張素紅　唐海英

【摘要】 目的 每對父母都希望自己的寶寶聰明、健康。特別是社會飛速發(fā)展的今天，更希望自己的孩子智力超群，才能出眾。人才的培養(yǎng)不是短時間內(nèi)所能完成的，必須從胎兒做起。胎兒具有驚人的能力，為開發(fā)胎兒這一能力而施行的胎教，越來越引起人們的關(guān)注。方法 對孕婦實行廣泛的孕期健康教育，指導(dǎo)自孕中期（孕5個月）開始，堅持采用音樂胎教、撫摸胎教和歌唱、語言胎教，直到臨產(chǎn)期，產(chǎn)后跟蹤隨訪。結(jié)果 對出生后10天內(nèi)的胎教兒與非胎教兒進(jìn)行神經(jīng)行為觀察顯示，胎教兒在視覺、聽覺、定向反應(yīng)、手握持反應(yīng)、原始反射等方面均比非胎教兒強(qiáng)。結(jié)論 在妊娠期間，采取適當(dāng)?shù)姆椒ê褪侄危幸?guī)律地對胎兒的聽覺和觸覺實施良性刺激，通過神經(jīng)系統(tǒng)傳遞到大腦，可促進(jìn)胎兒大腦皮質(zhì)得到良好的發(fā)育，不斷開發(fā)潛在能力。使一個優(yōu)秀人才所具備的豐富想象力、良好記憶力、敏捷的思維能力和動手能力等在胎兒期通過胎教得到潛在的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】 妊娠；胎教；體會

所謂胎教，廣義上是指為了促進(jìn)胎兒生理上和心理上的健康發(fā)育成長，同時確保孕產(chǎn)婦能夠順利地度過孕產(chǎn)期所采取的精神、飲食、環(huán)境、勞逸等各方面的保健措施。因為沒有健康的母親，亦將不會出生強(qiáng)壯的胎兒。狹義胎教是根據(jù)胎兒各感覺器官發(fā)育成長的實際情況，有針對性的，積極主動地給予適當(dāng)合理的信息刺激，使胎兒建立起條件反射，進(jìn)而促進(jìn)其大腦機(jī)能、軀體運(yùn)動機(jī)能、感覺機(jī)能及神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的成熟。換言之，狹義胎教就是在胎兒發(fā)育成長的各時間，科學(xué)的提供視覺、聽覺、觸覺等方面的刺激，如光照、音樂、對話、拍打、撫摸等，使胎兒大腦神經(jīng)細(xì)胞不斷增值，神經(jīng)系統(tǒng)和各個器官的功能得到合理的開發(fā)和訓(xùn)練，以最大限度地發(fā)掘胎兒的智力潛能，達(dá)到提高人類素質(zhì)的目的。所以胎教是以臨床優(yōu)生學(xué)與環(huán)境優(yōu)生學(xué)相結(jié)合的實際具體措施?，F(xiàn)將自2012年1月——2013年1月在我院實行孕期健康教育（胎教）并在本院分娩的小兒100例做臨床分析體會如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月——2013年1月在我院孕婦學(xué)校進(jìn)行孕期健康教育、實行胎教并在本院分娩的孕婦100例進(jìn)行臨床分析并跟蹤追訪，并設(shè)對照組100例；年齡在21-35歲之間。其中21-29歲76例，30-35歲24例；初產(chǎn)婦85人，經(jīng)產(chǎn)婦15人。

1.2 胎教方法

1.2.1 音樂胎教 指導(dǎo)孕婦從孕5個月開始進(jìn)行音樂胎教，音樂頻響控制在500-1500HZ之間，音量不宜過大，以60-70分貝為宜^[1]。高頻的音樂會使胎兒聽覺神經(jīng)出現(xiàn)疲勞，嚴(yán)重時可造成先天性耳聾。選擇音樂時要選擇旋律溫柔、節(jié)奏舒緩的音樂，音樂速度適中，力度不大，沒有切分音，沒有不和諧的音程和不和諧的選弦，以保證不會使胎兒產(chǎn)生緊張和不安的感覺。

1.2.2 方法和時間 指導(dǎo)孕婦不要把傳感器直接貼在腹壁上進(jìn)行胎教，聽音樂的時間要適度，一般每次10-12分鐘左右，一天1-2次。長時間的聲音刺激，缺乏適當(dāng)?shù)男菹?，會對胎兒的聽力造成損害。

1.2.3 撫摸胎教 在孕5個半月或感到有胎動時，孕婦可撫摸胎兒的肢體、軀干和頭部，配合胎教音樂，然后跟胎兒說話。撫摸時注意最好定時，時間別超過半小時（最好5-10分鐘），循序漸進(jìn)，胎兒躁動時要停下來，手法要輕柔。

