李萬(wàn)森

黑龍江省農(nóng)墾鶴崗市寶泉嶺管理局中心醫(yī)院疼痛科154211

1.簡(jiǎn)述:不安腿綜合癥作為一種疑難雜癥發(fā)病機(jī)理不明，診斷并不困難。臨床表現(xiàn)主要是嚴(yán)重的雙腿不適，多在休息時(shí)出現(xiàn)，主要是在夜間重，需要經(jīng)常的活動(dòng)下肢或按摩后方可休息入睡片刻。否則就會(huì)有嚴(yán)重不可名狀的雙腿不適，治療方法多種多樣，效果并不理想［1］。銀質(zhì)針在軟組織損害性疾病的治療中，效果突出，機(jī)理獨(dú)特。近兩年，我們對(duì)銀質(zhì)針是否可以治療不安腿綜合癥進(jìn)行了臨床驗(yàn)證，結(jié)果令人滿意。

2.方法:用銀質(zhì)針沿小腿前外側(cè)縱向布針三排，第一排沿脛骨嵴外側(cè)約1.0cm，第二排、第三排分別走行在腓骨前后緣，自上而下，每隔2.0～3.0cm布針一枚，其中盡可能包括足三里、條口、豐隆、解溪、坵墟、懸鐘、陽(yáng)陵泉、陵后等穴，垂直進(jìn)針直達(dá)對(duì)側(cè)深筋膜為好。7～10天重復(fù)一次。

3.結(jié)果2008年4月至2010年4月，全部收治病人23例，其中男性11例，女性12例，年齡最大73歲，最小38歲，均為雙腿發(fā)病，兩腿病情輕重程度不等。第一次銀質(zhì)針治療后，22例雙腿不適基本消失，不需活動(dòng)下肢或按摩可以自然入睡，第二次銀質(zhì)針治療后，臨床癥狀完全消失。隨訪22例中，有一例第二年再發(fā)，再次治療后至今未發(fā)。另有一例73歲、男性、腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴不安腿綜合癥治療無(wú)效。

4.討論:經(jīng)王福根先生長(zhǎng)期研究和臨床驗(yàn)證，銀質(zhì)針具有消除炎癥反應(yīng)、增加局部血供、松解肌肉痙攣的功效，近幾年也有人提出銀質(zhì)針具有組織減壓和神經(jīng)阻滯樣作用［2］。而不安腿綜合癥發(fā)病機(jī)理不明，或可能為諸多因素共同作用的結(jié)果，有許多的推論，有全身的、局部的、精神的、神經(jīng)的、體液的等因素在內(nèi)。但從活動(dòng)腿部和局部按摩可以暫時(shí)改善癥狀，更多的傾向于局部損害，有類似慢性肌筋膜綜合癥的特征，銀質(zhì)針的作用機(jī)理和治療功效與不安腿綜合癥的發(fā)病機(jī)理相吻合，涵蓋了多數(shù)不安腿綜合癥可能的發(fā)病機(jī)理［3］。臨床實(shí)踐證明，銀質(zhì)針治療不安腿綜合癥效果良好，為不安腿綜合癥的治療增添了新的有效地治療方法。

1 宣蟄人.軟組織外科理論與實(shí)踐［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，1994，10:141－145.

2 王福根.銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織疼痛［M］.鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社，2008，6:41－42.

3 宣蟄人.宣蟄人軟組織外科學(xué)［M］.上海:文匯出版社，2002，7:382－392，419－450.