黃保榮
武漢市武昌醫(yī)院檢驗科,湖北武漢 430000
臨床檢驗的工作對象是病人,檢驗的結果直接反映了病人的身體狀況和病情,進而影響到病人的治療。所以對病人的臨床檢驗工作是十分必要的,只有提高臨床檢驗的精確度和準確性才能夠切實地對病人負起責任,達到理想的治療效果。在臨床醫(yī)學的檢驗中要善于綜合各方面的因素對病人進行周密細致的檢驗,努力地提高臨床檢驗的精確度是最關鍵的。要善于采取采用現(xiàn)代化的技術手段對病人進行臨床檢驗,在具體的質檢工作中要善于科學地、理性地進行分析,不能一味地憑借經驗來進行評估,對結果的分析更要做到精確和嚴謹,全面地促進臨床檢驗工作的順利進行。
臨床醫(yī)學是對病人治療的中心環(huán)節(jié),它的結果直接關系到治療過程中的成敗,直接影響到醫(yī)院工作的質量問題。所以說臨床檢驗是十分必要的,提高臨床檢驗的精確度是提高工作效率和工作質量的關鍵所在。醫(yī)院是一個以救死扶傷為要務的場所,病人的安危直接關系到醫(yī)院工作質量的好壞,關系到醫(yī)院的信譽和知名度,而病人的安危又是由醫(yī)院的具體工作決定的。所以說病人的康復情況與醫(yī)院的臨床檢驗有著必然的關系,只有努力地提高醫(yī)院的臨床檢驗的效率和質量才能夠保證醫(yī)院的醫(yī)療質量,促進醫(yī)院的整體水平的提高。只有建設一流的醫(yī)療單位,才能夠從整體上提高醫(yī)療衛(wèi)生的水平。
生命安全是最首要的,健康是整個人類的大問題,只有切實地保證醫(yī)療設施的安全和準確性,才能夠對病人的生命安全負起責任,這直接關系到個人、家庭和整個社會的穩(wěn)定和發(fā)展,對于構建和諧社會有積極地促進作用。臨床檢驗的準確性是關系到醫(yī)療質量的最關鍵的因素,只有切實地將臨床檢驗的研究重視起來,才能夠為病人的病情的治療提供較為堅實的后盾和保障,促進病人的早日康復,從根本上保證了病人的生命安全。促進病人的早日康復是醫(yī)院的初衷,只有積極地將臨床檢測和病人的病情結合起來,才能夠為治療的整個過程提供很好的保證,較快地促進病人的恢復。
檢測檢驗的硬件設施較為簡陋是醫(yī)院檢驗工作中面臨的重要問題,很多的醫(yī)院中硬件設施不夠完善,這是影響臨床檢驗工作正常開展的因素之一。簡陋的硬件設施會嚴重地影響到檢測的準確性,給病人病情的治療造成很大的障礙;同時在對結果的檢測中會產生一系列的由于不準確導致的問題,會對正確的結果思考產生很大的阻礙,不利于醫(yī)療的順利開展和進行。很多的醫(yī)療機構在對不同的結果進行檢驗時,都使用同一套檢測儀器,這樣不同的檢測組很可能會對彼此的檢驗結果產生很大的干擾,對結果的分析產生一系列的不必要的干擾,延緩了檢驗的時間,大大降低了工作的效率。
質量檢測過程中的嚴謹性不夠體現(xiàn)在各個方面,首先是相關工作人員的理論知識的認識不足,在對相關實驗數(shù)據(jù)的分析過程中不能準備地使用實驗儀器,沒有對儀器本身的使用和說明認識到細致入微,這對質控的結果產生了很嚴重的影響。在質控的過程中,對比實驗是一種很重要的實驗方法,如果不按照科學的方法進行對照,就一定會使實驗的結果出現(xiàn)較大的誤差。在很多的醫(yī)院中,由于使用儀器的方法不到位,即便是進行了對比實驗,也很難在具體的實驗操作中得到應有的準確結果。再者,很多醫(yī)院的相關工作人員在對實驗數(shù)據(jù)的分析過程中,不能以辯證和質疑的態(tài)度進行思考,是阻礙正確結果產生的關鍵。
由于器械本身的不嚴謹性導致的檢驗結果的不準確是一個很大的難題,同時也由于在檢驗的最終步驟中,對檢驗結果分析的失誤也是一個較為嚴重的錯誤。在分析具體的數(shù)據(jù)時,沒有做到嚴格的數(shù)據(jù)的精確,對實驗數(shù)據(jù)的記錄不到位、不完善也將很嚴重地導致結果的不準確。由于沒有制定相關的事宜和基本制度,很難保證每個工作人員能夠在工作中保持嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和工作作風,這些因素都將嚴重地阻礙科學化的結果的出現(xiàn)。所以說,對結果的處理的不準確是多方面的因素共同導致的,只有做到各方面的緊密配合才能夠使臨床檢驗的結果更加精密。
