王芳

【摘要】 目的 探討尿道結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用綜合護理服務(wù)對提高患者滿意度的效果分析。方法 選取本院2012年1月至2012年12月收治的尿道結(jié)石患者68例為研究對象，隨機將患者分為觀察組以及對照組，每組各34例，其中觀察組患者采用綜合護理服務(wù)，對照組采用常規(guī)護理，并采用VAS評分表對兩組患者術(shù)后疼痛情況進行評價，對比分析兩組滿意度。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后VAS疼痛評分為（3.82±0.65）分，平均康復(fù)時間為（8.5±1.2）天，滿意度評分為（96.5±3.2）分，對照組術(shù)后VAS疼痛評分為（4.72±0.35）分，平均康復(fù)時間為（12.6±2.9）天，滿意度評分為（89.5±11.2）分，兩組患者VAS疼痛評分、平均康復(fù)時間、滿意度評分具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%，對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%，兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對尿道結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用綜合護理服務(wù)可降低患者術(shù)后疼痛，提高患者滿意度，有利于護患關(guān)系的建立。

【關(guān)鍵詞】 尿道結(jié)石；綜合護理；滿意度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.374 文章編號：1004-7484（2013）-06-3167-02

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是臨床上多發(fā)性、常見性疾病，臨床上的發(fā)病率可高達2%至3%，與下尿路感染相比，上尿路感染發(fā)生的率較高[1]。在過去近20年的時間里，上尿路結(jié)石的治療已經(jīng)取得了較大的發(fā)展，對上尿路結(jié)石患者應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療，其有效率可高達90%以上，采用微創(chuàng)治療具有術(shù)后創(chuàng)口少，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，患者術(shù)后康復(fù)時間短等特點。但手術(shù)作為創(chuàng)傷性的治療方式，患者術(shù)后容易出現(xiàn)疼痛，影響患者康復(fù)?？茖W(xué)、全面的護理方法能有效降低患者術(shù)后疼痛感，為此本院將于2012年1月至2012年12月對尿道結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用綜合護理服務(wù)，護理效果讓人滿意，現(xiàn)對結(jié)果報告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料 選取本院2012年1月至2012年12月收治的老年尿道結(jié)石患者68例為研究對象，隨機將患者分為觀察組以及對照組，每組各34例，其中觀察組男性患者18例，女性患者16例，患者年齡為41-85歲，平均年齡為（61.6±1.2）歲，病程為0.5-5年，平均病程為（3.5±0.8）年。對照組男性患者17例，女性患者17例，患者年齡為61-88歲，平均年齡為（72.6±2.2）歲，病程為0.5-5年，平均病程為（3.4±0.7）年。兩組患者性別、平均年齡、平均病程、合并癥無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者在手術(shù)后分別進行常規(guī)性護理，具體護理措施如下：①術(shù)前心理護理：在手術(shù)前向患者解析手術(shù)過程中可能遇到的情況，減輕患者心理顧慮，同時應(yīng)將手術(shù)的利弊告訴患者，讓患者自行選擇是否進行手術(shù)，對于同意手術(shù)的患者應(yīng)讓其簽署手術(shù)同意書。②術(shù)后護理：術(shù)后嚴密觀察觀察患者的生命體征，觀察患者手術(shù)切口是否出現(xiàn)腫脹、感染及血腫，同時了解患者肢體活動情況，對于術(shù)后疼痛感明顯的患者給予止痛治療。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實施綜合護理服務(wù)，①微笑護理：患者入院時應(yīng)微笑接待患者，讓患者及其家屬感到親切，同時應(yīng)安排好患者完成常規(guī)性檢查[2]。②舒適護理：每天為患者整理好房間，對病房進行整理，保持病房光線充足、同時應(yīng)囑咐患者注意保暖；對于生活不能自理的患者應(yīng)協(xié)助其更換衣物[3]。③日間護理：每天清晨與患者進行交流，了解患者身體狀況以及夜間睡眠質(zhì)量。④晚間護理：晚間對患者實施護理必需保持動作輕，盡量在患者入睡前安排好相應(yīng)的檢查，讓患者保持良好的睡眠質(zhì)量。⑤飲食指導(dǎo)：在患者住院期間，指導(dǎo)患者合理飲食，積極為患者打飯，同時應(yīng)做好飯菜的衛(wèi)生管理工作，確保衛(wèi)生健康。⑥良好有效的溝通：護患的溝通不應(yīng)只限于臨床護理上，更應(yīng)該把它作為護理工作中的專業(yè)技能。良好的護患關(guān)系可增進護理人員與患者間的信息交流，增進彼此間的感情和了解，可促進雙方間彼此信任，從而可減少護患間的沖突與矛盾，避免醫(yī)療糾紛的事件發(fā)生，可構(gòu)建和諧良好的醫(yī)療環(huán)境，因此良好有效的溝通可對護理人員的工作起到積極的作用。

2 結(jié) 果

2.1 組治療滿意度分析 觀察組患者VAS疼痛評分、平均康復(fù)時間、滿意度評分顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況分析 觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%，對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%，兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

綜合護理服務(wù)就是以患者為中心，對患者強化基礎(chǔ)護理的同時，全面落實護理責(zé)任制度，同時將護理專業(yè)知識深化到日常護理中，并提升護理服務(wù)水平[4]。以患者為服務(wù)中心的思想就是醫(yī)療行為及思想觀念上，處處為患者著想，從患者的角度思考問題，一切活動應(yīng)將患者擺在首位。同時應(yīng)緊密圍繞患者需求，提高患者服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，控制服務(wù)成本，簡化工作流程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。綜合護理服務(wù)的內(nèi)涵就是在滿足患者疾病生活的基礎(chǔ)上，保證患者安全，同時給予患者軀體舒適，平衡協(xié)調(diào)患者心理，獲得患者及其家屬的認可及支持，用優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量來提高患者對醫(yī)療的滿意度。本研究中觀察組患者術(shù)后VAS疼痛評分為（3.82±0.65）分，平均康復(fù)時間為（8.5±1.2）天，滿意度評分為（96.5±3.2）分，對照組術(shù)后VAS疼痛評分為（4.72±0.35）分，平均康復(fù)時間為（12.6±2.9）天，滿意度評分為（89.5±11.2）分，兩組患者VAS疼痛評分、平均康復(fù)時間、滿意度評分具有統(tǒng)計學(xué)差異。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%，對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%，兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。從而說明對腦動靜脈畸形術(shù)后患者應(yīng)用綜合護理可有效緩解患者術(shù)后疼痛，縮短患者住院時間，提高患者滿意度。

參考文獻

[1] 趙金紅.開展綜合護理服務(wù)、優(yōu)化護理工作模式[J].中國實用醫(yī)藥，2011，12（2）：487-488.

[2] 吳勝霞，王鳳枝.綜合護理服務(wù)示范病房的實踐[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，22（2）：425-426.

[3] 劉燕萍，陳艷.綜合護理服務(wù)示范工程感悟[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，12（2）：128-129.

[4] 周敏，任正華.綜合護理服務(wù)的實施進展與建議[J].護理管理雜志，2011，11（2）：325-326.