黃淑蘭

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年2月至2012年1月本站治療宮頸糜爛的400人者中篩選出來(lái)的154人，年齡分布在22-46歲之間。輕度糜爛80例，中度糜爛42例，重度糜爛32例。按病理分型來(lái)區(qū)分：?jiǎn)渭冃汀㈩w粒型、乳突型分別有79、70和5例。治療前為了和子宮頸癌作簽別診斷，宮頸涂片檢查是必要的，如涂片有問(wèn)題時(shí)，則需進(jìn)一步的作切片檢查。亦可直接作切片檢查，因?yàn)閷m頸涂片檢查的準(zhǔn)確性還是不如切片的。

1.2 方法 154名患者經(jīng)后三天給予宮頸炎康栓三療程治療，二天一枚，十天一個(gè)療程，每個(gè)療程后到醫(yī)院復(fù)診，并記錄不同療程后糜爛愈合情況。患者睡前仰臥體位，帶上一次性消毒指套，將宮頸炎康栓推進(jìn)到陰道深處。最好是放在前穹隆處，這樣可以在藥物融化后，經(jīng)過(guò)重力作用，使藥膜貼附在整個(gè)宮頸表面，提高藥效，防止外溢。兩天左右，黃白色的膜狀碎片排出陰道，屬正?，F(xiàn)象，不必外洗陰道；過(guò)多排出物堵在陰道口時(shí)，小心擦掉即可。月經(jīng)周期前兩天或月經(jīng)周期未干凈時(shí)不宜用宮頸炎康栓。

1.3 療效觀察及判定標(biāo)準(zhǔn) 三個(gè)療程結(jié)束后的三個(gè)月內(nèi)，患者每月再?gòu)?fù)查一次觀察療效，痊愈：宮頸表面光滑，不適癥狀消失，糜爛面整個(gè)愈合；有效：糜爛面積明顯縮小，炎癥分泌物明顯減少，宮頸充血腫癥狀減輕或者消失；無(wú)效：三個(gè)療程治療后宮頸糜爛面積和相關(guān)癥狀沒(méi)有明顯的改善。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)三個(gè)療程宮頸炎康栓治療后，154名宮頸糜爛患者都有所改善，具體詳情參考表1、表2。

表1 154例不同程度宮頸糜爛宮頸炎康栓治療治療效果［n(%)］

表2 154例不同類(lèi)型宮頸糜爛宮頸炎康栓治療治療效果(n)

3討論

很多的婦女，尤其是生過(guò)小孩的人，多半會(huì)有不同程度的糜爛。輕微的糜爛，不會(huì)有什麼不舒服。重度宮頸糜爛，可能會(huì)有接觸性的出血，并會(huì)常常有較多的白帶，伴下腹隱痛、腰酸痛。子宮頸的糜爛，俗稱(chēng)破皮，是因子宮頸慢性發(fā)炎形成的。正常的子宮頸表面是十分平滑的，有破皮的子宮頸則會(huì)在子宮頸的周?chē)尸F(xiàn)凹凸不平的病灶，有時(shí)且會(huì)有包著黏液的半透明突起。子宮頸糜爛本身并不是一種很?chē)?yán)重的病變，但是因它的外觀和子宮頸癌的病灶無(wú)法靠肉眼來(lái)區(qū)別，尤其是有接觸性出血的時(shí)候要小心?；甲訉m頸糜爛的人多半自己不自覺(jué)，常常是醫(yī)生在內(nèi)診時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。為了和子宮頸癌作鑒別診斷，亦可直接作切片檢查。子宮頸糜爛最常見(jiàn)的癥狀就是常有白帶，此種分泌物呈黏稠，如蛋清的樣子，有時(shí)呈膿狀。子宮頸較充血，性交后可能會(huì)有點(diǎn)狀出血。腹部偶而會(huì)不舒服。性交的時(shí)動(dòng)了子宮可能會(huì)引起疼痛，所以常會(huì)導(dǎo)致對(duì)性關(guān)性的厭倦，即一般人所謂的性冷感。這些癥狀常會(huì)因成功的治療而獲得改善。如果抹片或切片結(jié)果證實(shí)是慢性子宮頸炎，而不是惡性的子宮頸癌時(shí)，可以用宮頸炎康栓治療。實(shí)驗(yàn)證明，154位研究病患在3個(gè)療程治療后，輕度、中度和重度宮頸糜爛的愈率分別93.75%、80.95%、53.12%，有很好的療效。宮頸炎康栓是由其水溶性的有效藥物和脂溶性的基質(zhì)，通過(guò)物理方法混合而成的制劑，在陰道中融化后，由于糜爛面分泌大量水溶性粘液(白帶)的吸引和脂溶性基質(zhì)的排斥，藥物趨向糜爛面，與水分形成藥膜發(fā)揮藥效。宮頸炎康栓是天然非抗生素殺菌劑，過(guò)反復(fù)使用也不會(huì)產(chǎn)生抗藥性，而且不會(huì)殺死有益菌，使用后不會(huì)破壞陰道內(nèi)自身的酸堿平衡。對(duì)陰道有滋潤(rùn)和保濕的作用，能幫助陰道恢復(fù)自潔的功能，對(duì)引起婦女各類(lèi)陰道炎、宮頸炎、子宮頸糜爛的常見(jiàn)致病微生物具有很好的效果。