努力地完善臨床檢驗設備是提高檢測質量的很重要的途徑,相關的醫(yī)院首先要能夠投入一定的資金對所使用的設備進行更新和完善,確保儀器在對結果的分析中的準確性。從對相關儀器的使用到對最終檢驗結果的分析都要求儀器的準確性,如果不能做到儀器的精準,則很難將具體的工作做到位。這些儀器作為臨床檢驗的重要工具化設施,對于醫(yī)療是十分有必要的。只有加強檢驗設備的投入力度,才能夠為病人病情的檢驗提供較強的硬件保證,這能夠大大地提高工作的效率,促進病人的治療和康復,不僅僅是病人的需求,同時也是醫(yī)院的職責所在。
在臨床試驗的檢測中要嚴謹工作態(tài)度是很關鍵的,它首先需要相關的工作人員能夠加強醫(yī)學檢驗理論的學習和相關技能的提高,在臨床檢驗的工作中要嚴謹工作態(tài)度,善于用理性的思維分析試驗的過程,能夠用辯證的觀點考慮問題和相關的數(shù)據(jù),而不能采取無所謂的工作態(tài)度。其次,一定要對醫(yī)療儀器的使用了如指掌,先進的技術設備是檢驗結果的重要衡量手段,做到對儀器的正確使用能夠保證醫(yī)療的順利進行。工作人員要善于合理地分析檢驗過程中的數(shù)據(jù),將其與自己所學的理論相結合,最終得到精確的時間結果。工作人員同時要增強自身的學術素養(yǎng),用科學的思維方法對臨床檢驗進行分析,為病人的治療提供條件。
在對臨床試驗結果的分析中要充分做到準確性。不同的患者的檢驗結果要有其明確的信息,能夠保證在需要的時候快速地尋找。在對最終結果的估量中要能夠依靠最精準的儀器對實驗結果進行計算,力求最大限度的精確。這就要求在使用儀器的過程中要采用正確的操作方法,避免不必要的麻煩的出現(xiàn)。在分析檢驗的結果時,要善于理性地估量具體的數(shù)據(jù)范圍,對于出現(xiàn)偏差較大的數(shù)據(jù),如果是不可能存在的數(shù)據(jù),則需要同時相關的病人再次進行檢測,確保臨床檢驗的順利進行,只有充分地做到精確性,才能夠對病人負責。
增進醫(yī)學檢驗的最直觀的方法就是進行實踐,在實踐的過程中能夠發(fā)現(xiàn)其中存在的缺陷和不足。例如在對尿沉渣檢驗的時候,首先要注意的是如何對尿沉渣進行收集,在采集新鮮的尿液后,以500 r/min離心5 min,離心停止后棄去上層清液,留下0.2 mL沉渣,輕搖離心管,使之充分地混合均勻。這是具體操作的規(guī)范方法,只有按照這個方法進行操作,才能夠保證檢測結果的精確性。在具體的結果判斷中還要注意觀察的方法,用10′10鏡頭,觀察其中有形成分的全貌及管型。用10′40鏡頭觀察鑒定細胞成分和計數(shù),應觀察10個視野所見最低和最高值,記錄結果。管型用高倍鏡鑒定,但計數(shù)按低倍鏡觀察20個視野,算出一個視野的平均值,記錄結果。不能按照自己的想法,隨意對實驗步驟進行改變,按照規(guī)范的操作步驟才能夠實現(xiàn)檢驗結果的準確性。
臨床檢驗是醫(yī)療中的重要方法之一,它能夠便捷地估測病人的整體情況,做到臨床檢驗的準確性是至為關鍵的。臨床的檢驗需要從實驗的儀器上、相關工作人員的工作態(tài)度上以及規(guī)范的檢驗方法上加強注意,只有如此才能夠保證臨床檢驗結果的準確,能夠正確地估計病人的病情,為病人的治療提供更快速、更高效的治療,促進病人的早日康復。現(xiàn)在的醫(yī)療體系中由于實驗儀器還比較落后,工作人員的工作態(tài)度還不夠嚴謹,對結果的分析還不能做到客觀化和精確化,這些問題都給臨床檢驗造成了很大的不便,只有解決了這些問題才能夠更好地促進臨床檢驗的精準化。
[1] 試析臨床檢驗參考測量系統(tǒng)及其臨床檢驗分析質量保證[J].北方藥學,2011,8(11):61-62.
[2] 曾蓉,王薇,王治國.臨床檢驗質量控制指標的現(xiàn)狀分析[J].中國醫(yī)院,2011,15(6):30-33.
[3] 袁招紅,汪興周,聶宇波.合格檢驗標本是之間質量的保障[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2011,8(17):2159-2160.
[4] 武大林.臨床檢驗分析前和分析后質量問題與思考[J].中國醫(yī)院管理,2011,31(12):27-28.
[5] 論建立臨床檢驗質量保證體系的重要意義[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(19):262-263.