李 化 王海燕

(成都中醫(yī)藥大學，四川 成都 611137)

中醫(yī)藥學是指在古代樸素唯物論和自發(fā)的辯證思想指導下，通過長期醫(yī)療實踐逐步形成并發(fā)展的醫(yī)學理論體系，自然、樸素，處處閃爍著東方傳統(tǒng)思想的光輝。在我國專門講授中醫(yī)藥學課程的高等學府有23所，均設臨床醫(yī)學院和藥學院等。在這些院系中，由于課程設置普遍存在“西化”傾向，中、西醫(yī)課程的學時比將近1:1，且中西醫(yī)的課程并行開設，致使中醫(yī)藥院校學生比西醫(yī)院校學生更易遭受東西方思想的碰撞。

難道東西方思想就只能碰撞，不能融合?非也。在23所中醫(yī)藥高等學府中，除了有中醫(yī)藥學，還兼有理、工、管、文、農(nóng)、教等多學科，相關專業(yè)交叉滲透、協(xié)調(diào)發(fā)展。在這些學科中值得一提的是社會科學中的經(jīng)濟類課程。它是西方思想和價值觀念的體現(xiàn)，在中醫(yī)藥院系中普及這類課程，會使學生明白學好經(jīng)濟學不會保證你不站在失業(yè)的隊伍中，但你至少知道自己為什么站在那里。

一、融合點

承載著中國傳統(tǒng)思想的中醫(yī)藥學和體現(xiàn)著西方思想的經(jīng)濟學從某種角度上講是類同的、融合的，主要體現(xiàn)在學科目的和分析方法上。

學科目的。經(jīng)濟學主要討論以最小的代價換取最大的收益，即成本和收益匹配。中醫(yī)藥也是試圖達到用最小的代價換取保住患者生命，保持生活品質(zhì)的目的。無論精氣學說，還是陰陽學說和五行說都體現(xiàn)出通過藥物使身體變更調(diào)整，處于平衡的狀態(tài)。

分析方法。兩門學科采用的方法就更多類同了，如由果推因法，原因和結(jié)果是不可分割、相互依存的，沒有無因之果，也沒有無果之因。自古典經(jīng)濟學產(chǎn)生以來，經(jīng)濟學通過觀察現(xiàn)象，推理出產(chǎn)生現(xiàn)象的原因，從而形成了各流派。中醫(yī)藥學中有關病因的“審證求因”則是根據(jù)疾病的臨床癥狀、體征等推求疾病發(fā)生的原因。

因此，筆者認為在高等中醫(yī)藥院校開設經(jīng)濟類公選課不失為一種融合的途徑。

二、為何融

一些調(diào)查結(jié)果表明，高等院校臨床醫(yī)學專業(yè)學生雖對衛(wèi)生經(jīng)濟學相關知識缺乏足夠的了解，但對經(jīng)濟學課程需求很急迫。部分醫(yī)學專業(yè)的學生不能結(jié)合國家的宏觀經(jīng)濟情況調(diào)整自己的專攻方向，造成在進校時選擇了熱門專業(yè)，畢業(yè)時卻找不到工作的現(xiàn)象發(fā)生。

高等醫(yī)學院校應著眼于培養(yǎng)適應社會主義市場經(jīng)濟及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的、系統(tǒng)掌握醫(yī)學專業(yè)知識和經(jīng)濟學基本知識與方法，具有醫(yī)療衛(wèi)生知識與經(jīng)濟學融合特色學專門人才。在中醫(yī)院校各專業(yè)開設經(jīng)濟類公選課可以很好地培養(yǎng)一批既懂醫(yī)，又有經(jīng)營理念的學生。

三、如何融

經(jīng)濟學與醫(yī)學、理學同樣是一級學科，主要研究人和社會面對稀缺的生產(chǎn)性資源時，如何作出最終抉擇，并把生產(chǎn)的商品分配給社會成員以供消費之用。簡言之，它是分析改善資源配置形式所需的代價和可能得到利益的學科。經(jīng)濟類課程涵蓋微觀經(jīng)濟學、宏觀經(jīng)濟學、計量經(jīng)濟學、貨幣銀行學、國際貿(mào)易、國際金融、公共經(jīng)濟學、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟學、博弈論、數(shù)理經(jīng)濟學、世界經(jīng)濟、制度經(jīng)濟學、勞動經(jīng)濟學、經(jīng)濟思想史、公司金融、金融工程、證券投資分析等。

