金功圣

蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤外二科 蚌埠233004

醫(yī)學(xué)審美教育是目前醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個重要組成部分。只有在教學(xué)實踐中結(jié)合具體的實例，實施醫(yī)學(xué)審美教育，才能提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)審美能力、鑒賞能力以及創(chuàng)造力。同時也將醫(yī)學(xué)審美的意識滲透到各項教學(xué)當(dāng)中，達到全面發(fā)展醫(yī)學(xué)生的整體綜合素質(zhì)。

1 乳腺癌治療中實施審美教育的必要性

隨著社會發(fā)展，女性已經(jīng)越來越關(guān)注自己的自身形象。乳腺癌手術(shù)會將乳房切除并留下瘢痕。對于患者的家屬和朋友來說可能沒有什么，但是對患者是一個非常大的打擊，直接關(guān)系到女性的自信。甚至有的女性患者以此產(chǎn)生抑郁或者發(fā)生更嚴(yán)重的情況［1］。因此，在對女性乳腺癌的治療中，保乳手術(shù)顯得尤為重要，是乳腺外科醫(yī)師們應(yīng)關(guān)注的一個重要問題。

1.1 實施保乳和乳房再造治療的主要目的 在乳腺癌的治療中，提倡保乳和乳房再造治療的主要目的:(1)提高患者的生活質(zhì)量:保留患者的乳房或乳房外形，讓患者感覺到自己的乳房還存在，沒有殘缺感，從而改善患者的心理感受，進一步的提高患者生活的質(zhì)量。(2)不會影響臨床效果:只要掌握好適應(yīng)證，并采取綜合治理措施，保乳和乳房再造治療，不僅能保持患者乳房的原來面貌，同時還不會影響根治手術(shù)的效果，并能夠?qū)σ恍┘膊∑鸬骄植靠刂频淖饔茫?］。(3)達到醫(yī)學(xué)美容效果:經(jīng)過術(shù)前綜合評估，切口設(shè)計，精細(xì)的操作以及美容縫合技術(shù)，重建腺體或乳房，使手術(shù)效果更加完美。

1.2 實施保乳和乳房再造治療在醫(yī)學(xué)教育中存在的問題 在目前的醫(yī)學(xué)審美教育工作中，實施保乳治療存在的一個重要問題是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式與循證醫(yī)學(xué)理念的認(rèn)識。兩者之間孰輕孰重的情況經(jīng)常發(fā)生，從而導(dǎo)致實施比較困難。在給患者治療時，往往考慮到患者的心理感受、家庭情況以及其他因素。對于病情嚴(yán)重者，為挽救患者的生命，往往重視根治性手術(shù)治療而忽略了患者的心理感受。另外，對患者的生活質(zhì)量缺乏足夠的重視。因此，在乳腺癌治療中，我們要全面充分考慮各種因素，包括患者的心理因素和社會因素等。在達到患者同等生存機會的同時，盡量考慮患者的生活質(zhì)量問題。因此，在臨床教學(xué)工作中，實施醫(yī)學(xué)審美教育是一項重要的工作［3］。

2 實施醫(yī)學(xué)審美教育的具體方法

2.1 合理開設(shè)醫(yī)學(xué)教育課程 結(jié)構(gòu)合理化的開設(shè)醫(yī)學(xué)教育課程，并進行優(yōu)化。目前醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)學(xué)審美課程有以下三類:(1)普通選修課程:主要有美學(xué)原理、藝術(shù)原理、藝術(shù)概論與大學(xué)語文等。開設(shè)這些課程能夠有效幫助醫(yī)學(xué)生正確看待審美，有效培養(yǎng)其審美思想和審美的趣味性以及審美的能力，為醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)審美能力做好充分的準(zhǔn)備工作。(2)醫(yī)學(xué)與美學(xué)同步實施:主要有醫(yī)學(xué)美學(xué)概論、美容醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、康復(fù)醫(yī)學(xué)美學(xué)與醫(yī)學(xué)審美心理學(xué)等。這些課程能夠系統(tǒng)性反應(yīng)出在醫(yī)學(xué)中美學(xué)的重要性，醫(yī)學(xué)生通過加強這類知識的學(xué)習(xí)從而全面的了解醫(yī)學(xué)中美學(xué)特點、基本操作技巧以及思維方法等，提高其思想和理論上的認(rèn)識。(3)開設(shè)蘊含審美內(nèi)容的課程:有數(shù)學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)與倫理學(xué)等。能夠有效幫助醫(yī)學(xué)生從不同角度看待審美，從這種含美的因素中更深層次了解美學(xué)。例如在數(shù)學(xué)中學(xué)習(xí)到形式的美。從解剖學(xué)中學(xué)習(xí)到人體線條、比例以及對稱的美。從體育課程中學(xué)習(xí)人體健力的美。從倫理學(xué)中學(xué)習(xí)到醫(yī)德的美等。從這些蘊含審美的因素中學(xué)習(xí)，全面提升醫(yī)學(xué)生的審美觀點。

2.2 加強醫(yī)學(xué)審美的實踐 審美與人們的生活息息相關(guān)，而醫(yī)學(xué)審美同樣也是審美中的一種體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生只有積極參與審美的具體事例，才能提升自己的親身感官。通過想象和具體實例有效結(jié)合，達到美學(xué)的最大實施效果。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)與相應(yīng)的醫(yī)院進行聯(lián)合，拓寬醫(yī)學(xué)教學(xué)的路徑，有效提高學(xué)生們的認(rèn)識。讓醫(yī)學(xué)生們通過知識的學(xué)習(xí)和臨床實踐巧妙結(jié)合。這是整個醫(yī)學(xué)審美教育的一個重要手段。另外，醫(yī)療技術(shù)的美也是整個醫(yī)學(xué)審美教育中的一個重要內(nèi)容。讓學(xué)生全面了解技術(shù)操作的美，提高醫(yī)學(xué)生們審美創(chuàng)造能力。通過實踐，進一步使學(xué)生們?nèi)ヲ炞C所學(xué)到的理論知識，提升醫(yī)學(xué)生的審美創(chuàng)造力［4］。

3 總結(jié)

綜上所述，醫(yī)學(xué)審美教育是一個連續(xù)性和綜合性較強的一門學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)的最高體現(xiàn)。只有在日常教育工作中加強對醫(yī)學(xué)生的審美教育，加強其審美的具體實踐，達到理論與實踐的巧妙結(jié)合。讓醫(yī)學(xué)生能夠從理性和感性的角度，將美的實質(zhì)和構(gòu)成進行思考與處理。進一步提升醫(yī)學(xué)生的審美觀點、審美能力、審美鑒賞能力與創(chuàng)造力，增強臨床中審美實施和體現(xiàn)，進一步完善醫(yī)學(xué)審美的不足。

［1］甘華，歐陽學(xué)平.醫(yī)學(xué)審美治療方法的理論探索和實踐［J］.中國自然醫(yī)學(xué)雜志，2006，18(2):56-57.

［2］李紅梅，許鳳，王海君.在醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中貫穿美學(xué)教育理念培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2008，23(2):78-79.

［3］田力，范妮娜，田曉曄，等.談醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)［J］.中國醫(yī)療前沿，2007，23(17):833-834.

［4］楊光倫.醫(yī)學(xué)審美教育在乳腺癌治療教學(xué)中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，21(4):211-212.