魏勇軍

(河北省魏縣中醫(yī)院，河北 魏縣 056800)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為我國(guó)現(xiàn)存的最早的一部醫(yī)學(xué)典籍，總結(jié)了先秦時(shí)期的醫(yī)學(xué)成就和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，大則天地，小則動(dòng)植飛潛，無(wú)所不包，特別是對(duì)人體生命的起源、本質(zhì)，生命的生長(zhǎng)、繁殖、發(fā)育、衰老等生命規(guī)律、養(yǎng)生理論及其與自然環(huán)境變化的關(guān)系等，都有著極為豐富的論述。運(yùn)用精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)闡釋了生命現(xiàn)象，探索生命的起源，從而奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。它不僅是一部醫(yī)學(xué)著作，而且是一部古代生命科學(xué)的巨作。正如張介賓在《類經(jīng)》序中說(shuō)：“《內(nèi)經(jīng)》者，三墳之一?！湮牧x高古淵微，上極天文，下窮地紀(jì)，中悉人事，大而陰陽(yáng)變化，小而草木昆蟲，音律象數(shù)之肇端，藏府經(jīng)絡(luò)之曲折，靡不縷指而臚列焉。大哉！至哉！垂不朽之仁慈，開生民之壽域。其為德也，與天地同，與日月并，豈直規(guī)規(guī)治疾方術(shù)已哉？”通過學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》使我們認(rèn)識(shí)到生、長(zhǎng)、壯、老、已是人體生命的基本規(guī)律；養(yǎng)生與治療是保證生命健康，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對(duì)啟迪生命科學(xué)理論研究，指導(dǎo)臨床有其重要的意義。

1 對(duì)生命起源及本質(zhì)的認(rèn)識(shí)

《內(nèi)經(jīng)》對(duì)生命的起源，做了深刻而具體的論述。首先，從哲學(xué)范疇上講，萬(wàn)物及生命皆源于陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化。早在數(shù)十億年以前，天地未開之時(shí)，宇宙是一個(gè)混沌狀態(tài)，《易經(jīng)》稱之為“太極”，其中陰陽(yáng)二氣相混，但運(yùn)動(dòng)不止。隨著時(shí)間的推移，陰氣逐漸下降，凝而成地；陽(yáng)氣逐漸上升，聚而成天。天地成而有春溫、夏熱、秋涼、冬寒四時(shí)的氣候變化，宇宙間具備了產(chǎn)生生命的環(huán)境條件?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f(shuō)：“生之本，本于陰陽(yáng)?！薄端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》曰：“陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也。”說(shuō)明陰陽(yáng)是化生萬(wàn)物之本。又說(shuō)“積陽(yáng)為天，積陰為地……陽(yáng)化氣，陰成形”?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》也說(shuō)：“在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬(wàn)物矣?！闭f(shuō)明自然界生物的生命，皆源于陰陽(yáng)之氣(合和)的運(yùn)動(dòng)變化。其次，從人的生存而言，人類的誕生是宇宙演化到特定階段的產(chǎn)物，同樣也由天地陰陽(yáng)之氣交感合和而生成?！吨芤住は缔o傳下》曰：“天地氤氳，萬(wàn)物化醇;男女構(gòu)精，萬(wàn)物化生?！碧斓仃庩?yáng)二氣密相交感，就產(chǎn)生了生物?！鹅`樞·本神》云：“天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也?！?四時(shí)六氣、陽(yáng)光雨露，是“天之德”；五行、五味是“地之氣。”天德地氣上下交通，化生萬(wàn)物。因此，天地便成為人類繁衍生息的時(shí)空父母。

