于濤

在“非典”過(guò)后的十年，在同樣的冬春交替之季，我們又一次感受到了新型流感病毒的威脅，這一次的首發(fā)地點(diǎn)在上海，一座擁有近2 400萬(wàn)人口的大型城市。

20世紀(jì)以來(lái)，流感病毒引發(fā)過(guò)四次大流行，均發(fā)生在人口稠密的地區(qū)，包括1918年爆發(fā)的西班牙流感（H1N1），造成近4 000萬(wàn)人死亡；1957年的亞洲流感（H2N2）和1968年的香港流感（H3N2）均造成了近百萬(wàn)人的死亡；離我們最近的一次是2009年暴發(fā)的豬流感（pH1N1），共在208個(gè)國(guó)家得到確診，累計(jì)1.8萬(wàn)人死亡。流感病毒暴發(fā)已經(jīng)成為現(xiàn)代人類社會(huì)公共衛(wèi)生的一大威脅 。

1.流感病毒是什么？

流感是由流行性感冒病毒（Influenza Virus）感染引起的傳染病，具有季節(jié)爆發(fā)性特點(diǎn)。流感病毒是一種RNA病毒，它的RNA基因組分為7-8個(gè)節(jié)段，分別編碼不同的病毒蛋白質(zhì)。

根據(jù)內(nèi)部蛋白抗原性的不同，流感病毒可被分為甲型（A型）、乙型（B型）和丙型（C型）三種，其中乙型和丙型流感病毒通常僅引起局限性流行或散發(fā)。甲型流感病毒變異性強(qiáng)，多寄生在野生禽類體內(nèi)，由于感染能力強(qiáng)，較容易引起小規(guī)模暴發(fā)，甚至世界性大流行。其中，高致病性禽流感病毒感染人后會(huì)引起嚴(yán)重的癥狀，死亡率較高。

流感病毒顆粒外面包裹著一個(gè)雙層的脂質(zhì)膜，在脂質(zhì)膜上面含有幾種不同的病毒蛋白質(zhì)，其中血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）分別具有不同的亞型。對(duì)于甲型流感病毒，現(xiàn)在已經(jīng)至少發(fā)現(xiàn)了17種HA亞型（H1～H17）和10種NA亞型（N1～N10），可以通過(guò)這兩種蛋白質(zhì)的不同組合將甲型流感病毒分成不同的亞型。我們?cè)谛侣劺锫牭降腍7N9就是根據(jù)這兩種蛋白亞型做出的分類。理論上，HA和NA共有170種不同的組合，預(yù)示著可能存在170種不同亞型的甲型流感病毒，這些流感病毒在感染宿主類型，感染力和致病力等方面各有不同。

野生禽類可謂流感病毒的大倉(cāng)庫(kù)。幾乎所有甲型流感病毒亞型都可以從禽類中得到分離，但大多對(duì)禽類致病能力較低，會(huì)導(dǎo)致禽類出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的主要是高致病性H5和H7兩個(gè)亞型。人流感病毒則主要是H1、H2和H3三個(gè)亞型。另外，流感病毒也可以感染其他種類的宿主，比如貓、豬、馬、鯨、雪貂和海豹等。在禽流感疫區(qū)，不要讓家養(yǎng)的貓狗食用生的禽肉。

2.禽流感病毒如何向人群傳播？

病毒想換個(gè)宿主，比人換份工作可難多了。通常認(rèn)為流感病毒感染具有宿主特異性，不會(huì)產(chǎn)生跨物種傳播，感染人的流感病毒通常是人型流感病毒或者是人型流感病毒和禽型流感病毒的重組毒株。然而，1997年在香港發(fā)現(xiàn)了18個(gè)人感染H5N1高致病性禽流感病毒病例，其中6人不幸死亡，這是世界上首次發(fā)現(xiàn)H5型禽流感病毒感染人的病例，使得人們認(rèn)識(shí)到，“雞瘟”是可以變“人瘟”的。由于H5和H7型禽流感病毒亞型都有從低致病性轉(zhuǎn)變?yōu)楦咧虏⌒缘目赡苄?，同時(shí)在大多數(shù)情況下，人體內(nèi)缺乏對(duì)抗這類新型流感病毒的抗體存在，所以它們?cè)诟腥救撕笸鶗?huì)有較高的致病性和致死率。

