吳 鸚

習(xí)近平總書記指出：“黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，是黨的建設(shè)的重大任務(wù)。”作為腐敗易發(fā)高發(fā)領(lǐng)域之一的衛(wèi)生行業(yè)，如何全面貫徹落實(shí)黨的十八大和中央紀(jì)委十八屆二次全會精神，推動本系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開展，是一個(gè)需要勇于正視和認(rèn)真研究的緊迫問題。

1 倡廉教育要豐富形式、深入深刻

要堅(jiān)持教育為先，把廉政教育作為反腐倡廉建設(shè)的首要環(huán)節(jié)來抓，多打“預(yù)防針”，常念“緊箍咒”，通過樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，凝練醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍核心價(jià)值觀，促使廣大干部職工在思想上有真觸動、行動上有真對照、靈魂上有真震撼，從而自覺繃緊“不愿為”的“自律弦”。

首先，在對象上要各有側(cè)重。對領(lǐng)導(dǎo)干部層面，著重以執(zhí)政道德為核心開展教育；對有人財(cái)物實(shí)權(quán)部門負(fù)責(zé)同志層面，著重以廉潔自律為核心開展教育；對全體醫(yī)務(wù)人員層面，著重以職業(yè)道德為核心開展教育，切實(shí)增強(qiáng)教育的針對性和實(shí)效性。其次，在方式上要不斷創(chuàng)新。既要有“會上講、組織看、上課聽”等傳統(tǒng)途徑，又要有廉政文化建設(shè)等新型手段，以增強(qiáng)教育的感染力和滲透力。再次，在內(nèi)容上要多頭并進(jìn)。一是要突出正面教育，比如組織黨員領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)《黨章》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》、《紀(jì)律處分條例》、《廉政準(zhǔn)則》等讀本，組織基層單位干部職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》以及治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等法律法規(guī)，讓廣大干部職工嚴(yán)格遵守“四大紀(jì)律，八項(xiàng)要求”，切實(shí)提高拒腐“免疫力”；二是要強(qiáng)化典型教育，比如開展學(xué)習(xí)鄭培民、任長霞等模范人物活動，用榜樣引路，教育各級黨員干部堅(jiān)定信念、廉潔奉公；三是要注重警示教育，比如組織收看《警鐘》、《痛悔》等電教片，深刻剖析近年來衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的身邊案件，用活生生的事例，引導(dǎo)干部職工自覺算好政治賬、經(jīng)濟(jì)賬、家庭賬、事業(yè)賬、自由賬，做到警鐘長鳴、防微杜漸；四是要豐富主題教育，可以有計(jì)劃地開展保持黨的純潔性、預(yù)防職務(wù)犯罪、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧等主題教育活動，弘揚(yáng)優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確價(jià)值觀念和高尚道德情操，讓廉潔理念入心入腦。此外，還要大力營造充滿人情味的廉政文化氛圍，通過舉辦廉政圖片展、設(shè)立廉政警示牌、開辟廉政文化學(xué)習(xí)園地、設(shè)置廉政文化長廊、征集廉政格言警句等多種途徑，時(shí)刻提醒干部職工自查自省。

2 體制機(jī)制要科學(xué)完善、管事管用

近年來，在一些重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵崗位呈現(xiàn)出違紀(jì)違法現(xiàn)象的多發(fā)態(tài)勢，其中一個(gè)重要原因就是反腐倡廉制度不健全。要全面加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，深化腐敗問題多發(fā)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)的改革，最大限度減少體制障礙和制度漏洞，力求做到習(xí)近平總書記所說的“把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里”，從而有效架設(shè)“不能為”的“高壓線”。