陰陽(yáng)是生命的根本，人是陰陽(yáng)的統(tǒng)一體?！端貑枴毭握摗吩唬骸叭艘蕴斓刂畾馍?，四時(shí)之法成?！薄胺蛉松诘兀瑧颐谔?，天地合氣，命之曰人。”人的生命來(lái)源于父母之精的結(jié)合?！熬笔亲匀唤缣斓刂畾獾木A，是構(gòu)成生命的原始物質(zhì)，為生化之始基?！吧瘛敝干顒?dòng)。《靈樞·本神》指出：“生之來(lái)謂之精，兩精相搏謂之神。” 即男女交媾，陰陽(yáng)精氣結(jié)合，孕育了新的生命?！鹅`樞·決氣》也曰：“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。”《靈樞·天年》論曰：“人之始生……以母為基，以父為楯。”所以說(shuō)人的生命源于父母，以母之精血為基礎(chǔ)，以父之精氣為外衛(wèi)，父精母血相結(jié)合，二者相互作用，促成了胚胎的形成而產(chǎn)生新的生命，即“形俱而神生”。

胚胎的形成標(biāo)志著新的生命的開始?！鹅`樞·經(jīng)脈》云：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營(yíng)，筋為剛，肉為墻，皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)?！泵鞔_指出構(gòu)成人體的各種器官，如腦髓、骨、脈、筋、肉、皮膚、毛發(fā)等均是由父母的生殖之精化育而成。《靈樞·天年》又說(shuō)：“血?dú)庖押停瑯s衛(wèi)已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人?！?形和神是生命的基本要素，一個(gè)完整的生命體必須是形神俱備，形神合一。胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育過程，首先是氣血榮衛(wèi)開通，使胚胎得以母血的不斷營(yíng)養(yǎng)；其次，由于母血的營(yíng)養(yǎng)，臟腑組織逐漸形成；伴隨著形體的生長(zhǎng)發(fā)育，包括精神思維意識(shí)在內(nèi)的各種生命功能也逐漸得到了發(fā)育。經(jīng)過十月懷胎，由胚胎變?yōu)樘?，發(fā)育成熟后分娩而為人。

2 生命各階段的生理特性

2.1 小兒時(shí)期 從脫離母體環(huán)境(分娩)那一刻起，人就開始踏上了生、長(zhǎng)、衰、老、已的人生歷程，任何人皆莫能外。在小兒時(shí)期，機(jī)體處于一種蓬勃生長(zhǎng)的狀態(tài)，且以陽(yáng)生為主要趨勢(shì)，稱為“純陽(yáng)之體”?！讹B囟經(jīng)》曰“三歲以下，呼為純陽(yáng)，元?dú)馕瓷ⅰ薄Ｐ簷C(jī)體陰陽(yáng)均未充足成熟，又稱為“稚陰稚陽(yáng)”之體?！爸申幹申?yáng)”學(xué)說(shuō)是對(duì)“純陽(yáng)”學(xué)說(shuō)的完善與補(bǔ)充，這些理論指導(dǎo)著中醫(yī)兒科學(xué)的臨床實(shí)踐。石壽棠《醫(yī)原》說(shuō)：“小兒，春令也，木德也，花之苞，果之萼，稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)者也。稚陽(yáng)未充，則肌膚疏薄，易于感觸；稚陰未長(zhǎng)，則臟腑柔嫩，易于傳變，易于傷陰。”說(shuō)明小兒機(jī)體臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速；發(fā)病容易，傳變迅速；易虛易實(shí)，易寒易熱；臟氣清靈，易趨康復(fù)。明代著名兒科醫(yī)家萬(wàn)全提出小兒“五臟之中肝有余，脾常不足腎常虛，心熱為火同肝論，嬌肺遭傷不易愈”的特點(diǎn)。肺脾腎不足，心肝有余，是指小兒五臟的有余與不足，并不是病理的有余與不足，而是“純陽(yáng)”與“稚陰稚陽(yáng)”學(xué)說(shuō)在五臟生理特性中的表現(xiàn)，是本臟之氣的相對(duì)有余與不足。

2.2 《內(nèi)經(jīng)》的生命階段劃分 《內(nèi)經(jīng)》根據(jù)人體生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段主要有女七男八和十年節(jié)律2種說(shuō)法。