這次引起關(guān)注的H7型禽流感病毒，原本糾纏的對(duì)象是鷗、雁、鸛、鷺，但自2002年起，科學(xué)家陸續(xù)發(fā)現(xiàn)人感染H7型禽流感病毒的病例。在過(guò)去的10年里，人感染H7型禽流感病毒共有100多例確診或疑似感染病例，人數(shù)最多的一次發(fā)生在荷蘭，共有80多人感染H7N7型禽流感病毒，其中1人死亡，同時(shí)還導(dǎo)致3 000多萬(wàn)只鳥禽死亡。2012年下半年在墨西哥暴發(fā)的H7N3型禽流感是北美有史以來(lái)在禽類中暴發(fā)的最大一次疫情，共有2千萬(wàn)只禽鳥被撲殺。此次暴發(fā)還導(dǎo)致2人感染，幸運(yùn)的是他們并未發(fā)生發(fā)熱和肺部癥狀，僅出現(xiàn)了結(jié)膜炎癥。

一種病毒能夠感染什么宿主，這決定于很多因素，其中最為重要的一點(diǎn)是，病毒能否結(jié)合宿主細(xì)胞膜表面的特異性受體。

流感病毒在感染宿主的時(shí)候，首先需要以病毒表面的血凝素（HA）去結(jié)合宿主細(xì)胞膜表面的唾液酸受體，所以HA的特異性決定了流感病毒能夠感染的宿主種類。

人型流感病毒更傾向于結(jié)合一種（α-2，6）唾液酸受體，可以通俗地稱為人型流感病毒受體；禽型流感病毒則優(yōu)先識(shí)別另一種（α-2，3）唾液酸受體，可以通俗地稱為禽型流感病毒受體。

人的上呼吸道主要分布人型流感病毒受體，下呼吸道則同時(shí)分布有人型和禽型流感病毒受體。一般來(lái)說(shuō)流感病毒首先侵犯的是人上呼吸道粘膜上皮細(xì)胞，所以人型流感病毒更容易感染人類。

禽類的消化道和呼吸道則主要分布禽型流感病毒受體，所以禽流感病毒更傾向于感染禽類。

這個(gè)地方可能有人會(huì)有疑問，為什么人的下呼吸道會(huì)有禽型流感病毒受體。補(bǔ)充解釋一下，這是一種非學(xué)術(shù)的通俗講法，這里的受體名稱是針對(duì)其傾向于結(jié)合的流感病毒種類來(lái)分的，和受體所處的宿主類型沒有關(guān)系。

在有些情況下，比如人與禽類長(zhǎng)期較為近距離的接觸，使得禽流感病毒有機(jī)會(huì)接觸到人，并且有可能在禽類與人之間多次互相傳播。在這個(gè)過(guò)程中，原本屬于禽類的流感病毒會(huì)發(fā)生適應(yīng)于感染人的突變，比如出現(xiàn)了能使禽流感病毒結(jié)合人呼吸道上皮細(xì)胞膜表面受體的能力，便有可能造成人感染禽流感病毒。測(cè)序顯示，這次的新型H7N9病毒對(duì)人型流感病毒受體的結(jié)合能力就比一般的禽流感病毒強(qiáng)。

豬的呼吸道內(nèi)同時(shí)存在能夠被禽流感病毒和人流感病毒結(jié)合的受體，所以人流感病毒和禽流感病毒均可以感染豬，研究界一直認(rèn)為，不同亞型的流感病毒可以在豬的體內(nèi)發(fā)生基因重組或重排，這樣的過(guò)程也有可能使得原本只能感染禽類的病毒向人群傳播。

南方科技大學(xué)生物系副教授賀建奎發(fā)現(xiàn)，最近感染人的新H7N9病毒的8個(gè)RNA節(jié)段，H來(lái)自歐亞系的H7亞型病毒，N則來(lái)自N9家族中的H11N9或經(jīng)典H7N9，其余6個(gè)節(jié)段都來(lái)自H9N2，這些來(lái)源全部是禽流感病毒。也就是說(shuō)，還沒有發(fā)現(xiàn)豬流感病毒的手筆，結(jié)合現(xiàn)有的資料，這個(gè)新病毒可能與“二師兄”無(wú)關(guān)。

