王根榮

浙江省紹興市中醫(yī)院 紹興 312000

仙靈骨葆膠囊治療腎陽虛型骨質疏松癥86例

王根榮

浙江省紹興市中醫(yī)院 紹興 312000

骨質疏松癥 腎陽虛型 仙靈骨葆膠囊

為了解仙靈骨葆膠囊治療骨質疏松癥的療效和安全性，我們選擇了腎陽虛和腎陰虛骨質疏松癥患者共172例進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

2011年6月—2012年2月，我院門診隨機選擇原發(fā)性骨質疏松癥患者172例，分為腎陽虛組86例，男54例，女32例，年齡62～85歲，平均71.6歲；腎陰虛組86例，男56例，女30例，年齡61～86歲，平均72.3歲。兩組患者年齡、性別以及發(fā)病時間比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

所選患者均參照中國老年學學會骨質疏松委員會制訂的中國人骨質疏松診斷標準定義的原發(fā)性骨質疏松癥，排除合并腎病、甲狀腺、甲狀旁腺疾病、糖尿病等繼發(fā)性骨質疏松癥患者[1]。

2 治療方法

兩組均予仙靈骨葆膠囊口服，1天2次，1次3粒，3個月為1個療程，連續(xù)使用2個療程。

觀察指標：治療前后均以雙能X線測定腰椎骨密度，觀察患者疼痛和其它癥狀的緩解情況。疼痛評定：Ⅰ級：幾乎無疼痛，能正常生活；Ⅱ級：疼痛能忍受，影響日常生活；Ⅲ級：疼痛明顯，有時不能忍受，部分生活已受影響；Ⅳ級：疼痛不能忍受，常需臥床，生活明顯受到影響。

統(tǒng)計學方法：采用χ2檢驗。

3 治療結果

3.1 療效標準 顯效：癥狀明顯改善，疼痛全部消失或減輕2級以上，或骨密度增加＞2%者；有效：癥狀有所改善，疼痛減輕1級以上但仍然疼痛者，或骨密度增加0～2%；無效：癥狀無明顯改善，疼痛減輕不足1級，或骨密度反而降低者。

3.2 結 果 腎陽虛組顯效率60.47%，總有效率96.54%；腎陰虛組顯效率11.63%，總有效率62.79%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），腎陽虛組療效明顯優(yōu)于腎陰虛組。見表1。

表1 兩組療效比較 例

4 討論

骨質疏松癥系由各種原因引起的一種以骨強度受損，骨折危險度增加為特征的骨骼代謝性疾病，由于單位體積內骨組織量減少，骨小梁數(shù)目下降，髓腔增寬，從而產生腰背、四肢疼痛、乏力，脊柱畸形甚至骨折。骨質疏松癥好發(fā)于老年人，與遺傳因素、內分泌因素和營養(yǎng)因素有關，是臨床常見病。

骨質疏松癥屬于中醫(yī)“痹證”范疇，中醫(yī)認為骨與腎的關系最密切，即所謂“腎主骨”。骨的生長發(fā)育有賴于腎之精氣的滋養(yǎng)和推動，隨著年齡增加，腎氣漸衰，筋骨失充，出現(xiàn)腰背酸痛、乏力等癥狀，故治療骨質疏松癥當以補腎為主。仙靈骨葆膠囊由淫羊藿、續(xù)斷、補骨脂、地黃等補腎藥組成，具有補腎壯陽，強身健骨的作用，從藥性分析來看，偏重溫陽，臨床更適合用于腎陽不足之骨質疏松癥。本組結果顯示，仙靈骨葆膠囊治療腎陽虛型骨質疏松癥更適合。

［1］中國老年學學會骨質疏松委員會骨質疏松診斷標準學科組.中國人骨質疏松癥建議診斷標準（第二稿）［J］.中國骨質疏松雜志，2000，6：1.

2012-08-23