吳桂嬋

【摘 要】目的：本文對LEEP刀治療慢性宮頸炎200例的護(hù)理體會進(jìn)行了分析和討論。方法：對2010年12月到2013年1月于我院收治的200例慢性宮頸炎患者，在進(jìn)行LEEP刀治療期間進(jìn)行護(hù)理，包括了常規(guī)護(hù)理和物理治療護(hù)理，并對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。結(jié)果：對于200例慢性宮頸炎患者而言，通過在患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后，進(jìn)行良好的護(hù)理，可有效的幫助患者恢復(fù)健康。結(jié)論：采用LEEP刀治療可縮短患者的治療時間，其安全性也較高，并且微創(chuàng)無痛無副作用。并與良好的護(hù)理進(jìn)行配合，可使治療效果更加顯著。

【關(guān)鍵詞】慢性宮頸炎；護(hù)理體會；LEEP刀治療

子宮頸炎這種婦科疾病的多發(fā)群體，多是生育年齡階段的女性，宮頸炎可分為兩種，分別為急性和慢性子宮頸炎，其中大部分為慢性子宮頸炎。在子宮頸通常有分泌物，以及宮頸內(nèi)膜皺襞，因此，就子宮頸本身而言，是比較容易生長細(xì)菌的。如果出現(xiàn)長期慢性刺激，或者出現(xiàn)性生活不潔，以及分娩等情況，都會產(chǎn)生細(xì)菌侵入感染的情況，進(jìn)而產(chǎn)生慢性子宮頸炎。本文中采用了LEEP刀治療，對患者進(jìn)行了良好的護(hù)理，并得到了顯著的療效。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

于2010年12月到2013年1月我院收治了200例慢性宮頸炎患者，患者的平均年齡為（42.5±10.5）歲。50例患者為未婚，150例患者為已婚，患者的平均病程為（4.2±2.7）年。對200例患者均進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理，以及進(jìn)行了心理和?？频淖o(hù)理。并在患者進(jìn)行LEEP刀治療期間進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理，以及健康指導(dǎo)。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理

對200例慢性宮頸炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對育齡婦女進(jìn)行指導(dǎo)，即使其定期進(jìn)行體格檢查，以及時的發(fā)現(xiàn)和治療宮頸炎。對患者的病情進(jìn)行觀察，觀察患者的白帶情況，即其顏色和量，以及觀察白帶性質(zhì)變化。對患者進(jìn)行用藥護(hù)理，對于糜爛面積小的患者，或者炎癥浸潤淺的患者，可在患者的局部涂抹藥物，藥物可選擇中藥和硝酸銀。涂抹藥物期間，對患者的正常組織進(jìn)行保護(hù)。

1.2.2物理治療護(hù)理

在患者接受物理治療時，進(jìn)行護(hù)理。即在患者進(jìn)行手術(shù)之前，進(jìn)行常規(guī)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，以對宮頸癌進(jìn)行排除，其進(jìn)行的時間應(yīng)進(jìn)行選擇，應(yīng)在月經(jīng)干凈后的5天左右。在患者接受手術(shù)后，對治療情況對患者進(jìn)行告知，即在宮頸創(chuàng)面痂皮脫落之前，陰道會有流出黃水，并且流出量較大。在手術(shù)后1.5星期左右，創(chuàng)面痂皮會脫落，在脫落的過程中，會出現(xiàn)出血情況，或者出現(xiàn)少量的血水。需告知患者以上均為正常現(xiàn)象。在手術(shù)后，患者的外陰部位，應(yīng)保持清潔和干燥。在手術(shù)60天后可進(jìn)行復(fù)查，病情沒有痊愈的患者，可再次進(jìn)行治療。

1.2.3健康指導(dǎo)

在治療期間，對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。首先應(yīng)加強(qiáng)宣傳工作，對育齡婦女的認(rèn)識進(jìn)行提高，使其能夠了解宮頸炎的防護(hù)，以及了解宮頸癌的重要性。對于外陰部分而言，應(yīng)保持其清潔衛(wèi)生，以減少受到感染，并防止受到損傷。

