魏靜紅

現(xiàn)年65歲的李伯最近總是感到頭暈，到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有血管斑塊而引起腦供血不足。醫(yī)生告誡李伯，血管斑塊要做治療，否則就會(huì)有中風(fēng)的危險(xiǎn)。平日酷愛(ài)運(yùn)動(dòng)而且飲食正常的李伯怎么會(huì)有血管斑塊呢？

對(duì)此，中山醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陸正齊教授表示，血管斑塊的形成是有多種因素的，一般來(lái)說(shuō)，人的年齡越大，血管中就越容易形成斑塊。血管中的斑塊是引發(fā)心肌梗死和中風(fēng)等嚴(yán)重后果的重要危險(xiǎn)因素，但往往得不到人們的重視。因此，對(duì)血管斑塊的了解是相當(dāng)必要的。

代謝綜合征患者更易得血管斑塊

造成血管斑塊總的來(lái)說(shuō)有八大因素，包括年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝綜合征和過(guò)度飲酒。其中值得注意的是代謝綜合征，這是2012年提出的引起斑塊的重要因素。其次是缺乏運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的危害，缺乏運(yùn)動(dòng)與吸煙帶來(lái)的危害是相當(dāng)?shù)?。因此，每個(gè)星期要做3次以上的中度運(yùn)動(dòng)，每次不少于30分鐘。中度運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)過(guò)程中有出汗并伴有心跳加快的現(xiàn)象。

短暫癥狀是中風(fēng)預(yù)警信號(hào)

有的血管斑塊無(wú)癥狀表現(xiàn)，只有在檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，而有癥狀的斑塊表現(xiàn)的病征是多方面的，可分為短暫性和長(zhǎng)期性兩種。短暫性的癥狀表現(xiàn)為心跳疼痛，出現(xiàn)短暫性腦缺血引起的突然頭暈，甚至人往一邊倒；有的患者會(huì)出現(xiàn)面部和手的麻木感，肢體感到無(wú)力或者言語(yǔ)不清等。這些癥狀一般持續(xù)時(shí)間為10分鐘左右就會(huì)自動(dòng)消失，因此得不到患者的相應(yīng)重視。

短暫性的癥狀表現(xiàn)是中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)，若不及時(shí)去醫(yī)院就診加以檢查治療，是很容易發(fā)展為腦梗塞的。斑塊發(fā)作的長(zhǎng)期性表現(xiàn)為急性腦梗塞、心肌梗死等，患者有上述癥狀而且在一個(gè)小時(shí)內(nèi)沒(méi)有恢復(fù)到正常狀態(tài)。

預(yù)防及篩查

對(duì)斑塊的預(yù)防是不容忽視的，醫(yī)生給出了以下的建議：

可以做些常規(guī)的血板治療 陸醫(yī)師表示，可服用阿司匹林，每天75～100毫克，相當(dāng)于一粒的分量。阿司匹林能抵抗血液凝固，而且價(jià)格適中，是治療血管斑塊的良藥。若發(fā)現(xiàn)了斑塊，還可以服用一些穩(wěn)定斑塊的藥物，如他汀類：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等，可每天服1～2片。

服用血管活性藥物來(lái)預(yù)防 廣州市十三行國(guó)醫(yī)館副主任醫(yī)師何健民表示，血管斑塊在中醫(yī)的角度來(lái)講是屬于痹癥，是氣滯血瘀所造成的，因此，可服用一些血管活性藥物來(lái)預(yù)防斑塊的形成，如血栓通、田七、西洋參等。除此之外，何醫(yī)師推介以下活血化瘀的方子：川芎、丹參、赤芍、三七、澤蘭、牛夕、桃仁、地龍、黃芪、紅花。高血糖和高血脂也是引起斑塊的重要因素，平時(shí)可以服用天花粉和黃連來(lái)降低血糖；而降血脂方面，何醫(yī)師推介用五指毛桃、云參、黃精、西洋參、茯苓等藥材。以上藥材的用量要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)而定。

注意血管養(yǎng)護(hù)方式 陸醫(yī)師指出，斑塊在血管內(nèi)不是一朝一夕形成的，消融穩(wěn)定斑塊都需要一個(gè)過(guò)程，所以要堅(jiān)持合理的血管養(yǎng)護(hù)方式。因此，檢查出有血管斑塊的患者應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)，做到防患于未然。

（摘自《老人報(bào)》）