2.2.1 女七男八說(shuō)法 在《素問·上古天真論》中，女子以七歲、男子以八歲為一生理階段，分別論述了人的生理變化規(guī)律、衰老變化過程及其表現(xiàn)，為防病保健提供了理論依據(jù)。其云：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫍涣?，三?yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也?！薄罢煞虬藲q，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)；八八，天癸竭，精少，腎臟衰，則齒發(fā)去。腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨懈墮，故發(fā)鬢白，身體重，步行不正，而無(wú)子耳?！逼湔撌鲋?，內(nèi)容之詳盡為歷代醫(yī)家所遵循。提出齒、發(fā)、生殖生育能力是《內(nèi)經(jīng)》研究觀察人體生長(zhǎng)發(fā)育的重要標(biāo)志。女子七歲，男子八歲，“齒更發(fā)長(zhǎng)”，處于發(fā)育階段；女子十四歲，男子十六歲，天癸至，出現(xiàn)女子 “月事以時(shí)下”，男子 “精氣溢瀉”，而有生育能力。 女子二十一歲，男子二十四歲，“真牙生而長(zhǎng)極”，女子二十八歲，“身體盛壯”，男子三十二歲，“筋骨隆盛，肌肉滿壯”，說(shuō)明氣血充盛，臟腑功能強(qiáng)健，體質(zhì)類型已基本定型。女子三十五歲，“發(fā)始?jí)櫋?，四十二歲，“發(fā)始白”；男子四十歲，“發(fā)墮齒槁”，四十八歲，“發(fā)鬢斑白”，此年齡段，人體開始走向衰老。女子四十九歲，男子六十四歲，“天癸竭”，在女子“地道不通”即絕經(jīng)、“無(wú)子”；在男子則“齒發(fā)去”、“精少”，此年齡段，人體生育能力喪失，已經(jīng)走向衰老?！秲?nèi)經(jīng)》特別重視腎氣在人的生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖及整個(gè)生命活動(dòng)中的重要作用。所以若能重視養(yǎng)生，節(jié)欲保精，保全腎氣，可延緩人體壽命。

2.2.2 十年節(jié)律說(shuō)法 生命以十歲為一個(gè)階段，與《素問·上古天真論》女七男八歲為一個(gè)生命階段不同。張景岳認(rèn)為：“此與前篇女盡七七男盡八八互相發(fā)明。彼以七八言者，言陰陽(yáng)之限數(shù)；此以十言者，言人生之全數(shù)?！薄鹅`樞·天年篇》曰“人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹ǎ錃庠谙?，故好走。二十歲，血?dú)馐际?，肌肉方長(zhǎng)，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅(jiān)固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢斑白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血?dú)庑付?，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣?！薄端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》又說(shuō)：“年四十而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重，耳目不聰明矣；年六十，陰萎，氣大衰，九竅不利，下虛上實(shí)，涕泣俱出矣。”以十年為基數(shù)對(duì)人的生長(zhǎng)衰老各時(shí)期的生理特點(diǎn)及其表現(xiàn)做了生動(dòng)的描述，人的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老的過程，即為神氣的盛衰過程，如“好走”、“好趨”、“好步”，標(biāo)志著生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)過程，也就是神氣旺盛的階段；年到四十歲，腎中陰精陽(yáng)氣已經(jīng)衰減一半，人也就開始衰老，出現(xiàn)“好坐”、“榮華頹落”；五十歲之后，隨著神氣逐漸衰敗，出現(xiàn)身體沉重，耳目不靈。五臟之氣也逐漸衰竭，先自肝始，繼而心、脾、肺、腎，每十年為一個(gè)階段，直至百歲，“神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣”?？梢姡駳獾氖⑺?，決定了生命力的強(qiáng)弱；神氣的有無(wú)，決定生命的存亡。因而保養(yǎng)精、氣、神是健康長(zhǎng)壽的關(guān)健。

