鄧淑琳

江西省樂安縣中醫(yī)院，江西 安樂 344300

淺談供應室常見問題及其管理對策

鄧淑琳

江西省樂安縣中醫(yī)院，江西 安樂 344300

目的：分析醫(yī)院供應室常出現(xiàn)的問題，提出護理對策，以提高供應室的工作質(zhì)量，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。方法：綜合文獻研究與實際觀察，總結供應室存在的常見問題并提出管理對策，同時在實施管理對策前和實施管理對策后調(diào)配其他科室工作人員對供應室工作的滿意度。結果：供應室工作的常見問題有領導重視不足、工作人員素質(zhì)參差不齊等；管理對策有建立健全規(guī)章制度、做好工作人員的防護措施和加強對供應室的重視。實施對策前各科室對供應室的滿意率為39.0%，基本滿意率為45.5%；實施對策后的滿意率42.5%，基本滿意率為54.0%。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：在日常工作中，增強工作人員的業(yè)務能力，優(yōu)化制度管理與工作環(huán)境分配，強化安全防范意識，可以有效提高其他科室人員對供應室工作的滿意度，因此值得在今后工作當中推廣應用。

供應室；常見問題；護理對策

供應室是醫(yī)院當中為各個臨床科室、醫(yī)技科室和其他科室提供醫(yī)療救治需要的醫(yī)療器械與醫(yī)療物品的科室，負責全院醫(yī)療器械的檢查、清潔、消毒、滅菌、包裝、發(fā)送與回收的工作，是醫(yī)院不可缺少的重要組成部分。為提高供應室的工作質(zhì)量，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，我院就供應室常出現(xiàn)的問題進行分析，并針對性提出管理對策，取得了令人滿意的效果。現(xiàn)把結果報告如下。

1 供應室常見問題

1.1 領導重視不夠 供應室是醫(yī)院的重要組成部分，但由于并非第一線工作環(huán)境，因此除非供應室發(fā)生嚴重故障或意外，否則領導往往重視不夠，加之供應室設備與器具的老化、損耗，增大了供應室工作的難度。

1.2 工作人員素質(zhì)參差不齊 由于工作人員年齡偏大，對新知識新技術的了解有限，且缺乏崗前培訓和法律培訓，供應室各級護士的學習機會不多，眼界和整體素質(zhì)也不如其他科室的護士［1］。因此有可能造成工作當中失誤的出現(xiàn)，甚至造成醫(yī)療糾紛。

1.3 環(huán)境布局和工作分配不合理 供應室中往往物品繁復，擺放混亂，工作人員活動空間不足，工作區(qū)和操作區(qū)無明顯區(qū)分，甚至曾出現(xiàn)過污染物進入到清潔區(qū)的事故。

另外，由于工作繁瑣，工作人員往往一人兼多份工作，造成責任模糊、工作分配不合理［2］。

1.4 規(guī)章制度有所缺陷 由于缺乏有效的制度性應急機制，因此在夜班或者特殊緊急狀況時，物品無法有效供應到位。

1.5 供應室護士職業(yè)暴露因素 供應室需要處理各種受污染物品，因此增加了護士感染性職業(yè)暴露、放射性職業(yè)暴露、化學性 （如消毒劑、某些化學藥品）職業(yè)暴露的風險。如在清洗器械時容易被針扎傷，或在應用消毒劑和紫外線時通過呼吸道吸入和皮膚接觸而產(chǎn)生危害。若護士的自我保護意識有所忽視，有可能導致和工作相關的職業(yè)風險。

2 管理對策

2.1 建立健全規(guī)章制度 建立供應室質(zhì)量管理制度，采取量化指標，制定獎懲規(guī)則。明確當出現(xiàn)緊急狀況時的供應室供應方法，并對于遵守或違反制度的工作人員分別進行恰當?shù)莫剟钆c懲罰［3］。

2.2 做好工作人員的防護措施 供應室工作人員在工作時應該戴帽子、口罩、防護口罩和防水鞋等，操作時養(yǎng)成使用鉗子捏取針頭與刀片；當出現(xiàn)針刺傷時，要先對手上部位進行擠壓，用清水徹底清洗后再進行消毒處理；在紫外線消毒期間，盡量不要進入消毒區(qū)域，消毒時間最好不超過2h且在消毒后要開窗通風［4］。

2.3 加強對供應室的重視 醫(yī)院領導應多過問供應室的日常工作，更換一批老舊的設備，讓供應室護士長等管理人員有機會到外院進行實地觀摩學習，讓工作人員開闊視野。同時爭取開拓供應室面積和優(yōu)化工作布局。嚴格將污染區(qū)、清潔區(qū)與無菌區(qū)進行區(qū)分，禁止污染物品進入清潔區(qū)與無菌區(qū)，同時合理分工，對每名工作人員的職責進行明確，以避免模糊地帶。

3 效果觀察

為量化在實施管理對策后，供應室工作的改善程度。本研究采用量化研究方式，在實施護理對策前和實施管理對策一年后，邀請各個科室醫(yī)生和護士等共200名進行供應室滿意度調(diào)查。調(diào)查表分為 “滿意”、 “基本滿意”和“不滿意”三項［5］。

4 結果

結果顯示，實施對策前各個科室對供應室的滿意率為39.0%，基本滿意率為45.5%；實施對策后的滿意率42.5%，基本滿意率為54.0%。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 臨床科室對供應室工作的滿意度比較 ［n（%）］

5 結語

供應室工作的質(zhì)量直接影響了整個醫(yī)院的正常運作，良好的供應室工作，能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，提高其他科室工作者和患者的滿意度。因此在日常護理工作當中，增強工作人員的業(yè)務能力，優(yōu)化制度管理與工作環(huán)境分配，強化安全防范意識，可以有效提高其他科室人員對供應室工作的滿意度，因此值得在今后工作中推廣應用。

［1］王靜，劉小倩.供應室常見問題及預防策略 ［J］.現(xiàn)代保健·醫(yī)學創(chuàng)新研究，2008，5（32）：84－85.

［2］胡國華.供應室常見問題分析及護理對策［J］.吉林醫(yī)學，2012，33（3）：648.

［3］張麗麗.供應室與臨床配合中存在的問題及對策 ［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，28（9）：48－49.

［4］王芬，靳建宏.供應室護士的職業(yè)風險與防護 ［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2011，20（3）：164.

［5］文良娟.細節(jié)管理在消毒供應室中的應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18（33）：94－95.

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1007－8517（2013）12－0179－01

2013.04.08）

鄧淑琳，13507045739，dengshulin145＠163.com，江西省樂安縣中醫(yī)院