在開設該類課程時，應結(jié)合學生的特點，考慮各專業(yè)的特性，因材施教。其中有兩個步驟最為關鍵:班導師介紹經(jīng)濟學類課程與中醫(yī)藥學的共同點，以消除他們擔心自己學不好的心理，并指導學生選課;任課教師針對不同學院學生采取不同的教學方法。

1．班導師的指導

班導師需明確經(jīng)濟學不僅教會大家通過透析現(xiàn)象查找本質(zhì)，也是一種思維模式，可對當下的中醫(yī)藥學習旁征博引，大有裨益。

如在臨床醫(yī)學院，可談經(jīng)濟學理論所要研究的對象是整個經(jīng)濟運行的過程，類似于“損不足，奉有余”和“損有余，補不足”的過程，這兩種過程勢力的強弱不同就形成了不同的經(jīng)濟形態(tài)。另外，經(jīng)濟學研究的主要是均衡價格和均衡數(shù)量，中醫(yī)所追求的也同樣是均衡。我們學過的陰陽學說和五行學說，都可看作是構(gòu)造均衡模型。陰陽學說構(gòu)造的是包括最終產(chǎn)出、陰和陽的三元模型 Z=f(X，Y)。五行學說則把代表自變量的陰和陽細化成陰陽金木水火土模型，從而為均衡的維持找到更精細的方法。這類介紹經(jīng)濟學的方法可讓同學們打消擔心自己學不好的顧慮，并對經(jīng)濟學產(chǎn)生興趣，愿意在班導師的指導下選擇經(jīng)濟類課程。

在藥學院，經(jīng)濟學也存在于中藥材和中藥飲片的收購和加工過程中。例如在經(jīng)濟學里有需求和供給共同決定價格的理論。把它們用到一種特定的商品上，就充實和豐富了供需理論。以川芎為例來確定它的實際收購價格。若外在環(huán)境正常，川芎產(chǎn)量是平穩(wěn)上升的，但產(chǎn)量驟然減少，發(fā)生了5．12地震后，理論上要使供等于求，價格會一路攀升，實際情況也是這樣。川芎的價格從震前的13．5元/千克立馬回升到震后的14．5元/千克?？梢钥闯?，經(jīng)濟理論來源于實踐，又反過來指導實踐。

班導師在介紹經(jīng)濟類課程時，需讓學生明白這些課程可幫助他們拓展視野，訓練思維。

2．專業(yè)教師的授課

首先，選擇合適的教學內(nèi)容。目前市面上沒有專門針對中醫(yī)藥學的經(jīng)濟類教程，因此筆者建議教師采用自己編寫的講義給學生授課。如給學生樹立基本的經(jīng)濟觀念，包括公平與效率等;介紹經(jīng)濟學的分析范式，包括基本假設和分析方法;掌握基本經(jīng)濟知識，包括價格的形成，它就像一只看不見的手，引導生產(chǎn)和消費。

其次，改善教學方法和教學手段。除了教師講授的部分，應較多地在課堂上組織學生模擬經(jīng)濟行為產(chǎn)生的過程，以及觀看有關視頻后展開討論。為了提高同學們的學習積極性，有條件的學校還可請經(jīng)濟類學校的相關教師講座。

再次，改革考核方法。由于非經(jīng)濟類專業(yè)的學生畢業(yè)后，大多數(shù)人不從事經(jīng)濟專業(yè)工作，并且這門課的目的之一是引領大家敲開經(jīng)濟學的大門，因此不必采用試卷方式考試。建議以課堂表現(xiàn)等平時考核為主，期末采用寫小論文的方式。

總而言之，各高等中醫(yī)藥院都希望培養(yǎng)既懂醫(yī)又懂經(jīng)濟的人才，為了達到這個目的，各學校結(jié)合自身實際，正在摸索開設經(jīng)濟類公選課的具體操作方法。

［1］ 林素鋼．非經(jīng)濟類專業(yè)西方經(jīng)濟學課程改革建議［J］．教育與教學研究，2009(6):64－66．

［2］ 劉曉紅．非經(jīng)濟類專業(yè)西方經(jīng)濟學教學點滴體會［J］．知識經(jīng)濟，2011(13):177－178．

［3］ 熊學軍．高等中醫(yī)院校凝練辦學特色的現(xiàn)實意義與思路［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2009(6):514－515．