方劑學(xué)多元化考試模式初探

陳西平 胡 媛 張曉丹 由鳳鳴

(成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 611137)

引言

針對(duì)目前《方劑學(xué)》考試模式存在考試時(shí)間單一化、考核內(nèi)容機(jī)械化、命題閱卷主觀化等不利于素質(zhì)教育的現(xiàn)狀，我校方劑教研室探索了多元化考試模式(即“期末與平時(shí)考核相結(jié)合”、“能力與知識(shí)并重”、“人工命題閱卷與智能命題閱卷相結(jié)合”)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響，以期不斷提高方劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

一、對(duì)象和方法

對(duì)象:成都中醫(yī)藥大學(xué)2010級(jí)針灸推拿1班和2班學(xué)生。

方法:2010級(jí)針灸推拿1、2班學(xué)生采用不同的考試模式(1班沿用傳統(tǒng)的考試模式，2班采用多元化考試模式)，但兩個(gè)班的期末筆試試卷相同。通過(guò)比較兩個(gè)班的期末筆試成績(jī)，探討多元化考試模式對(duì)學(xué)生掌握方劑基礎(chǔ)知識(shí)的影響。

試卷生成期末試卷:緊扣教學(xué)大綱，各章節(jié)均有涉及;題型布分概況:單選題30分，多選10分，寫方組成20分，簡(jiǎn)答題10分，論述題10分，分析題20分;各題型分配合理，難易程度適中，能夠較好地考核學(xué)生的方劑基礎(chǔ)知識(shí)和運(yùn)用分析能力。

考試方式:2010級(jí)針灸推拿1班和2班學(xué)生在同一時(shí)間閉卷考試。

閱卷方式:期末試卷:由教研室教師統(tǒng)一閱卷，流水作業(yè)，當(dāng)天完成并統(tǒng)計(jì)成績(jī)。

二、結(jié)果(見(jiàn)表1、表2、表3)

表1 平均分、及格率

從表1看出:2010級(jí)針灸推拿2班方劑學(xué)成績(jī)平均分、及格率均高于2010級(jí)針灸推拿1班。

表2 基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況

從表2看出:2010級(jí)針灸推拿2班的方劑學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況優(yōu)于2010級(jí)針灸推拿1班。

表3 綜合分析能力

從表3看出:2010級(jí)針灸推拿2班學(xué)生的綜合分析能力優(yōu)于2010級(jí)針灸推拿1班學(xué)生。

三、討論

1．多元化考試模式取得的成果

方劑學(xué)多元化考試模式由三大部分組成:課堂講授之余，隨機(jī)抽查學(xué)生背誦方劑的情況，考核成績(jī)占方劑學(xué)成績(jī)的10%;研制開(kāi)發(fā)方劑學(xué)計(jì)算機(jī)題庫(kù)模板，在期中考試實(shí)施運(yùn)用，考核成績(jī)占方劑學(xué)成績(jī)的20%;進(jìn)行傳統(tǒng)的期末筆試考核，筆試成績(jī)占方劑學(xué)成績(jī)的70%。而方劑學(xué)傳統(tǒng)的考試模式僅由期末成績(jī)一個(gè)部分構(gòu)成，只以一次成績(jī)的優(yōu)劣來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果，忽略了平時(shí)學(xué)習(xí)效果的督促檢查，容易造成“平時(shí)松，考前緊，考后忘”的不良現(xiàn)象，在一定程度上助長(zhǎng)了老師考前“勾重點(diǎn)”、學(xué)生考前“套考題”等不良考風(fēng)，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，難以提高教學(xué)質(zhì)量。構(gòu)建方劑學(xué)多元化考試模式，旨在充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)表1、表2、表3，比較2010級(jí)針灸推拿1班和2班學(xué)生的方劑學(xué)期末成績(jī)，不難得出結(jié)論:接受“多元化考試模式”的2010級(jí)針灸推拿2班學(xué)生的平均成績(jī)、及格率、記方情況、綜合分析能力均優(yōu)于未接受“多元化考試模式”的2010級(jí)針灸推拿1班學(xué)生。這有力地說(shuō)明了多元化考試模式能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)方劑學(xué)的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生更好地掌握和運(yùn)用方劑學(xué)基本知識(shí)。

在考核學(xué)生平時(shí)背誦方劑組成情況這一環(huán)節(jié)中，筆者觀察到實(shí)施方劑學(xué)多元化考試模式的2010級(jí)針灸推拿2班學(xué)生的積極主動(dòng)性十分高，往往爭(zhēng)先恐后地舉手要求到黑板上書寫方劑組成，更有迫不及待地跑上講臺(tái)要求書寫方劑組成者。在期中考試運(yùn)用方劑學(xué)計(jì)算機(jī)題庫(kù)這一環(huán)節(jié)中，分別采用了智能閱卷與人工閱卷兩種評(píng)閱方式。智能閱卷，主要用于批改客觀題(選擇題和寫方組成題)，有利于減輕教師的工作量;人工閱卷，主要用于病案分析和組方分析題。計(jì)算機(jī)的智能閱卷難以用于病案分析和組方分析題，學(xué)生一旦提出與標(biāo)準(zhǔn)答案不一致的觀點(diǎn)，智能閱卷往往一概予以否定，這與現(xiàn)代素質(zhì)教育培養(yǎng)學(xué)生“創(chuàng)造性發(fā)散性思維”背道而馳。故病案分析和組方分析題，我們采用人工閱卷，教師針對(duì)每一個(gè)學(xué)生的組方、用方情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并將評(píng)閱意見(jiàn)及時(shí)反饋到學(xué)生郵箱，有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己掌握知識(shí)的薄弱情況，查漏補(bǔ)缺，不斷提高學(xué)生運(yùn)用方劑的能力。

2．多元化考試模式存在的問(wèn)題

在臨床實(shí)踐中，醫(yī)師首先進(jìn)行望聞問(wèn)切，然后對(duì)四診資料進(jìn)行分析，明確病機(jī)和治法，最后才能遣藥組方。而目前方劑學(xué)考核學(xué)生的病案分析能力，四診資料均由教師提煉整理，十分清晰，難以考核學(xué)生臨床搜集四診資料的能力，故方劑學(xué)計(jì)算機(jī)題庫(kù)中的病案分析題有待改進(jìn)，將文字化的病案分析題逐步轉(zhuǎn)化成視頻病案。此外，課堂隨機(jī)考核學(xué)生平時(shí)背誦方劑的情況，難以全面真實(shí)地反映學(xué)生平時(shí)背誦方劑的情況。由于方劑學(xué)的學(xué)時(shí)有限，每個(gè)學(xué)生只有一次考核機(jī)會(huì)。假如一個(gè)學(xué)生是在前半學(xué)期進(jìn)行了考核，意味著后半學(xué)期的方劑背誦情況將失去任課教師的監(jiān)督，可能有所懈怠。故今后考核學(xué)生平時(shí)背方情況，不能只考核一次，而應(yīng)考核多次，取其平均成績(jī)作為平時(shí)背誦方劑的成績(jī)。