3.H7N9是新型禽流感病毒嗎？

H7N9禽流感病毒曾多次從禽類被分離出來(lái)，并且已經(jīng)造成過(guò)幾次在禽類中的小規(guī)模流行。如在2005年7月到2007年7月之間，科學(xué)家就在西班牙中部不同地區(qū)采集到的綠頭鴨樣品中，發(fā)現(xiàn)了H7N9禽流感病毒。2009年2月在捷克共和國(guó)一個(gè)自由放養(yǎng)的鵝農(nóng)場(chǎng)中曾發(fā)生了H7N9型禽流感病毒的暴發(fā)。2009年4月，美國(guó)肯塔基州的一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)中雞蛋產(chǎn)量出現(xiàn)10%-20%的下降，研究人員在這些雞中分離到H7N9禽流感病毒。2011年，在美國(guó)明尼蘇達(dá)州的火雞中以及內(nèi)布拉斯加州的鵝和珍珠雞中，科學(xué)家共分離到8株H7N9禽流感病毒。

近期發(fā)生在上海和安徽的禽流感病例，是有史以來(lái)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9型禽流感病毒，我們對(duì)于這種禽流感病毒知之甚少。從官方發(fā)布的《人感染H7N9禽流感疫情答問》可知，人感染H7N9型禽流感的癥狀與其他型流感病毒類似，均為發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸困難和重癥肺炎。最近研究人員在上?；钋萁灰资袌?chǎng)的鴿子和雞中分離到H7N9禽流感病毒，而且與之前在病人體內(nèi)分離的病毒高度同源，說(shuō)明感染H7N9的病禽有可能是傳染源。

近期一項(xiàng)研究表明，H7N3和H7N9型禽流感病毒可以不需要適應(yīng)過(guò)程，便可以在小鼠和雪貂的呼吸道內(nèi)進(jìn)行有效復(fù)制。研究使用的H7N9禽流感毒株是2011年在美國(guó)內(nèi)布拉斯加州的鵝和珍珠雞中分離得到的。在實(shí)驗(yàn)中，研究者并沒有發(fā)現(xiàn)H7N3和H7N9在感染雪貂后能夠引起明顯的癥狀；小鼠在感染后也僅出現(xiàn)體重下降，但很快恢復(fù)。

而人感染禽流感病毒后的嚴(yán)重程度與多種因素相關(guān)，如患者年齡、發(fā)病后就診時(shí)間和感染病毒種類等。由于缺乏研究資料，H7N9禽流感病毒對(duì)于人的致病能力還不清楚，但在本次人感染H7N9禽流感病毒病例中，重癥居多，且死亡率較高?，F(xiàn)有的資料表明，H7N9禽流感病毒在感染人體后，會(huì)主要影響下呼吸道甚至肺深部的細(xì)胞，造成較為嚴(yán)重的肺部炎癥，是病人出現(xiàn)重癥和死亡的主要原因。

從流感病毒感染的角度而言，人類上呼吸道和下呼吸道存在一些差別。人的上呼吸道主要分布人型流感病毒（H1、H2和H3型）受體，而在下呼吸道則同時(shí)分布有人型和禽型（H5和H7型等）流感病毒受體。此外，相比上呼吸道，人的下呼吸道和肺部溫度會(huì)更高一些。禽類體溫比人類要高，禽流感病毒更適宜在禽類體內(nèi)較高溫度的環(huán)境下生存。H7N9禽流感病毒容易影響到下呼吸道和肺深部細(xì)胞的原因還不清楚，但可能涉及受體與溫度。另外，人類在首次感染新型禽流感病毒時(shí)，由于體內(nèi)缺乏針對(duì)這種病毒的抗體，病毒感染后容易迅速擴(kuò)增，從而對(duì)宿主產(chǎn)生較大的傷害，這也可能導(dǎo)致人感染H7N9禽流感病毒后出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀。