在進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)使患者衛(wèi)生習(xí)慣保持良好，使其加強(qiáng)對個人衛(wèi)生的重視，以及加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生的重視。在進(jìn)行性生活時，應(yīng)保持良好的衛(wèi)生清潔習(xí)慣，使患者的病情避免加重，防治患者反復(fù)感染?；颊邞?yīng)勞逸結(jié)合，定期做適量的運(yùn)動，以達(dá)到鍛煉身體的效果。在?？谱o(hù)理中，對其日常生活的安排，應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo)，使其安排合理化，防治患者出現(xiàn)疲勞過度，并且對患者進(jìn)行鼓勵，鼓勵其選擇適合自身的運(yùn)動，以充分發(fā)揮出鍛煉效果，從而使患者的免疫能力提高，并增強(qiáng)患者的體質(zhì)。

2 結(jié)果

通過對200例慢性宮頸炎患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以及常規(guī)護(hù)理和物理治療護(hù)理，可使患者在手術(shù)期間得到良好的護(hù)理，使患者更好的恢復(fù)健康。在手術(shù)30天之后，對患者進(jìn)行了復(fù)查，其中189例患者為一次治愈，另外11例患者病情較為嚴(yán)重，對其進(jìn)行了外用藥物治療，治療90天以后，對患者進(jìn)行了復(fù)查，其中9例患者治愈，2例患者進(jìn)行了手術(shù)治療，手術(shù)后痊愈。

3 討論

對于慢性宮頸炎這種疾病而言，其表現(xiàn)形式[3]多樣，其中較常見的是子宮頸息肉，而慢性宮頸炎的多發(fā)人群是已婚的婦女。當(dāng)患者出現(xiàn)慢性炎癥時，其通常會使子宮頸受到長期刺激，進(jìn)而導(dǎo)致頸管黏膜增生，并產(chǎn)生堆積。對于息肉的根部，大部分依附于宮頸外口，或依附于宮頸管內(nèi)。其體積通常較小，并為多個或者單個。其中體積較大的有蒂，隨著不斷的生長，會在宮頸口外突出。息肉體積較小者，留置與宮頸管內(nèi)，在宮頸口僅為微現(xiàn)。而對于宮頸粘膜[4]上的息肉，其表面通常會有上皮翻蓋，其形狀為柱狀，層次為一次。息肉通常微血管豐富，其顏色也較為鮮紅，并且脆弱和柔軟。

炎癥出現(xiàn)擴(kuò)散時，患者通常會感覺痛經(jīng)、腰部疼痛和下腹墜痛，并感覺骶部疼痛等?；颊咴谠陆?jīng)期間，或者在性交和排便時，疼痛感會增強(qiáng)。在患者的白帶情況觀察中得出，當(dāng)白帶為粘稠膿性時，并不利于精子穿過，因此可導(dǎo)致不孕。采用LEEP刀治療[1]，對病變組織可進(jìn)行有效切除。并且使病變組織壞死，或者出現(xiàn)凝固和變性。病變組織消融后，可以被自動排除，或者被無病變的組織吸收。進(jìn)而達(dá)到治療目的。

在護(hù)理中，如果患者的宮頸息肉出現(xiàn)炎癥[2]，首先應(yīng)對其控制感染。出現(xiàn)出血情況時，應(yīng)采取有效的止血措施。在本文的分析中，患者在進(jìn)行LEEP刀治療期間，良好的護(hù)理可有效的使患者更好的恢復(fù)健康。對患者進(jìn)行常規(guī)的治療，可使其正常組織得到保護(hù)，病變組織得到抑制。進(jìn)行健康指導(dǎo)，可使患者在日常的生活中，更加了解必要的炎癥知識，以及防止病變的方法，進(jìn)行物理治療護(hù)理，使患者因接受手術(shù)治療而產(chǎn)生的恐懼心理得到減少。通過護(hù)理與臨床治療相結(jié)合，使患者的心理和生理都更為健康。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李昌蓉.LEEP刀治療慢性宮頸炎的護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2012，31（10）： 150-150.

[2] 黃小云，肖淑君，劉翠萍等.LEEP刀聯(lián)合殼聚糖宮頸抗菌膜治療慢性宮頸炎的臨床與護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)療前沿，2013，（11）：102-103..

[3] 楊學(xué)芬，楊利芬.Leep刀治療慢性宮頸炎120例臨床觀察與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2011，24（8）：254-255.

[4] 郝玉奎.Leep刀治療慢性宮頸炎的臨床觀察和護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志，2008，14（3）：125