3 養(yǎng)生保健在生命各階段的指導(dǎo)意義

人的生命即壽命，為歷代醫(yī)家所探索的重大問題，延年益壽是人們追求和向往的目的?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分赋觥吧瞎胖耍呵锝远劝贇q，而動(dòng)作不衰”，乃指上古懂養(yǎng)生之道之圣人，能做到“形與神俱，而盡終其天年?！薄疤炷辍?，即自然之壽命。老子認(rèn)為“人生大期，以百二十為度”?！渡袝ず榉镀吩啤皦郯俣畾q也”。東漢名醫(yī)張仲景也有“抗老延齡，以達(dá)百歲”之說(shuō)。唐·王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》亦指出：“以其知道，故年長(zhǎng)壽延年。度百歲，謂至一百二十歲也?！庇纱丝梢?，中國(guó)古代人的壽命標(biāo)準(zhǔn)為百歲至百二十歲。美國(guó)科學(xué)家海弗利克教授從細(xì)胞分裂周期計(jì)算，人的壽限為100～120歲。西德的弗蘭克認(rèn)為壽限當(dāng)為110～113歲。現(xiàn)代生物學(xué)家認(rèn)為，哺乳動(dòng)物的壽命為生長(zhǎng)期的5～7 倍，人的生長(zhǎng)期為25年，那么，人的自然壽命應(yīng)該是125～175 歲?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為影響人體壽命的因素有先天、后天和地理環(huán)境等。因此，父母在胎孕期及胎兒出生后的各生命階段，養(yǎng)生保健至關(guān)重要，為延年益壽創(chuàng)造有益條件。

3.1 父母康健，子代強(qiáng)壯 人的先天因素取決于父母。父母的精血旺盛與否直接關(guān)系到子代的健康、長(zhǎng)壽?！鹅`樞·天年》說(shuō)：“人之始生……以母為基，以父為楯，失神者死，得神者生?！惫首哟囊磺芯筛改杆x予。外至音容笑貌，內(nèi)至個(gè)體差異，甚至父母某些疾病如癲癇、哮喘等，都可能延傳給子代，具有遺傳性。若父母體質(zhì)優(yōu)良，臟腑氣血充盛，腎精充足，此時(shí)受胎生子，往往體質(zhì)強(qiáng)壯。反之，若父母體質(zhì)衰劣，臟腑氣血虛少，腎精不足，勉強(qiáng)受胎，其子多羸弱。故有“母壯子肥，母弱子瘦”之說(shuō)。所以說(shuō)欲做父母之人，應(yīng)安心靜養(yǎng)，節(jié)欲保精，保全腎氣，勿泄其氣，勿食煙酒濕熱之品，防其亂精。待其腎精旺盛之期，適時(shí)受孕，其子多壯。母體孕后宜適寒溫，節(jié)飲食，慎起居，心情宜愉悅，動(dòng)作宜舒緩，忌房事，以保證胎兒正常發(fā)育。

3.2 后天養(yǎng)生，延年益壽 《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體不但是一個(gè)有機(jī)的整體，而且人與自然界密切相關(guān)。故曰“天人合一。”人之出生，依賴天之清氣和地之水谷而生存，順應(yīng)四季寒熱溫涼、生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而成長(zhǎng)，但自然界陰陽(yáng)盛衰、四時(shí)氣候變化，又無(wú)不影響著人生理、病理變化，關(guān)乎到人的壽命的長(zhǎng)短?！端貑枴毭握摗氛f(shuō)：“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人?！薄端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩唬骸吧瞎胖?，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰。今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者?！边@二者截然不同，其半百而衰者，是指不懂養(yǎng)生之道之人，“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也”?！鹅`樞·天年》曰：“其五臟皆不堅(jiān)，使道不長(zhǎng)，空外以張，喘息暴疾，又卑基墻，薄脈少血，其肉不石，數(shù)中風(fēng)寒，血?dú)馓摚}不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。”人之所以中年而夭，其原因在于先天稟賦薄弱，后天不知養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)，起居無(wú)節(jié)，竭精耗真。故重視養(yǎng)生保健，做到“陰平陽(yáng)秘”，“天人合一”，使“形與神俱”，“卻老全形”，延年益壽。