4.H7N9禽流感病毒會(huì)造成大流行嗎？

根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，每隔十來(lái)年，往往會(huì)出現(xiàn)一場(chǎng)流感大流行。大規(guī)模疫情要發(fā)生，除了需要流感病毒能夠有效感染人并能在人體內(nèi)成功復(fù)制外，還需要病毒能夠建立有效的人際間傳播的能力。在能夠感染人體的病毒中，通常已經(jīng)出現(xiàn)了適應(yīng)于感染人的突變，然而，這卻不能夠與病毒可以在人際間傳播相等同。比如1997年在香港發(fā)現(xiàn)了人感染H5N1高致病性禽流感病毒病例，表明這種禽流感病毒已經(jīng)產(chǎn)生了易于感染人類的突變。同時(shí)，也有國(guó)外研究表明，在一種哺乳動(dòng)物雪貂中，H5N1經(jīng)過(guò)人為反復(fù)多次傳代后，實(shí)驗(yàn)室條件下可以得到能夠在雪貂間直接傳播的H5N1禽流感病毒病毒。但截至目前，仍沒有H5N1能夠在人際間傳播的報(bào)道。

病毒想要建立人際間傳播的能力，需要突破多種限制因素。比如病毒需要在傳播媒介中能夠較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定存在，對(duì)于通過(guò)呼吸道傳播的傳染病，需要病毒在灰塵或氣霧中能夠保持感染力；病毒還需要能夠較容易地從宿主體內(nèi)排出，這樣才能夠有足夠數(shù)量的病毒去感染新的個(gè)體，H7N9禽流感病毒主要感染人的下呼吸道和肺部，在那里復(fù)制的病毒不容易被咳出，也正是因?yàn)檫@個(gè)原因，H7N9也不容易到達(dá)相應(yīng)的感染部位；另外，病毒對(duì)于宿主的感染力，也就是病毒與宿主細(xì)胞膜表面受體的結(jié)合能力也會(huì)影響感染的成功率。所以，病毒想要在人際間傳播，需要通過(guò)產(chǎn)生多種突變才能夠?qū)崿F(xiàn)?，F(xiàn)在已知自然界存在的H5和H7型禽流感病毒還未發(fā)現(xiàn)在人際間傳播的病例，從目前的證據(jù)來(lái)看，此次出現(xiàn)的新型H7N9禽流感病毒難以造成較大規(guī)模的流行。

當(dāng)然，抗原變異或與人流感病毒重配有可能讓新型H7N9產(chǎn)生傳播力更強(qiáng)的新毒株，疾控部門仍不可放松警惕。

5.H7N9禽流感病毒如何預(yù)防？

目前已知H7N9禽流感病毒主要存在于病禽的呼吸道和消化道內(nèi)，所以應(yīng)避免直接接觸禽鳥或它們的糞便，尤其要避免接觸死亡的野生鳥類。由于禽流感病毒對(duì)外界環(huán)境抵抗能力不強(qiáng)，高溫很容易造成病毒失活，所以對(duì)于禽鳥及雞蛋，應(yīng)徹底加熱熟透后再食用。同時(shí)，要注意手部衛(wèi)生，注意避免用手接觸眼睛，鼻子和嘴巴，特別是在直接接觸到禽類及其排泄物、人呼吸道分泌物或在照顧病人后應(yīng)認(rèn)真洗手。在打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕、紙巾等掩住口鼻，用后的紙巾應(yīng)及時(shí)放入有蓋的垃圾桶內(nèi)。凡有呼吸道感染的癥狀，或需要照顧發(fā)燒病人時(shí)，都應(yīng)佩戴口罩。

另外，由現(xiàn)有的H7N9基因序列分析顯示，該病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶（NA）抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。同時(shí)，根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的。常用的此類抗流感藥物主要有奧司他韋（達(dá)菲）和扎那米韋。

流感病毒感染人體后會(huì)在細(xì)胞內(nèi)完成擴(kuò)增，在病毒離開細(xì)胞的時(shí)候，其血凝素（HA）會(huì)與宿主細(xì)胞表面的受體相結(jié)合，被細(xì)胞膜表面的受體“抓住”，而無(wú)法“動(dòng)彈”，此時(shí)神經(jīng)氨酸酶（NA）需要將HA和細(xì)胞受體間的連接切開，以保證病毒能夠離開老細(xì)胞去感染新細(xì)胞。而這類藥物可以抑制NA對(duì)于此連接的剪切作用，使得病毒無(wú)法離開老細(xì)胞。

流感病毒對(duì)于宿主的感染是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，在感染初期病毒的數(shù)量還很少，同時(shí)由于宿主屏障作用的存在，所以此時(shí)流感病毒僅能感染少量的呼吸道上皮細(xì)胞。這個(gè)階段，流感病毒需要拼命的復(fù)制和感染新的細(xì)胞，才能增加自己的數(shù)量。

