本刊訊日前,第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院肝膽胰脾外科成功完成一例腹腔鏡胃折疊聯(lián)合十二指腸空腸轉(zhuǎn)流治療糖尿病手術(shù)。據(jù)陜西省科學(xué)技術(shù)信息研究所檢索,本例手術(shù)為國(guó)際首例。
患者為中年男性,患糖尿病多年,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療效果不佳,后又出現(xiàn)了高血壓、脂肪肝、四肢麻木等并發(fā)癥?;颊咴谖骶┽t(yī)院經(jīng)門(mén)診篩查、術(shù)前檢查后,由肝膽外科楊雁靈主刀,為其施行腹腔鏡微創(chuàng)胃折疊聯(lián)合十二指腸空腸轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病。術(shù)中,消化道改道、重建以及吻合等操作都在腔鏡下完成,創(chuàng)傷小,幾乎沒(méi)有疼痛感。術(shù)后4小時(shí),患者即下床活動(dòng),第二天開(kāi)始進(jìn)食,血糖在術(shù)后第5天完全恢復(fù)正常。
手術(shù)治療糖尿病目前已得到公認(rèn),正逐漸得以普及。相較于其他手術(shù)方式治療糖尿病,胃折疊聯(lián)合十二指腸空腸轉(zhuǎn)流手術(shù)保留了幽門(mén),降低了反流性胃炎和吻合口潰瘍的發(fā)生率。同時(shí),該術(shù)式在控制進(jìn)食量的同時(shí),最大限度地保留了胃的吸收功能,減少了缺鐵性貧血和維生素缺乏等并發(fā)癥的發(fā)生率,尤其適用于正常體重糖尿病患者。