3.2.1 法于陰陽(yáng)，和于數(shù)術(shù) 《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“ 陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！标庩?yáng)是化生萬(wàn)物及生命之本，應(yīng)取法于陰陽(yáng)變化之規(guī)律，順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生之原則：“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”，使其“天人相應(yīng)”，即春天養(yǎng)生之氣，夏天養(yǎng)長(zhǎng)之氣，秋天養(yǎng)收之氣，冬天養(yǎng)藏之氣，補(bǔ)其不足，糾其偏勝，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，達(dá)到“陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固”，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治。” 人體本身就是陰陽(yáng)對(duì)立的統(tǒng)一體，陰陽(yáng)之氣的相互作用，推動(dòng)了生命的運(yùn)動(dòng)和變化?！吨芤住吩唬骸按笤涨?，萬(wàn)物資始，乃統(tǒng)天。”說(shuō)明人體生命以陽(yáng)氣為主導(dǎo)。《素問·生氣通天論》也曰：“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰?！比絷?yáng)氣充盛，則人體生機(jī)盎然，否則日漸衰老，甚至折壽損年。《素問·生氣通天論》曰：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。”陽(yáng)氣內(nèi)養(yǎng)精神，外養(yǎng)形體。張景岳說(shuō)：“天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽(yáng)。”倡導(dǎo)陽(yáng)非有余，得陽(yáng)則生，失陽(yáng)則死。故重視維護(hù)陽(yáng)氣，是維持生命，延緩衰老的重要環(huán)節(jié)?！端貑枴の宄Ｕ笳摗氛f(shuō)：“陰精所奉其人壽，陽(yáng)精所降其人夭。”與此同時(shí)，《內(nèi)經(jīng)》又非常重視陰精與天年的關(guān)系，如 “年四十，而陰氣自半也，起居衰矣”。若陰精充盈，則生命活動(dòng)旺盛，身健少??；若陰精衰虛，則生命活動(dòng)減退，早衰多病。可見，陽(yáng)氣和陰血的不足，兩者都是導(dǎo)致衰老的根本原因，二者又不可截然分開，因?yàn)楸４骊?yáng)氣有助于化生陰精，聚存陰精亦有益于護(hù)養(yǎng)陽(yáng)氣。調(diào)和陰陽(yáng)，應(yīng)運(yùn)用各種修身養(yǎng)性的養(yǎng)生方法，包括導(dǎo)引、按蹺、呼吸吐納、七損八益、氣功修煉等，使人體陰陽(yáng)氣血保持協(xié)調(diào)。

3.2.2 恬惔虛無(wú)，真氣從之 《內(nèi)經(jīng)》十分重視精神情志的自我調(diào)養(yǎng)，防止五志太過傷五臟。做到安心靜養(yǎng)，少有欲望，“志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦”，“嗜欲而不能勞其目，淫邪不能惑其心”，才能做到真氣固而調(diào)順，精神內(nèi)守而不外馳。使其“美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕”。對(duì)所處的社會(huì)環(huán)境、生活條件、職務(wù)地位，感到知足，知足則常樂。如唐·王冰所說(shuō)：“《老子》曰：‘禍莫大于不知足，咎莫大于欲得，故知足之足，常足矣。’蓋非謂物足者為知足，心足者乃為知足矣?！笔蛊湫闻c神俱，元真通暢，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？”

