常承東 靳子明
中藥作為臨床用藥的一個類型,隨著社會發(fā)展的進(jìn)步,人們對自身健康的重視和醫(yī)療改革的優(yōu)化,使用量也在逐步的增加。作為治療疾病的藥品,我們首先要保證藥品的質(zhì)量安全,中藥的質(zhì)量安全不僅在于它的真?zhèn)?,而且也與其采收加工、儲藏保管、臨床調(diào)劑各個環(huán)節(jié)有關(guān)系。只有每一個環(huán)節(jié)方面都做到安全準(zhǔn)確才可以保證臨床用藥的安全。
中藥的儲藏保管在整個藥品使用中是很關(guān)鍵的,中藥材若在該環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,就會產(chǎn)生各種不同的藥材變質(zhì)現(xiàn)象,如:蟲蛀(生蟲),霉變,變色,走油,風(fēng)化等,這都會直接影響藥品的質(zhì)量和療效,而且過于嚴(yán)重的話,藥品將會做報廢處理,也是很大的經(jīng)濟(jì)損失,因此作為中醫(yī)院的草藥庫房在藥品的儲藏管理方面起著十分重要的作用。草藥在入庫前都要進(jìn)行一系列的加工炮制,可見加工炮制的是否合適對儲藏變質(zhì)也有一定的影響。
在庫房儲藏管理工作中,我們常會遇到中藥材在每年的5~8月生蟲的情況。藥材生蟲后,藥材本身會形成蛀洞,有的藥材飲片不完整,有的沾有蛆的糞便,有的變色,破壞性極強(qiáng)。下面我主要分析和探討蜜款冬花生蟲的原因及解決方法。
蜜款冬花是菊科植物款冬Tussilago farfara L的干燥花蕾,經(jīng)蜜炙后的加工品。生品性狀主要特點(diǎn):呈長圓棒狀,單生或2~3個基部連生,長1~2.5cm,直徑0.6~1cm。上端較粗,下端漸細(xì)或帶有短梗,外面被有多數(shù)魚鱗狀苞片。苞片外表面紫紅色或淡紅色,內(nèi)表面密被白色絮狀茸毛。體輕,撕開后可見白色茸毛,氣香,味微苦而辛[1]。蜜炙后,款冬花表面棕黃色,略有焦斑,具光澤,略有粘性,味微甜。臨床多用于肺虛久咳或陰虛燥咳[2]。該藥品常在每年的7~8月出現(xiàn)生蟲現(xiàn)象,在進(jìn)行庫房常規(guī)檢查時,在蜜款冬花外包裝袋上沒有發(fā)現(xiàn)生蟲情況,但出庫打開包裝袋后,可以看到在封口處常有很多的白色蛆蟲,常蛀食藥材成孔洞、缺刻,吐絲連綴藥材及排泄物,并結(jié)網(wǎng)封閉其表面,使其結(jié)塊變質(zhì),嚴(yán)重影響了藥材的形狀和質(zhì)量。
害蟲的來源,主要是藥材在采收中受到污染,而干燥時未能將蟲卵消滅,帶入儲藏的地方,或者儲藏的地方和容器本身不清潔,內(nèi)有害蟲附存;藥材害蟲的發(fā)育和蔓延情況,是依據(jù)庫內(nèi)的溫度、空氣相對濕度以及藥材的成分和含水量而定。藥材因含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等,即成為害蟲的良好滋生地,適宜的溫度通常在16℃~35℃,在此溫度范圍內(nèi),相對濕度在70%以上,藥材含水量在13%以上,均能促進(jìn)害蟲的繁殖[3]。從以上害蟲產(chǎn)生的條件和款冬花本身的條件來看,生蟲的原因一個是藥材在采收時受到污染,一個是儲藏時在適宜的溫濕度下生蟲。
2.1 采收環(huán)節(jié) 每年的12月是生產(chǎn)期,在花尚未出土?xí)r,挖出花蕾,放通風(fēng)處陰干,待半干時篩去泥沙,去凈花梗,再晾至全干。避免水洗、日曬和受凍,以免變黑[3]。款冬花是在尚未出土情況下采摘的,會不可避免攜帶泥沙,而藥材本身水分比較大,故在采摘時攜帶病菌和蟲卵致使生蟲也是前提條件
2.2 儲藏環(huán)節(jié) 款冬花所含的主要成分款冬二醇,山金車二醇,降香醇,蒲公英黃花素,揮發(fā)油,鞣質(zhì)及粘液質(zhì)等[3]??梢娖浔旧聿]有害蟲喜歡的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪和糖類,但經(jīng)過蜜炙后,人為的增加了糖類,在7~8月份,庫房溫度和濕度又常常符合害蟲繁殖的條件,這是藥材生蟲的外部條件。