在感染早期，及時(shí)使用達(dá)菲等NA抑制劑類抗流感病毒藥物，能夠有效抑制新復(fù)制出來(lái)的病毒離開細(xì)胞。由于此時(shí)受感染的細(xì)胞數(shù)量還很少，病毒感染就被限制在較小的范圍內(nèi)。與此同時(shí)，在其他藥物的支持治療和宿主免疫系統(tǒng)的作用下，流感病毒很快就會(huì)被清除掉。

然而，如果在感染晚期，也就是人體已經(jīng)被流感病毒感染較長(zhǎng)時(shí)間。這時(shí)候病毒在呼吸道上皮細(xì)胞中經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間復(fù)制，已經(jīng)產(chǎn)生了大量的病毒。人呼吸道的細(xì)胞有可能已經(jīng)大部分，甚至全部淪陷了。此時(shí)人體也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，比如高熱和重癥肺炎。在這個(gè)階段，已經(jīng)基本上不存在未被感染的“新細(xì)胞了，”由達(dá)菲等NA抑制劑的作用方式我們很容易理解，為什么在流感病毒感染較晚期的時(shí)候，效果不好。所以，防控H7N9禽流感病毒，需要特別強(qiáng)調(diào)“早治療”！

6.對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的禽流感病毒需要進(jìn)行什么研究？

對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的流感病毒，需要同時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室研究。

流行病學(xué)調(diào)查包括對(duì)病例進(jìn)行監(jiān)控和隔離治療，收集病例生活信息，對(duì)與病人密切接觸者進(jìn)行隔離觀察，加強(qiáng)對(duì)不明肺炎的篩查以及與動(dòng)物防疫部門合作以盡快確定傳染源。

實(shí)驗(yàn)室研究則需要對(duì)從病人體內(nèi)分離到的病毒進(jìn)行分型鑒定。在確定型別后，進(jìn)一步通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（通常在小鼠和雪貂上進(jìn)行）檢測(cè)該病毒的傳播能力和致病能力，綜合流行病學(xué)調(diào)查信息來(lái)判斷該病毒能否對(duì)人體健康造成較大傷害以及能否造成較大規(guī)模的流行。同時(shí)，研究人員還需要通過(guò)測(cè)定病毒的基因組序列，對(duì)病毒進(jìn)行進(jìn)化分析，以便進(jìn)一步深入的了解該病毒的進(jìn)化及來(lái)源信息，這對(duì)于最終確定其傳染源提供了重要的參考依據(jù)。

7.如何制備流感的預(yù)防性疫苗？

傳染病防控最為重要和有效的方法之一是制備高效的預(yù)防性疫苗，易感人群在接種疫苗后能夠受到疫苗的保護(hù)，而避免感染疾病。不過(guò)，在流感的研究和預(yù)防中，科學(xué)家最為頭疼的是難以預(yù)知下一個(gè)流感病毒是什么？原因在于流感病毒的亞型數(shù)量太多，而且流感病毒在不斷地變異，同一亞型的病毒即使出現(xiàn)輕微突變，也有可能導(dǎo)致之前的疫苗失效，所以易感人群每年都需要接種疫苗，并且每次的疫苗都可能有所不同。

疫苗能夠保護(hù)人體免受病原體感染，主要是因?yàn)橐呙缈梢约ぐl(fā)人體產(chǎn)生針對(duì)于特定病原體的抗體，而這些抗體在識(shí)別病原體蛋白質(zhì)的序列上具有特異性。然而，流感病毒至少會(huì)通過(guò)兩種方式發(fā)生變異，導(dǎo)致疫苗免疫失敗。首先，HA等蛋白質(zhì)的部分氨基酸會(huì)發(fā)生替換而導(dǎo)致蛋白質(zhì)序列發(fā)生變化；其次，流感病毒基因組具有8個(gè)節(jié)段，如果兩種或多種不同亞型的流感病毒感染同一個(gè)宿主，可能在宿主體內(nèi)發(fā)生基因組節(jié)段的互換，從而產(chǎn)生新的重組病毒。