3.2.3 食飲有節(jié) 飲食是人生存所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)，是氣血化生之源泉，由此而保持人體生長(zhǎng)發(fā)育和五臟六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)。做到合理飲食，科學(xué)飲食，定時(shí)、定量、五味調(diào)和、寒熱適度、清潔則益于健康。若飲食不節(jié)，過饑、過飽，失其常度，或進(jìn)食失其規(guī)律，則均可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。過饑，則營(yíng)養(yǎng)不足，可致氣虛血虧，正氣虛弱，衛(wèi)外無(wú)力，而易感外邪或早衰。故《靈樞·五味》說(shuō)：“谷不入半日則氣衰，一日則氣少矣?！北╋嫳┦?，超越脾胃納化能力，則傷腸胃，宿食積滯。故《素問·痹論》說(shuō)：“飲食自倍，腸胃乃傷。”食飲還要寒溫適中，《靈樞·師傳》說(shuō)：“食飲者，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄。寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也?！边^食辛熱溫燥致胃腸積熱而傷陰，甚或助火耗氣；過食生冷寒涼致寒濕內(nèi)生則傷陽(yáng)，甚或冰伏其邪；若嗜酒成癖，久易聚濕、生痰、化熱而致病，甚至變生癥積。五味所喜則增氣，偏食偏嗜傷五臟。故《素問·至真要大論》又說(shuō)：“久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也?！薄端貑枴の迮K生成》說(shuō)：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝皺而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落。”即指五味偏嗜，臟氣偏盛，導(dǎo)致“傷己所勝”的病理變化。

3.2.4 虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí) 對(duì)虛邪、賊風(fēng)、四時(shí)不正常的氣候和有害于人體的外界致病因素應(yīng)及時(shí)避開，心情要清靜安閑，排除雜念妄想，以使真氣順暢，精神守持于體內(nèi)，這樣疾病就無(wú)從發(fā)生。避邪氣如避矢石，不避則傷人，傷人則病，病則正氣受損，多病則減少人的壽命。

3.2.5 起居有常，不妄作勞 生活起居要有規(guī)律，肢體要常運(yùn)動(dòng)，動(dòng)者氣血常通，生命旺盛；勞作不違背常度，勞逸要適宜，過勞則氣耗?！端貑枴そ?jīng)脈別論》曰：“生病起于過用?！薄皠凇卑▌谛摹诹?、房勞。這幾方面得不到很好地調(diào)養(yǎng)，就會(huì)勞精勞神，發(fā)生疾病，甚至損傷人體的元?dú)?，元?dú)饩脗荒軓?fù)，則損折壽命。故《素問·上古天真論》曰：“起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也?！薄夺t(yī)學(xué)綱目》曰：“何謂五勞？ 心勞血損，肝勞神損，脾勞食損，肺勞氣損，腎勞精損。”《素問·宣明五氣篇》也講五勞所傷，即“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”?！吨T病源候論·虛勞候》曰：“憂愁思慮傷心，大怒氣逆?zhèn)危鋫?，大飽傷脾，?qiáng)力舉重、久坐濕地傷腎，恐懼不節(jié)傷志，風(fēng)雨寒暑傷形?！币陨辖詮牟煌嵌汝U述了起居失常，因勞所傷，積勞成疾，損壽折命之病因。