1.2.4 歌唱、語言胎教 孕婦本人唱歌，可保持心情愉快，又有利于胎兒親切感受來自媽媽的信息。反復(fù)用相同的聲音與胎兒進(jìn)行語言交流，同時配合撫摸動作；男性低沉渾厚的聲音能很好地穿過腹壁，對胎兒發(fā)育產(chǎn)生良好的作用，所以，指導(dǎo)丈夫多參加胎教。

1.2.5 運(yùn)動胎教 指導(dǎo)孕婦進(jìn)行適宜的體育鍛煉，促進(jìn)胎兒大腦及肌肉的健康發(fā)育。

1.3 對比方法 利用產(chǎn)后床頭隨訪和出生后10天以內(nèi)家庭隨訪兩組小兒在產(chǎn)后開奶時間、奶頭含接、母親奶量、抱奶反射、大小便、黃疸消退時間、性情、視覺、聽覺、定向反應(yīng)、上下肢彈回等方面進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查。

2 結(jié) 果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胎教組與對照組在上述各項中均有明顯的差別：胎教組93例在產(chǎn)后24小時內(nèi)開奶，對照組76例；胎教組92例奶頭含接正確，對照組65例含接正確；胎教組98例母親奶量充足，對照組80例奶量充足；胎教組小兒97例對抱奶反射明顯靈敏，尋找奶頭能力及吸吮能力比較強(qiáng)，而對照組小兒抱奶時有34例定向比較差；胎教組95例小兒大小正常范圍，對照組23例腹瀉，8例便秘；胎教組小兒97例黃疸指數(shù)正常范圍，對照組15例黃疸指數(shù)在12毫克以上；胎教兒99例小兒吃飽后不再哭鬧，安靜的自己玩一會，對照組12例喂奶時含接困難哭鬧、大小便時煩躁不安、哭鬧；胎教組96例視覺、聽覺反應(yīng)能力比較快，對胎兒時期的音樂或者歌曲非常敏感，能讓小兒很激動或很快安靜下來，對照組反應(yīng)比較慢，并有10例聽力初篩未通過；胎教組100例小兒上下肢彈回靈敏，對照組9例比較慢。

3 討 論

胎教一詞源于我國古代。最早出現(xiàn)在漢朝，那時胎教的基本含義是孕婦必須遵守的道德、行為規(guī)范。古人認(rèn)為，胎兒在母體中能夠容易被孕婦情緒、言行同化，所以孕婦必需謹(jǐn)守禮儀，給胎兒良好的影響，名為胎教。

根據(jù)臨床觀察、分析及現(xiàn)代科學(xué)研究證實，胎教是促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育比較好的一種方法。大腦發(fā)育研究證明，胎兒從第5周開始即有較復(fù)雜的生理反射機(jī)能，10周時已形成感覺、觸覺功能。胎兒在20周左右，開始對音響有反應(yīng)，30周時有聽覺、味覺、嗅覺和視覺功能，能聽到媽媽的心跳和外界的聲音。這時媽媽的一舉一動都能影響胎兒，是對胎兒進(jìn)行教育的重要時刻。美國一位醫(yī)學(xué)專家研究結(jié)果表明，胎兒在6個月時大腦細(xì)胞的數(shù)目已接近成人，各種感覺器官趨于完善，對母體內(nèi)外的刺激能做出一定的反應(yīng)。這就給胎教的實施提供了有力的科學(xué)依據(jù)。此期給予適當(dāng)?shù)拇碳と缏曇簟⒐庹铡⒂|摸等，可產(chǎn)生一系列電脈沖，并能讓脈沖所走過的路線中的神經(jīng)元樹突增長、延長，建立更多的傳遞信息的突觸，使大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)更豐富，出生后的記憶容量大，思維更敏捷。胎教就是根據(jù)這一規(guī)律，科學(xué)地改善胎兒生活的內(nèi)外環(huán)境，以促進(jìn)胎兒大腦細(xì)胞的良性發(fā)育。

通過本文100例胎教兒和非胎教兒的臨床觀察分析，充分證實了兩者之間的明顯差別，胎教兒在視覺、聽覺、定向反應(yīng)、肢體的反應(yīng)、原始反射均比非胎教兒強(qiáng)，并且，胎教兒性情比較好，不容易煩躁、哭鬧，身體其他健康指數(shù)也比非胎教兒高。這說明，胎教不只是提高了胎兒的智力發(fā)育，同樣與小兒的健康是分不開的。這樣，擺在我們面前的問題就是應(yīng)該加強(qiáng)孕期健康教育，廣泛宣傳孕產(chǎn)期婦幼保健知識，讓每位孕產(chǎn)婦都能掌握保健知識，認(rèn)識到胎教的意義及重要性，從根本上提高國人素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁輝.孕期健康教育培訓(xùn)教材，2009（6）：40.