• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看

      ?

      黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪治療冠心病心絞痛的效果觀察

      2013-11-03 01:48:00饒新華撫州市贛東社區(qū)衛(wèi)生服務中心江西撫州344000
      長江大學學報(自科版) 2013年27期
      關鍵詞:硝酸甘油心絞痛心電圖

      饒新華 (撫州市贛東社區(qū)衛(wèi)生服務中心,江西 撫州 344000)

      黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪治療冠心病心絞痛的效果觀察

      饒新華 (撫州市贛東社區(qū)衛(wèi)生服務中心,江西 撫州 344000)

      目的:探討黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪在冠心病心絞痛患者治療中的應用價值。方法:選取2011年5月至2013年5月間收治的冠心病心絞痛患者168例,隨機分為對照組(84例)和治療組(84例),對照組患者給予復方丹參注射液靜脈滴注,治療組患者給予黃芪注射液合川穹嗪滴注,觀察兩組患者發(fā)作頻度、持續(xù)時間、硝酸甘油用量、癥狀療效、心電圖療效等指標并進行統(tǒng)計分析。結果:治療后兩組患者心絞痛發(fā)作頻度、持續(xù)時間及硝酸甘油用量均明顯優(yōu)于治療前各相應指標,治療前后各指標差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后,治療組患者心絞痛發(fā)作頻度(0.63±0.23)次/d、持續(xù)時間(2.76±1.13)min/次及硝酸甘油用量(3.14±2.26)片/周,優(yōu)于對照組患者相應指標(1.09±0.45)次/d、(4.55±2.18)min/次、(7.42±3.67)片/周,組間以上指標間差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組患者心電圖療效治療有效率85.71%、癥狀療效治療有效率94.05%,明顯高于對照組相應指標67.86%、77.38%,組間差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪是一種安全、有效的冠心病心絞痛治療方法,能夠快速緩解患者癥狀,減少硝酸甘油用量,療效更佳。

      黃芪注射液;川穹嗪;冠心病心絞痛

      冠心病心絞痛是老年人常見心血管疾病之一,其主要是指因各種原因(如冠狀動脈功血不足等)造成心肌急性短暫性缺血缺氧,進而引起陣發(fā)性胸部不適、氣促、氣短、心慌等一系列癥狀,嚴重威脅著人們生命安全[1]。現(xiàn)就我院應用黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪治療冠心病心絞痛的臨床效果總結報道如下。

      1 對象與方法

      1.1對象

      選取2011年5月至2013年5月間于我院治療的冠心病心絞痛患者168例,男77例、女91例,年齡為45~78(56.27±4.21)歲,病程為3月~16(4.01±2.18)年。心絞痛類型主要包括穩(wěn)定性心絞痛53例、不穩(wěn)定性心絞痛51例、混合性心絞痛24例、勞累性心絞痛27例、自發(fā)性心絞痛13例。表現(xiàn)多以不同程度心悸、氣短、乏力、胸悶、氣促、胸痛等癥狀為主,其病情輕度56例、中度73例、重度39例?;颊咴\斷標準按文獻[2]。排除急性心肌梗死、更年期綜合征、頑固性高血壓、嚴重心功能不全、急性肺水腫、嚴重心律失常及神經(jīng)官能癥、胃食管反流膽心綜合征、甲亢等。無其他嚴重器官器質(zhì)性病變(如肝、腎、肺等);無血液、免疫、神經(jīng)系統(tǒng)疾??;無精神病史及家族精神病史。所有患者及家屬均知情同意參與此研究。按患者就診順序進行編號并隨機分為對照組(84例)和治療組(84例),兩組患者資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2方法

      1.2.1 治療方法 對照組:積極治療原發(fā)病,同時給予復方丹參注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療15d,心絞痛發(fā)作時緊急含服硝酸甘油。治療組:積極治療原發(fā)病,同時給予黃芪注射液20ml+川穹嗪160~200mg+5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注,1次/d,連續(xù)治療15d,心絞痛發(fā)作時緊急含服硝酸甘油。