要結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，在認(rèn)真執(zhí)行中央有關(guān)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持從完善衛(wèi)生領(lǐng)域的自身制度入手，下大力建立健全反腐倡廉長效機(jī)制，形成用制度管權(quán)力、靠制度管人員、以制度保廉潔的良性局面，真正變軟性要求為剛性約束。一要全面落實(shí)廉政建設(shè)責(zé)任制。要制定完善黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制分解落實(shí)方案，層層簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，細(xì)化具體任務(wù)，明確責(zé)任主體，嚴(yán)格實(shí)行問題下查一級、責(zé)任上追一級工作機(jī)制，把黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制涵蓋到每個(gè)崗位和環(huán)節(jié)。二要積極推行廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控。針對容易出現(xiàn)問題的崗位和環(huán)節(jié)，要探索開展廉政風(fēng)險(xiǎn)排查，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，加快完善內(nèi)控機(jī)制和廉政風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)管制度。三要分層構(gòu)建立體化全覆蓋制度網(wǎng)絡(luò)。對各級黨組織，要重點(diǎn)健全《議事規(guī)則》、《貫徹落實(shí)“三重一大”規(guī)定實(shí)施細(xì)則》等制度；對各級領(lǐng)導(dǎo)干部，要重點(diǎn)健全述職述廉、“一崗雙責(zé)”、誡勉談話、定期交流、責(zé)任追究等制度；對直屬醫(yī)療單位，要重點(diǎn)健全服務(wù)承諾、院務(wù)公開、藥品價(jià)目公示、醫(yī)療費(fèi)用清單等制度；對廣大醫(yī)務(wù)工作者，要重點(diǎn)健全職業(yè)道德規(guī)范、廉潔行醫(yī)、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德獎懲辦法等制度。同時(shí)，要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展和實(shí)踐需要，注重及時(shí)總結(jié)新鮮經(jīng)驗(yàn)，把經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的成功做法上升為制度，逐步構(gòu)建加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的鏈條式、閉環(huán)式制度體系?！叭謶?zhàn)略，七分執(zhí)行”。再好的制度，如果不執(zhí)行，也會形同虛設(shè)，難以發(fā)揮應(yīng)有的效力。因此，還要注重狠抓各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行，把制度落實(shí)情況納入年度目標(biāo)管理考核范圍，對廉政建設(shè)方面出現(xiàn)問題的，實(shí)行各類評先評優(yōu)“一票否決”，并將考核結(jié)果與個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益、職務(wù)升降直接掛鉤。

3 行業(yè)監(jiān)督要內(nèi)外結(jié)合、有力有效

衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)要取得實(shí)實(shí)在在的成效、獲得群眾的認(rèn)可，離不開監(jiān)督這個(gè)重要環(huán)節(jié)。要把權(quán)力相對集中、監(jiān)管又比較薄弱的領(lǐng)域，作為反腐倡廉建設(shè)的重點(diǎn)，全面加強(qiáng)程序監(jiān)控、過程監(jiān)管、結(jié)果監(jiān)督和責(zé)任追究，從而切實(shí)構(gòu)筑“不敢為”的“防火墻”。

要充分發(fā)揮內(nèi)外結(jié)合的監(jiān)督效應(yīng)，傾力打造“陽光衛(wèi)生”。一要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督，防止從政和服務(wù)偏差。建立領(lǐng)導(dǎo)干部廉政檔案，及時(shí)登記上交禮品和重大報(bào)告事項(xiàng)；實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部離任財(cái)務(wù)審計(jì)，強(qiáng)化自我監(jiān)督；配齊配強(qiáng)專職紀(jì)檢員，抓好隊(duì)伍日常監(jiān)督，不定期開展明查暗訪，對有苗頭性、傾向性問題的，適時(shí)亮“黃牌”警示、整改。二要加強(qiáng)社會監(jiān)督，拓展公開評判空間。不斷深化行風(fēng)評議活動，自覺接受各方監(jiān)督；聘請?zhí)匮O(jiān)督員，采取上門走訪、召開座談會等方式聽取意見；向社會作出行風(fēng)建設(shè)公開承諾，公布舉報(bào)電話和舉報(bào)信箱；利用電視臺、電臺、微博等媒介與群眾互動，面對面接受群眾“把脈”。對征集到的建議和情況，要做到“三個(gè)不放過”，即對群眾反映強(qiáng)烈的突出問題不查清不放過，對嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)的人和事不追究直接責(zé)任和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任不放過，對查清的問題未吸收教訓(xùn)整改不到位的不放過。三要加強(qiáng)家屬監(jiān)督，形成共同防腐新格局?？衫檬謾C(jī)短信、發(fā)表公開信，以及在重要節(jié)慶日前召開干部家屬廉政座談會等途徑，教育干部家屬當(dāng)好“廉內(nèi)助”，充分發(fā)揮親屬8小時(shí)以外的監(jiān)督和提醒作用。

