葉哲偉

生活實(shí)例

王老師近期在電腦上寫(xiě)了很多教案，每天要打很多字。最近幾天，她感覺(jué)右手肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，逐漸加重，最后發(fā)展到不能擰毛巾、提東西。昨天，王老師去醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后，診斷她患有“網(wǎng)球肘”。王老師很納悶：自己從來(lái)不打網(wǎng)球，怎么會(huì)得“網(wǎng)球肘”呢？

醫(yī)生的話(huà)：臨床上，很多“網(wǎng)球肘”病人都與王老師有著相同的疑惑，他們平時(shí)運(yùn)動(dòng)很少，從來(lái)不打網(wǎng)球，卻偏偏得了“網(wǎng)球肘”?，F(xiàn)在，讓我們來(lái)了解一下“網(wǎng)球肘”是怎么回事。

“網(wǎng)球肘”的學(xué)名

“網(wǎng)球肘”的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)叫作肱骨外上髁炎。由于該病在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員中發(fā)病率比較高，所以就把“網(wǎng)球肘”這個(gè)名字叫開(kāi)了。其實(shí)，除網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員外，羽毛球、乒乓球運(yùn)動(dòng)員，瓦工，木工，打字員，家庭主婦，以及從事其他需要頻繁屈伸手肘和腕部職業(yè)者，都容易發(fā)生這種病。

認(rèn)識(shí)“網(wǎng)球肘”

“網(wǎng)球肘”起病緩慢，起初僅在勞累后偶感肘外側(cè)疼痛，隨后逐漸加重，用手提重物，甚至掃地時(shí)，均感疼痛、乏力，疼痛可向上臂及前臂放射，影響肢體活動(dòng)。靜息時(shí)多無(wú)癥狀，局部多不紅腫。病情較重者局部可有微熱，壓痛明顯。病程長(zhǎng)的病人偶有肌萎縮。肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能雖正常，但在做對(duì)抗阻力的腕關(guān)節(jié)背伸和前臂旋后動(dòng)作時(shí)，可引起患處疼痛。

“網(wǎng)球肘”的致病因素很多，一般認(rèn)為是由于前臂伸肌群長(zhǎng)期、反復(fù)、強(qiáng)烈的收縮和牽拉，使這些肌腱附著處發(fā)生不同程度的急性或慢性積累性損傷，肌纖維產(chǎn)生撕裂、出血、機(jī)化、粘連，形成無(wú)菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。

“網(wǎng)球肘”怎么治

“網(wǎng)球肘”的病情嚴(yán)重程度不同，治療方法各異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，選擇合適的治療方法。具體地說(shuō)，網(wǎng)球肘的治療方法大致有以下7種：①手法治療，運(yùn)用手法撥肱橈關(guān)節(jié)及肱骨外髁疼痛處；②封閉療法，在壓痛點(diǎn)直接注射封閉藥物；③藥物治療，內(nèi)服和外敷藥治療；④物理治療，如超短波、磁療、蠟療、光療、離子透入療法等；⑤針灸治療，針刺曲池穴、阿是穴；⑥小針刀療法，局部麻醉后實(shí)施；⑦手術(shù)治療，適用于極少數(shù)癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者。

“網(wǎng)球肘”怎么防

進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。體力活動(dòng)較少者，應(yīng)注意避免突然的肘部過(guò)度活動(dòng)。網(wǎng)球肘治愈后，仍應(yīng)防止肘部受涼，避免過(guò)度疲勞，以免病情反復(fù)。

從事反復(fù)伸屈肘關(guān)節(jié)工作者，可適度進(jìn)行有針對(duì)性的鍛煉，如加強(qiáng)手臂的力量練習(xí)和柔韌度練習(xí)等，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適度，不可使手臂過(guò)度疲勞。在開(kāi)始電腦打字或料理家務(wù)前，應(yīng)做好手臂的“熱身運(yùn)動(dòng)”，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí)。結(jié)束工作以后，不妨按摩一下手臂，避免手臂肌肉僵硬。慢性“網(wǎng)球肘”病人可使用彈力繃帶和護(hù)肘，避免傷情發(fā)展。