陳 軍,符策瑛,王 麗,張皓珉
(海南省衛(wèi)生學(xué)校,海南 ???570311)
針對2010年6月以前我校各專業(yè)實習(xí)生和畢業(yè)生的工作情況,我們對本校21家固定的實習(xí)單位及全省“二甲”以上醫(yī)院進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查問卷由用人單位分管教學(xué)的護(hù)理部主任、科教處(科)長和教學(xué)主任以單位名義填寫,或現(xiàn)場訪談后填寫。調(diào)查內(nèi)容包括中職生的素質(zhì)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)3部分內(nèi)容。
表1 海南省衛(wèi)生學(xué)校實習(xí)生、畢業(yè)生素質(zhì)結(jié)構(gòu)調(diào)查統(tǒng)計(%)
表2 海南省衛(wèi)生學(xué)校實習(xí)生、畢業(yè)生知識結(jié)構(gòu)調(diào)查統(tǒng)計(%)
表3 海南省衛(wèi)生學(xué)校實習(xí)生、畢業(yè)生能力結(jié)構(gòu)調(diào)查統(tǒng)計(%)
2.2.1 中職生的素質(zhì)結(jié)構(gòu) 由表1資料分析,我校中職生的整體素質(zhì)結(jié)構(gòu)社會評價滿意及非常滿意率為84.44%,尤其在法制觀念和社會公德意識、職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、禮儀形象方面評價較高。但在主動承擔(dān)工作、愛崗敬業(yè)、熱心服務(wù)方面的滿意及非常滿意率為77.78%,明顯低于整體素質(zhì)滿意率,表明部分中職生存在怕苦、怕累的情況。
2.2.2 中職生的知識結(jié)構(gòu) 由表2資料分析,我校中職生的整體知識結(jié)構(gòu)社會評價滿意及非常滿意率為71.89%,尤其在掌握專業(yè)理論知識、所學(xué)專業(yè)知識適時更新、專業(yè)課程設(shè)置符合崗位需要方面有較高認(rèn)可,但中職生在人文社科知識方面還有明顯欠缺。
2.2.3 中職生的能力結(jié)構(gòu) 由表3資料分析,我校中職生的整體能力結(jié)構(gòu)社會評價滿意及非常滿意率為64.44%,明顯低于整體素質(zhì)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)滿意率,尤其在專業(yè)實踐技能、文件書寫能力、人際溝通能力方面明顯欠缺。
2.2.4 中職生綜合能力的社會評價結(jié)果 由表1~3資料分析,我校中職生素質(zhì)結(jié)構(gòu)的社會評價最高,知識結(jié)構(gòu)的社會評價次之,而能力結(jié)構(gòu)的社會評價最低。
根據(jù)我校中職生綜合能力的社會評價,我校中職生在實踐技能、獨立工作能力、接受及應(yīng)用新技術(shù)能力、文件書寫和人際溝通能力、人文社科知識、敬業(yè)精神等方面存在明顯欠缺。筆者認(rèn)為應(yīng)著重做好以下幾點以解決這些問題。
衛(wèi)生職業(yè)教育是面向市場的就業(yè)教育。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》提出:“大力發(fā)展職業(yè)教育。到2020年,形成適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整要求,體現(xiàn)終身教育理念,中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代職業(yè)教育體系,滿足人民群眾接受職業(yè)教育的需求,滿足經(jīng)濟社會對高素質(zhì)勞動者和技能型人才的需要?!备鶕?jù)各學(xué)歷層次應(yīng)屆畢業(yè)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的數(shù)據(jù),中職應(yīng)屆畢業(yè)生平均通過率約為42%,高職高專約為77%,本科及以上學(xué)歷約為98%以上。結(jié)果顯示中職生培養(yǎng)質(zhì)量不高,難以適應(yīng)日益提高的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已成為客觀現(xiàn)實。這與中職生招生門檻低、年齡偏小、心理素質(zhì)差、專業(yè)學(xué)習(xí)時間短、教育教學(xué)水平不高等因素有密切關(guān)系。為了提高中職生質(zhì)量,減少資源浪費,應(yīng)積極調(diào)整目前的衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),逐步縮小中職生招生規(guī)模,不斷提高大專以上學(xué)歷層次的招生比例是市場的必然選擇。
