王平安 彭文林
(西藏拉薩市金珠西路143號77627部 隊31分隊 西藏 拉薩 850000)
本研究對2010年3月到2012年10月期間來我隊就診并且進行治療的高原扁平疣患者114例中的57例,采取中西醫(yī)結合治療方法,取得了滿意的臨床效果,現(xiàn)總結報道如下:
1.1 資料:將2010年3月到2012年10月期間來我院就診并且進行治療的高原扁平疣患者114例作為研究對象,其中114例,全為男性,年齡17-42歲,平均30.61±10.35歲。病程3個月到5年,平均2.13±1.39年。所有患者經(jīng)臨床鑒定均符合高原扁平疣的診斷標準,且均具有典型的臨床體征和癥狀。排除對藥物過敏及患高血壓、消化道出血或者潰瘍的患者。隨機將患者分為對照組和觀察組,兩組患者在年齡、病程、病癥等一般臨床資料的差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者給予肌肉注射卡介菌多糖核酸2ml治療,2天/次,持續(xù)一個月。觀察組患者在對照組患者基礎上給予去疣洗劑的治療,藥房組成為黃柏、木賊、土茯苓、苦參、山豆根、大黃、蒼術、大青葉等。涂于患處,2次/d,持續(xù)一個月。
1.3 臨床效果評價標準:患者皮損完全消退為顯效,皮損有所消退為有效,皮損未見消退甚至病情嚴重為無效。
1.4 統(tǒng)計學分析:本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。組間比較采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者治療效果的比較:如表1所示,對兩組患者治療效果的研究發(fā)現(xiàn),對照組合計57例患者中,顯效22例,占38.6%,有效27例,占47.4%,無效8例,占14.0%;治療總有效率為86%;觀察組合計57例患者中,顯效31例,占54.4%;有效24例,占42.1%;無效2例,占3.5%。總有效率96.5%。經(jīng)統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn),觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組患者,差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者治療效果的比較分析
2.2 兩組患者并發(fā)癥的比較:如表2所示,對治療后兩組患者并發(fā)癥情況研究發(fā)現(xiàn),對照組合計57例患者中,頭暈6例,占10.53%;皮疹7例,占12.28%;灼熱5例,占8.77%;觀察組合計57例患者中,頭暈1例,占1.75%;皮疹3例,占5.26%;灼熱2例,占3.51%。經(jīng)統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn),觀察組患者發(fā)生頭暈、皮疹、灼熱等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組患者,差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
高原扁平疣是臨床上常見的病毒性皮膚病,主要是由于人類乳頭瘤病毒感染引起細胞迅速分裂引起的手臂或者前臂驟然出現(xiàn)扁平或者隆起性丘疹[1-3],多發(fā)病于青少年,嚴重影響患者的心理健康和美觀。研究發(fā)現(xiàn),高原扁平疣的發(fā)生和機體免疫功能密切相關,免疫功能缺陷或者免疫功能紊亂的患者發(fā)病率較高[4-6]。目前臨床上主要通過服用抗病毒藥物來提高患者免疫力,效果不夠滿意,很多患者由于癥狀長期得不到有效的緩解,病情反復甚至放棄了治療,更進一步加重了病情。
表2 兩組患者并發(fā)癥的比較分析
本研究發(fā)現(xiàn),和對照組相比,卡介菌多糖核酸和去疣洗劑結合治療的患者臨床治療有效率明顯升高,發(fā)生頭暈、皮疹、灼熱等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低,差異顯著具有統(tǒng)計學意義。其中卡介菌多糖核酸作為免疫活性藥物可通過有效激活淋巴細胞核單核巨噬細胞,增強機體殺傷細胞的能力,從而增強機體免疫力[7]。去疣洗劑中大黃、木賊、大青葉、山豆根等具有清熱解毒祛風的作用,土茯苓、黃柏、蒼術具有燥濕散結的功效[8-9],全方與卡介菌多糖核酸結合起到機體免疫力的作用,具有顯著的臨床效果,值得推廣。
[1]張彩晴,張玲,黃靜.甘露聚糖肽治療扁平疣的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)學文摘.皮膚科學.2012,29(5):273-274
[2]余妍欣,盧鳳艷,尹遜國.卡介菌多糖核酸聯(lián)合他扎羅汀凝膠治療扁平疣臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志.2012,11(4):241-242
[3]沈?qū)W坤,張娟花.中西藥聯(lián)合治療扁平疣46例[J].中國藥業(yè).2012,21(20):98-99
[4]張育琴.自擬除疣方外洗治療扁平疣92例療效觀察[J].甘肅中醫(yī)學院學報.2012,29(5):39-40
[5]王建修.自體疣埋植術聯(lián)合祛疣洗劑治療扁平疣102例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究.2012,4(14):102-103
[6]喻國華,龔麗萍木枸消疣湯治療扁平疣療效觀察及對外周T淋巴細胞亞群及白介素水平的影響[J].江西中醫(yī)藥.2007,38(293):27-28
[7]楊海龍,栗玉珍,孫瑞等.咪喹莫特聯(lián)合他扎羅汀治療扁平疣的臨床觀察[J].黑龍江醫(yī)藥科學.2011,34(1):42-43
[8]朱愛春.中西醫(yī)結合治療扁平疣50例[J].湖南中醫(yī)雜志.2009,25(4):76-77
[9]楊曉紅,李莉,趙鳳蓮,潘生丁、甲氰咪胍、斯奇康聯(lián)合治療扁平疣療效觀察[J].中國誤診雜志.2006,6(1):52-53