許潘健

(玉林市衛(wèi)生學校，廣西玉林537000)

·檢驗醫(yī)學教學·

如何提高臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試應試能力

許潘健

(玉林市衛(wèi)生學校，廣西玉林537000)

臨床醫(yī)學檢驗技師(士)資格考試是衡量醫(yī)學院校醫(yī)學檢驗專業(yè)教學能力的金標準。在臨床醫(yī)學檢驗教學中，特別是我們中職生，不同程度地存在學生動手能力差,基礎知識薄弱的教學現(xiàn)狀,如何以檢驗技師(士)資格考試為導向，加強醫(yī)學檢驗實踐教學改革，提高檢驗教育是目前我們中職生教學改革的重點課題之一。為此，本文從提高教師的專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)學檢驗專業(yè)教學改革、建立實習前、畢業(yè)前的培訓制度、畢業(yè)后再教育是學校教育的深化和延續(xù)等方面探討如何有效提高學生的臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試應試能力。

臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試；提高應試能力；教學改革

臨床醫(yī)學檢驗技師(士)資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度。這一制度的確立，對促進醫(yī)學院校檢驗專業(yè)不斷改進教學方法，提高教學質(zhì)量起到了積極的作用；同時也對我國醫(yī)學檢驗教育提出了新的要求，目前臨床醫(yī)學檢驗技師(士)資格證書實質(zhì)上類似于其他國家地區(qū)的醫(yī)檢師執(zhí)照的功能[1]只有具備醫(yī)學檢驗技師(士)資格證書，才可以從事本專業(yè)的業(yè)務技術(shù)工作。也就是有了該證書，才可以到各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的檢驗部門上崗工作。也只有考試合格，臨床檢驗師(士)的權(quán)利和地位才能得到保障。

本人所在的是一所中等職業(yè)衛(wèi)生學校，醫(yī)學檢驗專業(yè)是本校的一個示范性專業(yè)，有著三十多年的檢驗專業(yè)辦學歷史，但由于國家教育制度的改革，生源從高中畢業(yè)生已轉(zhuǎn)變成初中畢業(yè)生，我們的學生畢業(yè)后只能參加醫(yī)學檢驗士考試，檢驗士作為醫(yī)院檢驗科及相關(guān)檢驗部門的主要工作人員，尤其是醫(yī)改后我們的畢業(yè)生主要是面向基層單位，基層單位需要的是動手能力強、能完全獨立工作，又必須有一定理論基礎的技能型人材。國家為了提高檢驗師(士)的整體水平，出臺了一些相應的措施，其中包括臨床醫(yī)學檢驗技師(士)資格考試制度。而作為未來檢驗師(士)的輸送者的學校，更要明確辦學思想，加強學生能力本位的教學效果，與時俱進，努力去適應這一系列制度的變革。因此，為了提高醫(yī)學檢驗專業(yè)中職生的臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試應試能力，本校對醫(yī)學檢驗專業(yè)教學進行了改革。

1 提高教師專業(yè)素質(zhì)

作為檢驗專業(yè)課教師，必須加強自身修養(yǎng)，刻苦鉆研業(yè)務知識，密切注意醫(yī)學新發(fā)展。本校特別強調(diào)，醫(yī)學檢驗專業(yè)的教師應具備教師資格證和臨床醫(yī)學檢驗技師資格證，并定期到附屬醫(yī)院檢驗科崗位兼職工作，也經(jīng)常輸送專業(yè)課教師參加國家級的一些專業(yè)培訓，參加相關(guān)專業(yè)會議以了解本專業(yè)目前的發(fā)展趨勢，將獲得的新知識融于教學之中。

2 改進教學方法，提高教學質(zhì)量

2.1 提前公布學期課程計劃課前充分的知識準備，不僅可以精簡教學內(nèi)容，更可使課堂講授重點突出，能更大地發(fā)揮課堂的作用，提高教學效率和學習效率。然而，在以往的教學過程中，學生往往是在上課開始的前一刻才知道所要學習的內(nèi)容，這樣勢必造成學生在知識準備上的不充分，一旦跟不上教師節(jié)奏就會失去學習興趣，進而影響教學質(zhì)量。因此，我們在學期一開始就會提前公布各專業(yè)理論課和實驗課課程計劃，安排指導學生有的放矢地進行學習，收到了很好的教學效果。

2.2 利用多媒體課件等先進教學手段我們的學生來自初中畢業(yè)生，基礎和理解能力都存在一定差異，在醫(yī)學檢驗各專業(yè)教學中，利用多媒體可以集文字、圖像、聲音于一體的特點，直觀、立體地將各知識點尤其是各種操作技能、在些自動化儀器以動態(tài)直觀形式展現(xiàn)出來，便于學生學習、理解和接受，增強課堂學習力，大大激發(fā)了學生的學習興

趣。

2.3 引入PBL教學法PBL教學法是由教師提出問題，然后組織學生分組展開討論。通過在討論中層層誘導、步步深入，建立起良好的師生交流與合作機制，可以極大地調(diào)動學生學習的積極性和主動性。PBL教學法是目前各專業(yè)教學改革中經(jīng)常用到的方法，此法對我們醫(yī)學檢驗專業(yè)來說也非常適用。

3 臨床檢驗實踐技能考核的改革

3.1 嚴格把關(guān)專業(yè)課教師檢驗專業(yè)課教師具有熟練過硬的操作技能是培養(yǎng)合格醫(yī)學檢驗士的前提，我校的醫(yī)學檢驗專業(yè)教師經(jīng)常進行公開課、集體備課、實訓課互相觀摩、點評等活動以提高我們專業(yè)課教師的專業(yè)操作技能。

