劉曉杰

摘要：如何培養(yǎng)學生綜合能力，重在構(gòu)建良好的護理實驗教學體系，方法有：以《護理學導論》為主導、以《護理學基礎(chǔ)》為主線、以外語及計算機教學為輔助。取得了良好的教學效果。

關(guān)鍵詞：護理 實驗教學 學生 綜合能力

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理實踐對護理人才的要求也從單一的疾病護理逐步轉(zhuǎn)向多元化的健康服務(wù)[1].為適應(yīng)這一新的醫(yī)學模式，就要求醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的護理學專業(yè)的學生必須具備較高的綜合能力。

一、教學方法

1.《護理學導論》為主導

《護理學導論》是以護理發(fā)展概況、護理理論、護理人文等作為基本框架，圍繞人類基本需要加以編排，并突出培養(yǎng)目標，以期提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力[3].它是引導學生進入護理領(lǐng)域的一門啟蒙課程，是護理專業(yè)學生的主干必修課程。

為學生進入護理專業(yè)課程學習打下基礎(chǔ)，對提高護理職業(yè)道德修養(yǎng)，促進護理專業(yè)自身發(fā)展有著重要意義，對于護理學生的專業(yè)學習具有深遠的教育意義[4].采用的教學方法多以學導式、學討式，即教師提出思考題，提供適用的參考書，讓學生以發(fā)現(xiàn)者、探索者、研究者的自我感覺面對問題，認真閱讀參考書，查找資料，從中學會自己歸納、整理學習內(nèi)容，再分組進行討論，擬出最佳方案，以小組代表發(fā)言的形式進行總結(jié)，最后教師講評，各小組寫出實驗報告。這種教學方式可貫穿護理專業(yè)課的始終。這樣不僅提高了學生的學習興趣，有助于更好地理解教學內(nèi)容，更重要的是在潛移默化中培養(yǎng)了學生的自學能力、科學的思維能力和創(chuàng)造能力。近幾年的實踐教學中，我們采用這種方法取得了良好的教學效果。

2、《護理學基礎(chǔ)》為主線

（1）引入競爭機制[5] 激發(fā)學生學習興趣

興趣是最好的老師，作為教師，應(yīng)把培養(yǎng)學生對這門課程的學習興趣，激發(fā)學生強烈的求知欲望作為首要任務(wù)。應(yīng)用學生的競爭心理，實驗操作引入競爭機制。各班自行小組抽簽，班內(nèi)層層選拔，獲得前3名的同學可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄的實驗室設(shè)立的“護理操作競賽結(jié)果欄”內(nèi)。以后我們每學期還會安排2—3次護理操作技能競賽。此舉強化了學生的參與和競爭意識，促使學生課堂認真練習，課后自覺練習，營造了互幫互練的良好學習氣氛，更激發(fā)了學生學習興趣。

（2） 引入情景教學[6] 注重培養(yǎng)學生的觀察能力、分析和解決問題的能力

情景教學是以臨床問題為中心，采用角色扮演和討論的方式進行學習的一種教學手段，它在提高教學效果及培養(yǎng)學生應(yīng)變能力方面有著無法替代的作用。在上出入院護理這一章節(jié)時，教師課前布置作業(yè)，學生自行設(shè)計，應(yīng)用雙語進行角色扮演。要求學生演示病人入院或出院的整個護理過程，角色有病人、病人家屬、導診護士、門診醫(yī)生、住院部護士、病房責任護士、護士長等。

學生以宿舍為單位，形成一個學習小組，就所設(shè)情景排演相應(yīng)的護理工作，各人明白自己的角色后進行準備。病人及家屬角色扮演者提出的許多問題，激發(fā)了其它角色扮演者的學習積極性。她們利用課余時間查閱資料，進行排練。在正式教學的時候，按小組進行表演。表演者落落大方，有條有理；觀看者目不轉(zhuǎn)睛，認真記錄。同學們都被這新穎有趣的表演所吸引。表演結(jié)束后實驗教師進行評分，獲得前3名的同學可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄的實驗室設(shè)立的“護理操作競選賽結(jié)果欄”內(nèi)。