3.1 生蟲后的處理 藥材生蟲后,若對質(zhì)量影響不大可以通過調(diào)節(jié)溫度來殺滅害蟲。①低溫法:藥材害蟲一般在環(huán)境溫度8℃~15℃時停止活動,在-4℃~-8℃時,即進(jìn)入冬眠狀態(tài),溫度低于-4℃,經(jīng)過一定的時間,可以使害蟲致死。②高溫法:藥材害蟲對高溫的抵抗力比較差,當(dāng)環(huán)境溫度在40℃~45℃時,害蟲就停止發(fā)育、繁殖。溫度升到48℃~52℃時,害蟲將在短時間內(nèi)死亡。無論用暴曬還是烘烤來升溫殺蟲,都是一種有效地方法[3]。因?yàn)槊劭疃▽儆诨愃幉?,在高溫殺蟲是要掌握好溫度,最好采用日光暴曬的方法。
3.2 蜜款冬花的傳統(tǒng)加工炮制方法為 取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入凈款冬花內(nèi)拌勻,悶潤,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至微黃色、不粘手時,取出晾涼[2]。該操作過程中因?yàn)闊捗凼羌娱_水稀釋淋入,文火加熱,不能完全殺死蟲卵,往往造成炮制好的藥材入庫后在合適的外部條件下生蟲。因此在靳子明主任中藥師的指導(dǎo)下,我們適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)了炮制方法,具體操作為:在炒制容器先煉蜜,煉好后加入多量的開水,等蜜水再次沸騰后,改用文火,倒入凈選好的款冬花,待藥材將蜜水完全吸收后,悶潤,再不斷翻炒,炒至微黃色、不粘手時,取出,完全晾曬干后,篩去碎末,包裝入庫。該操作過程中,蜜水沸騰后溫度比較高,再加上款冬花本身質(zhì)地比較疏松,高溫的蜜水完全滲入藥材后也可以殺滅蟲卵。通過這樣的加工炮制后,蜜款冬花在庫存和藥房保管中沒有再出現(xiàn)生蟲情況,可見適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)還是有作用的。
化學(xué)方法主要是通過核輻射滅菌技術(shù)核輻射保藏食品具有方法簡單,成本低,殺菌效果好,便于貯存等優(yōu)點(diǎn)。我國近年已把該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于中藥材和中成藥的滅菌貯藏研究。實(shí)驗(yàn)證明,鈷射線有很強(qiáng)的殺菌能力,對中藥材粉末、飲片進(jìn)行殺蟲滅菌處理均可收到較好的效果[3]。該方法合適大規(guī)模藥材加工的前期處理,對醫(yī)院來說由于加工量不是很大,若做核輻射處理成本會比較高,但可以作為藥材前期滅菌處理的選擇,對于貴重藥材可以考慮。
蜜款冬花在貯藏過程中生蟲的主要原因,是其在采收過程中由于自身的特點(diǎn),不能完全除去泥沙,而泥沙又是蟲卵的寄生地,在加工炮制中增加了糖粉,使害蟲在合適的溫濕度條件下,有了充足的養(yǎng)肥,能夠快速繁殖。該害蟲主要是印度谷螟的幼蟲,其為喜溫暖害蟲,生長發(fā)育的適宜溫度為24~30℃,相對濕度70%~80%。了解了害蟲的特性,不給它制造適宜的溫度和成長環(huán)境,在工作中我們還是認(rèn)為前期加工炮制中新的操作方法比較好,這樣直接可以殺死蟲卵,而且在后期的庫房和藥房保管中,尤其是5~9月期間我們將蜜款冬花在冰箱中儲藏,保持溫度在0℃~5℃,使得幾年內(nèi)沒有再出現(xiàn)生蟲現(xiàn)象,保證了藥品的安全。在藥材的儲藏中,防治其生蟲比生蟲后再處理既簡單又節(jié)約成本,因此要掌握各種害蟲的特點(diǎn),找出它們的弱點(diǎn),將其殺死在孵化前,從而保證了藥品質(zhì)量也減少了生蟲后處理的浪費(fèi)。
[1]國家藥典委員會編.中華人民共和國藥典.2010年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2010.
[2]葉定江.中藥炮制學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1996,5.
[3]康廷國.中藥鑒定學(xué).中國中醫(yī)藥出版社,2007,5.