3.2.6 暢達(dá)情志 喜、怒、悲、恐、憂、思、驚七種情志變化，是人體對(duì)外界環(huán)境不同刺激的反應(yīng)，也是心神活動(dòng)的外在表現(xiàn)，《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思憂恐?！靶脑谥緸橄病?、“肝在志為怒”、“脾在志為思”、“肺在志為憂”、“ 腎在志為恐”。正常情況下，情志暢達(dá)，心情喜悅，可使?fàn)I衛(wèi)通暢，氣血流通，陰陽(yáng)平和而身心健康。正如《素問·舉痛論》云：“喜則氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)調(diào)利。”若七情刺激太過，超越常度，就會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生損害?！端貑枴づe痛論》云：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。”《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》謂“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”。說(shuō)明過怒則肝氣上逆，可使肝陽(yáng)上亢或肝火上炎?！端貑枴け静≌摗氛f(shuō)：“人或恚怒，氣逆上而不下，即傷肝也?！薄鹅`樞·邪氣臟腑病形》說(shuō)：“若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝?！薄端貑枴づe痛論》說(shuō)：“怒則氣逆，甚則嘔血。”《素問·生氣通天論》說(shuō)：“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。”過喜使心氣渙散，神不守舍，則喜笑不休，甚則為狂。《靈樞·本神》說(shuō)：“喜樂者，神憚散而不藏?！鄙癫徊貏t散蕩；思慮過度，氣機(jī)郁結(jié)，脾失健運(yùn)，乃生滿脹；過度憂傷悲哀，可以耗傷肺氣?！端貑枴づe痛論》說(shuō)：“悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營(yíng)衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣”；恐懼傷腎，腎傷則精卻?！端貑枴づe痛論》說(shuō)：“恐則精卻?！薄鹅`樞·本神》說(shuō)：“恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時(shí)自下?！?大驚可傷心神及膽?！端貑枴づe痛論》說(shuō)：“驚則心無(wú)所倚，神無(wú)所歸，慮無(wú)所定，故氣亂矣?！彼裕咔檫^極，可致氣血紊亂，陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑不和而產(chǎn)生諸多疾病或使疾病加重。因此，掌握七情致病的原理，對(duì)防病保健及臨床診療均有積極的意義。根據(jù)五志與五行的配屬關(guān)系，用五行制勝原理，可以糾正情志的偏頗，如《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“怒傷肝，悲勝怒”、“喜傷心，恐勝喜”、“思傷脾，怒勝思”、“憂傷肺，喜勝憂”、“恐傷腎，思勝恐”。此為中醫(yī)情志治療的法則之一。通過對(duì)情志進(jìn)行調(diào)節(jié)與疏導(dǎo)，及時(shí)排除怒、憂、悲、恐、驚、思等不良的情感刺激，保持心情舒暢、心理健康，是養(yǎng)生保健、延年益壽的重要法則。

3.2.7 適地而居 《內(nèi)經(jīng)》明確指出，人的壽命與地理環(huán)境有關(guān)。 如《素問·五常政大論》說(shuō)：“陰精所奉其人壽，陽(yáng)精所降其人夭?！睎|南方地勢(shì)低、氣候溫?zé)幔瑢訇?yáng)勝之所，人體腠理常開，陽(yáng)氣發(fā)泄易于耗散，精氣偏降于下；西北方地勢(shì)高、氣候寒冷，屬陰勝之所，人體腠理致密，陽(yáng)氣內(nèi)守精氣偏奉于上。《素問·五常政大論》曰：“陽(yáng)勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也……高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小異，大者大異。”意即陽(yáng)勝之所，生物的生長(zhǎng)發(fā)育先于天時(shí)，而陰勝之所，生物的生長(zhǎng)發(fā)育后于天時(shí)。人的生命也必然受到地理生化規(guī)律的制約。若是居住在空氣清新、氣候寒冷的高山地區(qū)的人多長(zhǎng)壽，居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區(qū)的人多短壽。《素問·異法方宜論》又指出不同地理環(huán)境可導(dǎo)致不同的疾病，“故東方之域……魚鹽之地，海濱旁水，其民食魚而嗜咸……故其民皆黑色疏理，其病皆為癰瘍……西方者，金石之域，沙石之處……其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)……北方者，天地所閉藏之域也……其民樂野處而乳食，臟寒生滿病……南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也……故其民皆致理而赤色，其病攣痹。”在古代這些均是產(chǎn)生疾病，影響人體壽命的因素。但是，在當(dāng)今社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，科技進(jìn)步，人們生活水平提高，居住環(huán)境改善，縮小了東西南北氣候差別，消除了不利于人類生存的因素，相應(yīng)疾病明顯減少，人們的壽命大為提高。