（3） 開放練習實驗室，注重培養(yǎng)學生實際操作能力

技能學習的速度一般較慢，需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度。課后練習，不受課時的限制，形成的動作思維容易回憶。全天開放護理實驗室，為學生自覺主動的操作訓練創(chuàng)造了條件。

（4）改革實驗考核標準，注重體現(xiàn)學生的綜合能力

考試是一條指揮棒，教師會遵循考試的標準去教，學生會遵循這樣的標準去學，因此，確立新的評價教與學的質(zhì)量標準是當前實施素質(zhì)教育的首要問題[7].讓學生針對具體情況思考應(yīng)該做什么以及操作中應(yīng)注意哪些問題，以此考核學生技能知識、技能操作、個性品德、態(tài)度及交往技能。這樣，既能對學生的護理操作技能的熟練程度進行檢驗，又能使學生學會運用所學知識解決實際問題。這樣的考核充分體現(xiàn)了學生的綜合能力。 醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理www.med66.com

二、結(jié)果

1、學生對教學活動的態(tài)度表現(xiàn)

以2000級教學班57人為例，從實驗報告中的學生感想得出：學生對本課程學習同其它學科相比，比較感興趣（F=0.68>0.5）；在本課程的學習中，學生對有競賽的項目比較感興趣（F=0.67>0.5）；學生對學習的興趣表現(xiàn)在上課比較認真、課后練習較多（F=0.57>0.5），對所學內(nèi)容大部分能掌握（F=0.66>0.5）。學生對本課程學習感興趣的主要原因是教師引入了競爭機制、情景教學、角色扮演等較新穎的教學方法，以及實驗室的全天開放。

2、實驗教學質(zhì)量效果分析

護理學實驗室近五年來在實驗課教學中，實驗?zāi)康拿鞔_，實驗室實行全天開放。 100%的學生動手練習，考核以單人操作進行。實驗課成績占本課程期未考試總成績的30%.以我系自編教材《中西醫(yī)護理技術(shù)操作評分標準》為衡量標準，對近五年來已畢業(yè)的兩屆大專學生及畢業(yè)的兩屆本科生實驗操作考試分析，四屆學生均未出現(xiàn)不合格現(xiàn)象，合格率達100%.由此證明我系的實驗課教學效果達到良好以上。

三、討論

實踐證明，以《護理學導論》為主導，以《護理學基礎(chǔ)》為主線，以外語及計算機教學為輔助的護理實驗教學體系是可行的。它對提高學生綜合能力無疑起到推動作用?，F(xiàn)代系統(tǒng)化整體護理在臨床的普及，要求學生掌握整體護理工作模式，教師必須將系統(tǒng)化整體護理貫穿于實驗教學中，注重學生自學能力、科學思維能力的培養(yǎng)，強調(diào)學生與操作對象的溝通和交流，注意對學生觀察能力、分析和解決問題能力的培養(yǎng)。重視學生的主體地位，充分調(diào)動學生的積極性、主動性與創(chuàng)造性，讓學生參與到教學活動中。這將對學生的成長和適應(yīng)護理工作的需要起到了決定性作用。

（河北省衡水衛(wèi)生學校）

參考文獻

1. 李繼平 護理人際關(guān)系與溝通教程[M]. 北京：科學技術(shù)出版社 2003 .1：3

2. 甄蘭素 醫(yī)學生能力培養(yǎng)應(yīng)注意的幾個問題[J] 中國衛(wèi)生人才 2003， 58（2）：43-44

3. 潘孟昭 護理學導論[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社 2002.1：1

4. 謝 虹 徐淑秀等 《護理學導論》的學科地位和教材改革探討[J] 護士進修雜志 2004，19（4）：351-352

5. 郭瑞霞 提高學生護理技能水平的實踐與探索 現(xiàn)代護理報 2005.11.10 6版

6. 康金鳳 改革護理教學模式 培養(yǎng)學生能力 現(xiàn)代護理報 2005.10.27 6版

7. 劉浩宇，劉錫儀 實施素質(zhì)教育中遇到的幾個問題及思考[J] 醫(yī)學教育 2000，（6）：5