高血壓患者的血壓變化。對(duì)于抗高血藥物的聯(lián)合治療, 抗高血壓藥物的聯(lián)合治療更有效的降低血壓、減少不良的并發(fā)癥, 從而更好的控制高血壓患者的血壓變化, 提高藥物治療的療效, 避免同類藥物重復(fù)給藥治療。對(duì)于現(xiàn)在臨床治療中使用的輔助藥物多是抗栓治療重復(fù)用藥, 比如臨床中一般以阿司匹林+川芎嗪、川芎嗪+脈絡(luò)寧等一些輔助治療的藥物[4], 在藥物的聯(lián)合用藥過(guò)程中應(yīng)該準(zhǔn)確的進(jìn)行用藥, 避免藥物聯(lián)合使用中出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良反應(yīng)。
綜上所述, 抗高血壓藥物的治療效果以及其發(fā)展比較快,隨著高血壓病的發(fā)病率以及血壓的調(diào)控研究, 人們?nèi)匀辉趯ふ伊己玫闹委熆垢哐獕翰〉乃幬? 這樣無(wú)疑是將尋找更多和更新的血壓調(diào)控當(dāng)做靶點(diǎn)。對(duì)于新藥的發(fā)現(xiàn), 往往會(huì)跟隨幾類的新藥問(wèn)世, 其研發(fā)的重點(diǎn)應(yīng)該是控制血壓的平穩(wěn), 以及治愈高血壓病, 對(duì)于新藥的問(wèn)世高血壓患者比較容易耐受,且有良好的治療效果、其價(jià)格比長(zhǎng)效的抗血壓藥物較低。在針對(duì)抗高血壓藥物治療依從性來(lái)說(shuō), 新型藥物的發(fā)現(xiàn)使得抗高血壓藥物, 逐步由單純的降低血壓向治療高血壓并發(fā)癥逐漸轉(zhuǎn)變, 從而形成良好的改善高血壓患者的病情變化[5], 改善高血壓患者因長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致的臟器器官的損害。從而改善換的身體狀況以及生活質(zhì)量, 減輕患者以及社會(huì)所承受的負(fù)擔(dān), 對(duì)于抗高血壓藥物的治療從依性, 高血壓病的病因極為復(fù)雜, 容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良反應(yīng), 所以在對(duì)高血壓患者用藥的過(guò)程中, 應(yīng)對(duì)癥下藥更好的治療高血壓患者,提高高血壓患者的治愈效率, 抗高血壓藥物可影響血壓的調(diào)節(jié), 從而控制高血壓患者的血壓變化。
[1]鐘久昌.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2、氧化應(yīng)激與血壓調(diào)控研究進(jìn)展.第13屆中國(guó)南方國(guó)際心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議專刊.2011:85-86.
[2]陳書(shū)忠, 呂慎昌.高血壓病的治療原則及降壓藥的合理應(yīng)用.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2010,13(9):1428-1429.
[3]徐鑫銘.對(duì)高血壓、高血脂病患者藥物治療依從性的影響因素分析.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月), 2011,9(9):19.
[4]楊春娜.高血壓患者服藥依從性的影響因素及對(duì)策.實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2010,18(2):138-139.
[5]胡蕓, 王寧霞, 范茂禮.社區(qū)高血壓患者服藥依從性調(diào)查及影響因素分析,齊魯護(hù)理雜志, 2011,17(10):48-49.