賈琴

丹七軟膠囊治療34例慢性盆腔炎患者的療效觀察

賈琴

目的 探討和研究丹七軟膠囊治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取本院2011年1月至2012年4月之間收治的68例慢性盆腔炎患者的臨床資料作為對象進行研究, 隨機將之分為觀察組34例和對照組34例, 對照組采用婦炎康片進行治療, 觀察組則在此基礎(chǔ)上再加用丹七軟膠囊進行治療,治療結(jié)束后對兩組患者的療效進行評定并對比。結(jié)果 從兩組患者的療效來看, 觀察組患者的顯效率和總有效率分別為55.9%(19/34)和94.1%(32/34), 對照組患者則分別為32.4%(11/34)和70.6%(24/34), 觀察組顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；從兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率來看, 觀察組和對照組分別為2.9%(1/34)和11.8%(4/34), 觀察組顯著優(yōu)于對照組, 差異同樣具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 丹七軟膠囊治療慢性盆腔炎的效果顯著, 聯(lián)合婦炎康片有著效果好、安全性高、簡單便捷的特點,相較于單純采用婦炎康片治療有著顯著的優(yōu)勢, 值得在臨床上加以推廣和應(yīng)用。

慢性盆腔炎；丹七軟膠囊；婦炎康片

盆腔炎(PID)是婦科臨床上常見的一組炎性疾病, 包括子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎以及輸卵管炎等, 患者主要表現(xiàn)為患部的疼痛, 常存在定位不準的現(xiàn)象, 而且炎癥往往不局限于某個器官, 如果不能得到有效的治療往往會發(fā)展成慢性疾病給患者的正常生活和工作造成很大的不便。慢性盆腔炎患者多表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶部酸痛、白帶過多、月經(jīng)紊亂以及不孕等, 病情頑固, 當患者抵抗力低下時會引發(fā)急性發(fā)作,因此給治療方面造成了極大的困難。筆者近年來采用丹七軟膠囊治療慢性盆腔炎取得了較好的療效, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年1月至2012年4月之間收治的68例慢性盆腔炎患者的臨床資料作為對象進行研究,隨機將之分為觀察組34例和對照組34例, 對照組年齡在24~51歲之間, 平均年齡(38.1±5.9)歲, 病程8個月~10年,平均(4.8±2.8)年；觀察組年齡在23~54歲之間, 平均年齡(39.0±6.1)歲, 病程7個月~11年, 平均(4.9±3.1)年。兩組患者均經(jīng)婦科常規(guī)檢查、實驗室及影像學檢查確診, 確保在年齡、病程等一般資料對比上差異無統(tǒng)計學意義, 具有可比性(P＞0.05)。

1.2 治療方法 對照組患者采用婦炎康片(云南白藥集團股份有限公司生產(chǎn), 國藥準字Z20073315)進行治療, 給予患者婦炎康片6片/次, 3次/d于飯后口服, 根據(jù)患者的具體情況進行藥量調(diào)整, 四周為一療程；觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用丹七軟膠囊進行治療, 給予患者丹七軟膠囊(北京長城制藥廠生產(chǎn), 國藥準字Z20050031)5粒/次, 3次/d于飯后口服, 具體藥量根據(jù)患者情況進行調(diào)整, 四周為一療程。兩組患者在治療過程中均密切觀察用藥反應(yīng), 一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)則積極進行調(diào)整和對癥治療, 治療結(jié)束后對兩組患者的療效進行評定并對比。

1.3 療效判定 按照患者的臨床癥狀改善、B超檢查結(jié)果將療效分為顯效、有效和無效［1］。顯效：患者的臨床癥狀消失, B超檢查結(jié)果顯示盆腔內(nèi)無積液或包塊, 輸卵管通暢, 附件正常；有效：患者的臨床癥狀基本消失或明顯改善, 不會影響患者的正常生活及工作, B超檢查結(jié)果顯示盆腔炎癥情況有顯著改善；無效：患者的臨床癥狀較治療前無明顯改善, B超檢查結(jié)果顯示炎癥情況未有明顯改善。以顯效率和有效率來進行總有效率的統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學方法 將兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 16.0進行統(tǒng)計學處理, 組間對比用χ2進行檢驗, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從兩組患者的療效來看, 觀察組患者的顯效率和總有效率分別為55.9%(19/34)和94.1%(32/34), 對照組患者則分別為32.4%(11/34)和70.6%(24/34), 觀察組顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；從兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率來看, 觀察組和對照組分別為2.9%(1/34)和11.8%(4/34), 觀察組顯著優(yōu)于對照組, 差異同樣具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表1。