醫(yī)教結(jié)合是職業(yè)院校培養(yǎng)高技能人才的重要途徑。應(yīng)遵循衛(wèi)生職業(yè)人才成長規(guī)律,將教學(xué)與臨床緊密聯(lián)系,加強實習(xí)基地的規(guī)范化建設(shè),充分發(fā)揮實習(xí)單位帶教教師的主動性和積極性,強化實習(xí)過程的教學(xué)管理。通過建立“教學(xué)+同步見習(xí)+實習(xí)”的人才培養(yǎng)模式,包括專業(yè)體驗見習(xí)、課程同步見習(xí)和畢業(yè)實習(xí)3個學(xué)習(xí)階段。使中職生盡早感受和接觸臨床,引導(dǎo)中職生的學(xué)習(xí)過程由專業(yè)的外圍認(rèn)識逐漸進(jìn)入專業(yè)的核心體會。努力推進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)人才培養(yǎng)在“教、學(xué)、做”方面的有機融合,只有這樣,才能實現(xiàn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有效對接。
應(yīng)改變重講授、輕操作,重描述、輕直觀,重知識、輕實踐,重單一技能、輕綜合能力等傾向。積極推行案例教學(xué)、場景教學(xué)和模擬教學(xué),倡導(dǎo)小班教學(xué),構(gòu)建適合職業(yè)學(xué)校中職生成長特點的,以培養(yǎng)中職生綜合職業(yè)能力為目標(biāo)的,以教師為主導(dǎo)、中職生為主體的現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)方法體系。授課形式應(yīng)由單一型向行為引導(dǎo)型轉(zhuǎn)變;中職生由被動接受的模仿型向主動實踐、手腦并用的創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變;教學(xué)組織形式由固定教室、集體授課向課內(nèi)外實訓(xùn)、實習(xí)基地轉(zhuǎn)變;教學(xué)手段由講授、黑板向多媒體、網(wǎng)絡(luò)交互式和模擬化等現(xiàn)代教育技術(shù)轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)中職生積極主動地參與教學(xué)過程和教學(xué)實踐活動,培養(yǎng)其獨立思考、解決問題的能力,促使教學(xué)方式從傳授知識向開發(fā)中職生智慧轉(zhuǎn)變。
生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,是以人的健康為中心,將人文關(guān)懷貫穿于整個臨床工作過程。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化和人們對醫(yī)藥衛(wèi)生需求質(zhì)量的日益提高,人文社科知識越來越顯示出其獨特價值。雖然衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校普遍開設(shè)有人文社科課程,但許多教師仍然存在重專業(yè)課、輕文化基礎(chǔ)課的教學(xué)思想。學(xué)校的人文社科課程標(biāo)準(zhǔn)不能適應(yīng)臨床崗位需要,教學(xué)過程脫離崗位實際,教學(xué)內(nèi)容缺乏“臨床味道”,甚至還保留著基礎(chǔ)教育的“胎記”。不僅顯性課程如此,學(xué)校日常教育管理的隱性課程也往往缺乏職業(yè)成長的“培養(yǎng)基”。中職生感受不到職業(yè)成長氛圍,就無法蓄養(yǎng)職業(yè)人文精神。專業(yè)教育和人文教育是培養(yǎng)科學(xué)素質(zhì)和人文素質(zhì)兼?zhèn)涞娜姘l(fā)展型人才不可或缺的兩個基本方面,而人文素質(zhì)教育是中職生全面發(fā)展的重要組成部分。