胡學(xué)紅 (公安縣楊家廠衛(wèi)生院外科，湖北 公安 434303)

護患關(guān)系緊張的原因分析與對策建議

胡學(xué)紅 (公安縣楊家廠衛(wèi)生院外科，湖北 公安 434303)

分析了當(dāng)前護患關(guān)系緊張的原因，提出了構(gòu)建和諧護患關(guān)系的對策建議。

護患關(guān)系；緊張；原因；對策

護患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，是指護理工作人員與病人在護理活動中形成的一種特定的人際關(guān)系。護患關(guān)系存在于護理的全過程，從病人就診直到病人出院。隨著社會的發(fā)展，人們的生活水平的提高和制觀念的增強，護患關(guān)系的緊張日益顯露，成為當(dāng)前一個突出的社會問題，怎樣緩解護患矛盾，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系已經(jīng)越來越緊迫。

1 當(dāng)前護患關(guān)系緊張的原因分析

1.1市場化侵蝕醫(yī)院的公益性

衛(wèi)生體制改革把衛(wèi)生事業(yè)完全推向市場，醫(yī)院要生存就得把經(jīng)濟效益放在越來越重要的位置，對于社會效益和醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的社會責(zé)任越來越淡化，在收入上與經(jīng)濟掛鉤，部分護理人員在工作中要創(chuàng)收，使本應(yīng)當(dāng)充滿人文關(guān)懷的護患關(guān)系越來越緊張[1]。另外，有一部分護理人員在工作中巧立明目亂收費，過度醫(yī)療和護理。

1.2護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力有待提高

部分護理人員自身素質(zhì)不過硬，主要表現(xiàn)在業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬，特別是不能及時地學(xué)習(xí)新的理論知識，掌握新的技術(shù)，無法滿足病人的護理要求，不能很好地控制自己的情緒，將自身生活、工作方面的壓力和負面的情緒帶到工作中，有的還發(fā)泄到患者身上，還有一部分護理人員缺乏與患者溝通的理念、知識與技巧。

部分護理人員服務(wù)意識不強 ，主要表現(xiàn)在護理人員對病人的健康、生命缺乏起碼的同情心，表現(xiàn)冷漠，使病人在心理上難以接受；對病人因病情產(chǎn)生的負面情緒不是理解與包容，而是計較，還有的責(zé)怪病人及其家屬，沒有對病人進行必要的心理護理，導(dǎo)致護患關(guān)系緊張。

1.3患者維權(quán)意識的增強

隨著人們生活水平的提高，文化知識和法律知識的不斷普及，權(quán)利意識的不斷增強，患者的維權(quán)意識越來越強?；颊邔︶t(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，對護理工作規(guī)范化、人性化提出了更高的要求。

1.4社會對醫(yī)護的期望值過高

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還有很多完全沒有攻克的難題，疾病的治療和護理不可能保證百分之百的成功和完美，必然存在一些不可避免的問題和不良后果。但社會特別是患者及其家屬對醫(yī)療期望值過高，表現(xiàn)在實際療效與期望值反差較大時，不能理解護理人員工作中的一點小差錯，對護理人員指責(zé)漫罵，有的甚至毆打護理人員。另外，有的患者認為護理工作沒有多少技術(shù)含量，對護理人員的勞動缺乏起碼的尊重，有的患者認為護理工作就是為患者服務(wù)，低人一等，對護理工作人員不理解，不配合，隨意責(zé)備，還有一些態(tài)度蠻橫無理取鬧，任意發(fā)泄不良情緒。

1.5醫(yī)院過于注重經(jīng)濟效益

現(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈，醫(yī)院的生存壓力大。醫(yī)院經(jīng)營指導(dǎo)思想不正確,更多的時候只注重經(jīng)濟效益面忽視應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的社會責(zé)任，在制度和對醫(yī)護人員的日常管理上過多鼓勵創(chuàng)收。在公眾的心目中醫(yī)院成為“唯利是圖”的負面形象，導(dǎo)致患者對醫(yī)務(wù)工作者不信任。

1.6社會輿論的誤導(dǎo)

不客觀公正的輿論誤導(dǎo)公眾?，F(xiàn)在公眾權(quán)利意識的不斷增強，社會輿論也不斷強化這個意識，但是醫(yī)療行業(yè)畢竟是一個專業(yè)性很高的領(lǐng)域?；颊咭环矫嬉笞灾鳈?quán)、選擇權(quán)，另一方面不顧現(xiàn)實醫(yī)療技術(shù)水平和可能存在的醫(yī)療風(fēng)險，要求醫(yī)務(wù)人員只能成功不能失敗，也有一些媒體為了吸引眼球，對醫(yī)患糾紛不是客觀公正的報道，誤導(dǎo)觀眾。

2 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系的對策建議

2.1完善法律法規(guī)并加強落實

要加快衛(wèi)生立法規(guī)范護患行為。 要通過法律來規(guī)范和調(diào)整護患關(guān)系，維護護患雙方的權(quán)益，公平公正地解決護患關(guān)系中出現(xiàn)的一些問題；同時還要加大執(zhí)法力度，嚴懲護患雙方出現(xiàn)的違反法律法規(guī)的犯罪行為。

2.2提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

加強護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證各項護理操作規(guī)范，最大限度地避免因護理技術(shù)不過硬而導(dǎo)致的護患糾紛。護理人員要不斷地提高自身的綜合素質(zhì)。積極學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會學(xué)等人文科學(xué)知識，不斷地完善自身的知識結(jié)構(gòu)，以增進護患關(guān)系的信任感，樹立良好的職業(yè)形象。

2.3強化護理人員的服務(wù)意識

樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，強化服務(wù)意識、平等意識。理解患者，尊重患者的人格，維護患者的權(quán)利，對患者的需要及時做出反應(yīng)，并及時為患者提供各種方便。

[1]鄭曄.護患關(guān)系緊張因素及防范[J].護理研究,2005,19(1):183-184.

2013-05-03

胡學(xué)紅(1964-)，女，主管護師，主要從事臨床護理工作。

R192.6

A

1673-1409(2013)24-0083-02

[編輯] 一 凡