4 糾風(fēng)工作要動真碰硬、持續(xù)持久

習(xí)近平總書記在中央紀(jì)委十八屆二次全會上指出：“工作作風(fēng)上的問題絕對不是小事，如果不堅(jiān)決糾正不正之風(fēng)，任其發(fā)展下去，就會像一座無形的墻把我們黨和人民群眾隔開，我們黨就會失去根基、失去血脈、失去力量。”對衛(wèi)生系統(tǒng)來講，如果工作作風(fēng)出問題并任其發(fā)展，就會把患者和群眾與我們醫(yī)療工作者隔開，形成對立。為此，必須進(jìn)一步下大力加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作，堅(jiān)決做到不留情、不護(hù)短、不手軟，從而真正織牢“不可為”的“拒腐網(wǎng)”。

要不折不扣落實(shí)中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的“八項(xiàng)規(guī)定”，以踏石留印、抓鐵有痕的勁頭把糾風(fēng)工作抓下去，善始善終、善做善成，防止虎頭蛇尾，讓群眾和患者看到實(shí)實(shí)在在的成效和變化?！吧平?，先禁其身而后人”。領(lǐng)導(dǎo)干部須以身作則、率先垂范，樹立良好的黨風(fēng)政風(fēng)和行業(yè)風(fēng)氣導(dǎo)向；紀(jì)檢監(jiān)察干部需帶好頭，在加強(qiáng)自身建設(shè)的同時(shí)，切切實(shí)實(shí)執(zhí)好紀(jì)、問好責(zé)、把好關(guān)，督促行業(yè)作風(fēng)持續(xù)改進(jìn)。

要始終站在維護(hù)群眾利益的高度，堅(jiān)定不移懲治腐敗和行業(yè)歪風(fēng)邪氣，對于那些違法違紀(jì)的“害群馬”、阻礙發(fā)展的“絆腳石”，要敢抓敢管，堅(jiān)持革故鼎新，激濁揚(yáng)清，做到“老虎”、“蒼蠅”一起打。一要大力糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)。嚴(yán)格把好醫(yī)藥購銷行為關(guān)，全面推行藥品集中招標(biāo)采購，避免“暗箱操作”；對大金額病例和處方實(shí)行定期評議，加強(qiáng)藥房處方管理；積極排找線索，保持案件查辦高壓態(tài)勢，強(qiáng)化紀(jì)檢監(jiān)察工作震懾力，有效遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違紀(jì)違法行為。二要大力糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)。積極開展藥品價(jià)格與醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格檢查，查糾違規(guī)收費(fèi)問題，確保合理、公開收費(fèi)；圍繞群眾反映的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，加大對索要或變相索要“紅包”及開單提成、“大處方”、濫檢查等加重病人負(fù)擔(dān)行為的查處力度。三要大力糾正工程建設(shè)不正之風(fēng)。對新上項(xiàng)目，要全部實(shí)行工程建設(shè)招投標(biāo)，并指派紀(jì)檢監(jiān)察人員全程參與跟蹤，切實(shí)加強(qiáng)對衛(wèi)生基建項(xiàng)目及項(xiàng)目資金使用的監(jiān)督，預(yù)防挪用、貪污等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。另外，還要切實(shí)做好衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)經(jīng)常性工作，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)改惠民政策，建好衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，搞好衛(wèi)生服務(wù)保障，改善群眾就醫(yī)條件和就醫(yī)感受；不斷拓展與人民群眾對話溝通的載體，熱情受理、認(rèn)真辦理群眾反映的問題，努力提高人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。