3.2 加強學生操作技能訓練按照教學大綱要求開設實驗課，編寫校內(nèi)實驗指導和實驗報告，實驗中增加學生的操作機會，讓學生親手做，會操作，經(jīng)常反復練習，逐步達到熟練。

3.3 爭取實現(xiàn)中職醫(yī)學檢驗專業(yè)校院一體化的雙元制職業(yè)教育模式在理論教學過程中能盡可能開設更多課時的見習課，學生能直接到醫(yī)院現(xiàn)場見習，與未來的工作崗位零距離接觸，真實地感受醫(yī)院檢驗科的職業(yè)氛圍，將理論知識融入到操作技能中，大大縮短了把知識轉(zhuǎn)化為能力的時間，同時有助于提高學生對臨床醫(yī)學檢驗士資格考試的應試能力?，F(xiàn)在我校正著手此類課題的研究。

3.4 嚴格選擇實習醫(yī)院臨床檢驗實習是醫(yī)學檢驗教學過程中一個非常重要的組成部分[2]，是實現(xiàn)能力本位教育培養(yǎng)目標的實踐性教學環(huán)節(jié)，所以應對臨床實習醫(yī)院進行適度的篩選，選擇管理嚴格、具備教學、實習條件的醫(yī)院安排實習。對于我們中職校的學生來說，本人認為選擇手工操作多一些的醫(yī)院要比自動化為主的醫(yī)院更合適。

3.5 修正醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)目標為使醫(yī)學檢驗專業(yè)學生畢業(yè)后能順利通過國家臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試，本校的培養(yǎng)目標必須與國家臨床檢驗技師(士)資格考試相接軌。對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生，在畢業(yè)前模擬國家臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試形式進行考核。通過考核，使學生了解了自己的不足，找到薄弱環(huán)節(jié)，從而在教與學中有意識地進行強化訓練，起到了以考促教，以考促學的作用。現(xiàn)在我校醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)課理論考試，正逐步從傳統(tǒng)的多題型試題轉(zhuǎn)化成接近國家資格考試的標準化題型。

4 醫(yī)學檢驗課程建設的改革

4.1 針對臨床醫(yī)學檢驗技師(士)資格考試科目修訂教學計劃及教學大綱對于寄生蟲學及檢驗、微生物學及檢驗[3]、免疫學及檢驗[4]、血液學檢驗、臨床生物化學及臨床檢驗基礎等課程，本校按臨床醫(yī)學檢驗士資格考試要求修訂教學計劃和教學大綱。

4.2 組織專門班子加強對各教學、實習醫(yī)院的督促與指導工作組織具有豐富教學經(jīng)驗和教學管理經(jīng)驗的指導組，對各教學、實習醫(yī)院的檢驗科進行定期、定點、定內(nèi)容的教學指導與督查。

4.3 建設臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試模擬題庫成立臨床醫(yī)學檢驗技士考試課題組，并派出教學經(jīng)驗豐富的專家組成課題組，建設臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試課程考試題庫，并每年修改、更新題庫。

4.4 按臨床醫(yī)學檢驗士標準改革考試[3]對醫(yī)學檢驗課程考試和畢業(yè)考試，按照臨床醫(yī)學檢驗士資格考試大綱、方法、內(nèi)容、深度進行考試改革，并密切關(guān)注國家醫(yī)考改革的動態(tài)與發(fā)展方向。

5 畢業(yè)后再教育是學校教育的深化和延續(xù)[6]

中職畢業(yè)生繼續(xù)接受函授大專、本科高等教育以提高其專業(yè)知識水平很有必要。醫(yī)學檢驗專業(yè)學生畢業(yè)后分配在不同條件的醫(yī)院檢驗部門工作，水平參差不齊，特別是廣大基層醫(yī)院，臨床檢驗能力鍛煉機會很不相同，加上對自己缺乏嚴格要求，差距就更大。特別是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生畢業(yè)后幾年內(nèi)的培養(yǎng)尤為重要，在這一階段，青年檢驗士的可塑性很大，是運用知識奠定基礎的階段，僅靠他們在學校學習的那些基本知識和技能是不能很好完成臨床工作的，所以必須要有計劃、有系統(tǒng)地對他們進行正規(guī)的臨床檢驗知識培訓。比如廣泛開展自學考試、短期培訓、參加學術(shù)交流活動等方式來開拓視野[7]，完善畢業(yè)后再教育的深化和延續(xù)。

學校教學質(zhì)量的提高是學校生存的基礎，臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試是檢驗教學質(zhì)量的試金石，在臨床教學中必須改變以往應試式教育、填鴨式的教學方法，要與時俱進，轉(zhuǎn)變觀念，增加學生的實踐機會，重視學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和綜合能力的訓練，才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學實用型人才，提高臨床醫(yī)學檢驗技士資格考試應試能力。

[1]俞純山.臺灣的醫(yī)學檢驗教育[J].醫(yī)學檢驗教育,1996,3(2):47-48.

[2]郭剛,鄒全明,童文德,等,堅固專業(yè)思想,深化檢驗醫(yī)學教學改革[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2007,4(3):228-229.

[3]郭積燕.微生物學及其檢驗技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008: 341-349.

[4]鮮盡紅.免疫學及其檢驗技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008: 176-183.

[5]余登瓊,陶方明,檢驗醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變及設想[J].檢驗醫(yī)學與臨床, 2007,4(6):559-560.

[6]梁靜書,張斯琴,曲琳.完善就業(yè)工作提升就業(yè)質(zhì)量----臨床醫(yī)學院研究生就業(yè)問題淺析[J].中國高等醫(yī)學教育,2008,4:5-7.

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1674-1129(2013)02-0179-02

10.3969/j.issn.1674-1129.2013.02.031

廣西教育廳中等職業(yè)教育教學改革課題(編號：2012-35-Ⅱ-80)