表1 兩組患者的治療效果統(tǒng)計對比

3 討論

慢性盆腔炎是婦科常見疾病, 也是困擾廣大女性健康的主要疾病之一, 患者多表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、腰骶部酸痛等, 進而引發(fā)精神萎靡、食欲不振、睡眠質(zhì)量差等情況, 都嚴重地影響著患者的正常生活和工作, 部分病程較長的患者會表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥, 而當患者的抵抗力低下時會導(dǎo)致出現(xiàn)急性發(fā)作或亞急性發(fā)作, 加上慢性盆腔炎會引起患者的不孕, 無論是生理上還是心理上都給患者造成了極大的壓力和傷害。從中醫(yī)方面來看, 慢性盆腔炎屬于婦人腹痛, 屬于“帶下病”、“癓瘕”的范疇, 主要原因是由于血行不暢、氣滯血瘀以及沖任失調(diào)所致, 加之外感濕毒熱毒, 邪氣入侵壅滯胞宮而終致發(fā)病。婦炎康屬于中成藥制劑［2］, 主要組成有山藥、丹參、赤芍、當歸、莪術(shù)、苦參等13味中藥, 以山藥為君, 輔以諸藥起到活血化瘀、軟堅散結(jié)、消腫止痛、清熱解毒的效果?，F(xiàn)代藥理研究表明,婦炎康片具有抗炎、消腫、止痛、調(diào)節(jié)免疫、減少滲出以及降低毛細血管通透性的效果, 能夠有效的治療慢性盆腔炎等疾病, 但是從本文數(shù)據(jù)來看, 單純應(yīng)用婦炎康片的效果并不能達到令人滿意的效果。丹七軟膠囊同樣為中成藥制劑, 主要由丹參和三七兩位藥物組成, 現(xiàn)代研究表明丹參的兩種主要活性成分丹參素和丹參酮都具有改善血液循環(huán), 降低血粘度和抑制血小板聚集的效果, 丹參素抗小血板聚集的效果更佳, 能夠有效改善局部血液循環(huán), 抗氧化損傷［3］；三七則是活血行氣、止痛消炎的良藥, 《本草綱目》中云其有“止血、散血、定痛”之功, 現(xiàn)代研究表明［4］,三七皂苷具有增強抵抗力, 抑制血小板, 抗氧化以及提高細胞缺氧耐受的效果, 同時對于局部炎癥也有著良好的療效。丹七軟膠囊對于血液流變學的改善作用效果較好, 通常在臨床上多被用于治療心腦血管疾病, 但是其改善氣血循行的效果在治療慢性盆腔炎方面也有很好的建樹, 聯(lián)合婦炎康片更能起到良好的療效［5］。從本文數(shù)據(jù)我們可以看出,觀察組患者的總有效率能夠達到94.1%, 這個數(shù)據(jù)遠遠高于對照組的70.6%, 而且從不良反應(yīng)發(fā)生率方面來看, 觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.9%, 顯著低于對照組的11.8%, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 這說明兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用不但能夠顯著提高療效, 同時還能夠提高用藥安全性。綜上所述, 丹七軟膠囊治療慢性盆腔炎的效果顯著, 聯(lián)合婦炎康片有著效果好、安全性高、簡單便捷的特點, 相較于單純采用婦炎康片治療有著顯著的優(yōu)勢, 值得在臨床上加以推廣和應(yīng)用。

［1］ 孫智霞.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎60 例.吉林中醫(yī)藥, 2010,30(9):780-781.

［2］ 項心怡, 王蓉.中醫(yī)綜合療法治療慢性盆腔炎臨床觀察.吉林中醫(yī)藥, 2008,28(7):502.

［3］ 李志梅,孫春喜.微波配合中藥治療慢性盆腔炎65 例.實用中醫(yī)藥雜志, 2011,23(11):696-697.

［4］ 劉蔚,汪一琦.中藥保留灌腸并超短波治療慢性盆腔炎108例.江西中醫(yī)藥, 2010,31(6):30.

［5］ 吳秀娟,張文.物理治療慢性盆腔炎320例.安徽醫(yī)學, 2010, 21(4):24-25.

336400 江西省宜春市上高縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科