現(xiàn)在，科學(xué)家對(duì)于流感病毒流行的監(jiān)控主要依靠全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)（GISN），該網(wǎng)絡(luò)由世界衛(wèi)生組織（WHO）在1952年建立，目前由99個(gè)國(guó)家的128個(gè)國(guó)家流感中心，以及作為核心機(jī)構(gòu)的WHO流感參比和研究合作中心（WHOCC）構(gòu)成。WHOCC主要負(fù)責(zé)全球流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的匯總和疫情的分析、流感和流感大流行疫苗株的推薦和為全球流感防控和流感大流行提供專家支持。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國(guó)家流感中心（CNIC）在2011年初正式成為該網(wǎng)絡(luò)第5個(gè)，也是首個(gè)位于發(fā)展中國(guó)家的WHO流感參比和研究合作中心。

各國(guó)的國(guó)家流感中心是整個(gè)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的信息收集者，負(fù)責(zé)收集本國(guó)或地區(qū)的流感病毒種類和監(jiān)測(cè)信息，并及時(shí)遞交給世界衛(wèi)生組織，由WHOCC對(duì)序列等信息進(jìn)行綜合分析，給出當(dāng)年可能會(huì)出現(xiàn)流行的推薦毒株，一般是包括在人群中流行的三種最具代表性的流感病毒組合，并分發(fā)給各個(gè)國(guó)家的疾病預(yù)防控制中心，再由疾控中心統(tǒng)一安排進(jìn)行疫苗生產(chǎn)和接種。

雖然有全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，但由于流感的發(fā)生具有不確定性，現(xiàn)有的預(yù)測(cè)手段還存在局限性。比如，科學(xué)家僅能通過(guò)收集每年正在流行的流感病毒類型，對(duì)未來(lái)可能流行的流感類型進(jìn)行推測(cè)，這種推測(cè)有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致生產(chǎn)的疫苗不能起到保護(hù)作用。未來(lái)的趨勢(shì)是研發(fā)更為廣譜型的流感疫苗，只需要接種一種疫苗便可以獲得對(duì)多種流感病毒的抵抗力。

8.如何應(yīng)對(duì)突發(fā)或新發(fā)傳染病的發(fā)生？

2003年SARS大暴發(fā)給人們留下的傷痛至今難以平息，僅在“非典”發(fā)生后的十年里，我國(guó)修訂和頒布的相關(guān)法律法規(guī)就包括2003年頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，2004年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，2005年頒布的《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》和2007年修訂的《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》。

為了減少傳染性疾病對(duì)人類造成的傷害，在全世界的共同努力下，世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)建立較為完善的全球突發(fā)傳染病預(yù)警和應(yīng)對(duì)系統(tǒng)（GAR），其通過(guò)各成員國(guó)、合作組織和科技機(jī)構(gòu)等實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)或追蹤傳染病疫情，在必要時(shí)發(fā)出警報(bào)，分享信息，并開展相應(yīng)的應(yīng)對(duì)工作以降低突發(fā)傳染病的危害。整個(gè)系統(tǒng)包括了傳染病流行信息監(jiān)測(cè)、信息核實(shí)、信息管理和傳播，實(shí)時(shí)預(yù)警，快速而高效的應(yīng)對(duì)以及對(duì)于暴發(fā)應(yīng)對(duì)的支持。在全球互聯(lián)網(wǎng)的支持下，該系統(tǒng)已經(jīng)建立起全球疫情警報(bào)和反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)（GOARN）?，F(xiàn)在全球任何地區(qū)發(fā)生傳染病事件后，其相應(yīng)信息將會(huì)迅速通過(guò)網(wǎng)絡(luò)匯總至世界衛(wèi)生組織，通過(guò)對(duì)信息綜合分析和進(jìn)行快速合作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，世界衛(wèi)生組織專家組會(huì)確定某個(gè)事件構(gòu)成何種級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，給出并協(xié)調(diào)國(guó)際應(yīng)對(duì)措施。

人類存在多少年，病毒就和我們相處了多少年。新的病毒永遠(yuǎn)會(huì)出現(xiàn)，人類也永遠(yuǎn)不會(huì)放棄與病毒的抗?fàn)?。?duì)個(gè)人而言，最好的建議或許是像《銀河系漫游指南》里說(shuō)的那樣，不要恐慌，還有就是，戴上口罩。（作者系病毒學(xué)博士研究生）

（來(lái)源：《瞭望東方周刊》）