何玉榮
內(nèi)蒙古赤峰市元寶山區(qū)中醫(yī)院 024070
產(chǎn)婦自胎兒及附屬物娩出到全身器官(乳房除外)恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)的6-8周 時(shí)間是產(chǎn)褥期[1]。產(chǎn)褥期即俗稱(chēng)的坐月子,在醫(yī)學(xué)教科書(shū)上稱(chēng)之為產(chǎn)褥期。解放以前的理解農(nóng)村中就認(rèn)為產(chǎn)后坐月子的時(shí)間為一個(gè)月,產(chǎn)后休息滿1個(gè)月就是全部恢復(fù)了,婦女就要參加體力勞動(dòng),有不少的老年婦女患有子宮脫垂等疾病的比較多,可能就是與產(chǎn)后休養(yǎng)不足時(shí)有一定關(guān)系。解放以后黨和政府十分關(guān)心婦女和兒童的健康,國(guó)家制定了母嬰保護(hù)法。對(duì)婦女產(chǎn)后休養(yǎng)假期規(guī)定為56天。
一直以來(lái),人們都比較重視孕產(chǎn)婦的飲食問(wèn)題,但由于個(gè)體差異、文化程度、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平以及傳統(tǒng)的觀念和經(jīng)驗(yàn),在產(chǎn)褥期的營(yíng)養(yǎng)和膳食上又出現(xiàn)了很多誤區(qū),有的是由于過(guò)去經(jīng)濟(jì)落后、生活水平不高的時(shí)代形成的傳統(tǒng)的觀念和經(jīng)驗(yàn),有的則是現(xiàn)代年輕媽媽結(jié)合各自美麗需求道聽(tīng)途說(shuō)、東拼西湊而自己想象出來(lái)的。產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)和保健的誤區(qū)主要集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
.生完孩子身體虛弱,馬上大補(bǔ),唯恐奶水不充足。這在過(guò)去食品種類(lèi)不豐富、缺油少糧的年代,確實(shí)有一定的道理,但現(xiàn)在看來(lái),大可不必。另外,在產(chǎn)褥期的不同階段,護(hù)理的重點(diǎn)和目的是不同的,因此營(yíng)養(yǎng)需求也是不一樣的。
產(chǎn)婦不能吃鹽。產(chǎn)婦飲食應(yīng)以清淡為主,但產(chǎn)后出汗較多,乳腺分泌旺盛,產(chǎn)婦體內(nèi)容易缺水和鹽,因此應(yīng)適量補(bǔ)充鹽分。
一天吃十個(gè)雞蛋。雞蛋的營(yíng)養(yǎng)豐富,也容易消化,適合產(chǎn)婦食用。但并不是吃得越多就越好,太多不僅吸收不了,還會(huì)影響對(duì)其他食物的攝取。
月子期少喝水,否則人要發(fā)胖水腫。直接后果就是導(dǎo)致便秘,去水腫只要低鹽就能達(dá)到目的。
過(guò)分忌口。有些地方產(chǎn)婦的三餐只讓吃紅糖、雞蛋和小米粥,別的均是禁食的。其實(shí)產(chǎn)后需要充足的營(yíng)養(yǎng)來(lái)促進(jìn)乳汁分泌,為滿足身體的需要,主副食都應(yīng)多樣化。
湯比肉有營(yíng)養(yǎng),拿湯當(dāng)主食。肉比湯的營(yíng)養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)豐富得多,坐月子拿湯當(dāng)主食的做法很不科學(xué)。
關(guān)于水果食用的誤區(qū)。傳統(tǒng)認(rèn)為水果屬?zèng)鲂?,?yīng)禁食;而新一代的產(chǎn)婦為了恢復(fù)體形和美容,又拼命的吃水果。其實(shí),這兩種觀點(diǎn)都是不對(duì)的,水果含有多種豐富的營(yíng)養(yǎng)元素,可以食用,但過(guò)量食用又會(huì)造成惡露排出困難。
產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)主要是促進(jìn)母體組織修復(fù)和體內(nèi)各器官盡快恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)。分娩后產(chǎn)婦在生理上發(fā)生了一系列變化,需要大量營(yíng)養(yǎng)來(lái)補(bǔ)償妊娠和分娩時(shí)的消耗,改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況,提高機(jī)體抗病能力,預(yù)防產(chǎn)褥期各種并發(fā)癥,攝入乳汁分泌所需的營(yíng)養(yǎng)素,以及恢復(fù)身體哺育嬰兒。
產(chǎn)婦膳食應(yīng)注意多樣,易消化。每天可安排5餐到6餐。注意減少脂肪供給量,少油膩。菜肴不要過(guò)咸,以免體內(nèi)潴留較多水份,加重心臟負(fù)擔(dān)??啥喑孕珳氖澄?,能刺激食欲,又促進(jìn)乳汁分泌。要注意補(bǔ)充不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸對(duì)新生兒大腦及視力等的發(fā)育,調(diào)節(jié)產(chǎn)婦體內(nèi)飽和脂肪酸,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)有重要作用。但不飽和脂肪酸新生兒自身不能合成,乳母從膳食中能夠攝取的量也非常有限,最好專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)充。
產(chǎn)后要比平時(shí)更講究衛(wèi)生。保持會(huì)陰清潔,每天至少擦洗兩次,大便后加洗一次。產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)洗淋浴,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。注意口腔衛(wèi)生,防止牙齦炎、齲齒和其他口腔疾病的發(fā)生。健康的產(chǎn)婦24小時(shí)后可下床做產(chǎn)后保健操,以促進(jìn)生理和體型恢復(fù)。
產(chǎn)后正常的性生活應(yīng)在分娩2個(gè)月后進(jìn)行,動(dòng)作要溫和,如果有產(chǎn)后生殖道感染或會(huì)陰傷口愈合不好的還應(yīng)推遲性生活。
加強(qiáng)產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)攝入
蛋白質(zhì)粉:促進(jìn)母體產(chǎn)后快速?gòu)?fù)原,增加母乳產(chǎn)量,提高母乳中蛋白質(zhì)含量,以保證嬰兒需求。
維生素:天然B族:滿足母體及嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪、糖的攝取量增加的代謝需要。
復(fù)合維C:提高母體免疫力,保證健康哺乳、維護(hù)嬰兒健康成長(zhǎng)。
β-胡蘿卜素:增加母乳中胡蘿卜素及維A的含量,保證嬰兒視神經(jīng)細(xì)胞、上皮細(xì)胞、黏膜細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育的需要,預(yù)防嬰兒呼吸道感染。
小麥胚芽油:調(diào)節(jié)母體產(chǎn)后內(nèi)分泌平衡,增強(qiáng)抗氧化能力,促進(jìn)嬰兒組織器官發(fā)育,減輕新生兒黃疸。
鐵酸片:防止母體產(chǎn)后貧血,增加奶量;防止嬰兒生理性貧血,促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善。
鈣鎂片:穩(wěn)定乳母情緒,保持愉快心情;為嬰兒骨骼、神經(jīng)發(fā)育提供充足的礦物質(zhì),防治嬰兒佝僂病及手足搐搦癥。
不注意產(chǎn)褥期的營(yíng)養(yǎng)與保健,不但會(huì)影響乳汁的質(zhì)和量,不利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,也不利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)。因此對(duì)產(chǎn)褥期的營(yíng)養(yǎng)與保健應(yīng)予以足夠的重視。
1 豐有吉.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民為生出版社,2002:110.