      1.2.2 觀察指標 心絞痛發(fā)作頻度、持續(xù)時間、硝酸甘油用量、治療療效(包括心電圖療效和癥狀療效)。

      1.2.3 療效評價標準 ①心電圖療效標準。顯效:治療后患者心電圖基本恢復正常,達到正常范圍內(nèi);有效:治療后患者心電圖ST段上升0.05mV,尚未恢復正常,傳導阻滯(房室、室內(nèi))明顯改善,T波倒置平坦變?yōu)橹绷⒒蜃儨\大于25%;無效:治療后患者心電圖改善不明顯,與治療前差異不大;加重:治療后患者心電圖ST段下降>0.05mV,傳導阻滯(房室、室內(nèi))加重,T波倒置直立變?yōu)槠教?、平坦變?yōu)榈怪没蚣由?25%,出現(xiàn)異位心律。②癥狀療效標準。顯效:患者心絞痛等癥狀消失,心電圖已達到上述治療顯效標準;有效:患者心絞痛等癥狀明顯減輕,心電圖已達到上述治療有效標準;無效:患者心絞痛等癥狀無明顯改善,心電圖已達到上述治療無效標準;加重:患者心絞痛等癥狀加重,心電圖已達到上述加重標準。

      1.3統(tǒng)計學分析

      采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析,計量資料進行方差分析,計數(shù)資料進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1兩組發(fā)作頻度、持續(xù)時間及硝酸甘油用量比較

      168例冠心病心絞痛患者治療后,兩組患者心絞痛發(fā)作頻度、持續(xù)時間,硝酸甘油用量均明顯優(yōu)于治療前,兩組患者各相應指標治療前后差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);同時,治療后治療組患者心絞痛發(fā)作頻度、持續(xù)時間,硝酸甘油用量優(yōu)于對照組患者相應指標,組間差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

      表1 兩組發(fā)作頻度、持續(xù)時間及硝酸甘油用量比較

      2.2兩組患者心電圖改善情況

      兩組患者經(jīng)相應治療后,治療組患者心電圖療效治療有效率85.71%,明顯高于對照組67.86%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

      表2 兩組患者心電圖療效比較

      2.3兩組患者癥狀改善情況

      兩組患者經(jīng)相應治療后,治療組患者癥狀療效治療有效率94.05%,明顯高于對照組77.38%,組間差異在統(tǒng)計學上有意義(P<0.05),見表3。

      表3 兩組患者癥狀療效比較

      3 討 論

      隨著人們生活水平的不斷提高及生活節(jié)奏的不斷加快,冠心病心絞痛的發(fā)病率近年來呈現(xiàn)增高趨勢,嚴重影響著人們的生命安全及身體健康。冠心病心絞痛屬“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”、“心痛”等范疇[3],具有發(fā)病率高、反復發(fā)作、病情復雜、痛苦大、預后差等特點,患者常伴有不同程度的胸部不適、疼痛、氣促、氣短、乏力等癥狀,給患者帶來了極大的身體負擔及心理負擔,嚴重影響了患者生活質(zhì)量[4]。冠心病心絞痛治療目的為快速緩解癥狀、減少并預防心絞痛發(fā)作,減少猝死、心臟病的發(fā)生,改善患者預后。目前,治療冠心病心絞痛多采用藥物治療,然而不同藥物的治療效果亦不相同。在本研究中,兩組患者心絞痛發(fā)作頻度、持續(xù)時間,硝酸甘油用量均明顯優(yōu)于治療前各相應指標,治療前后差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明兩種治療方法對冠心病心絞痛均具有較好的治療效果。同時從表1中可發(fā)現(xiàn),經(jīng)黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪治療的患者心絞痛發(fā)作頻度(0.63±0.23)次/d、持續(xù)時間(2.76±1.13)min/次及硝酸甘油(3.14±2.26)片/周,明顯優(yōu)于復方丹參注射液治療的患者相應指標(1.09±0.45)次/d、(4.55±2.18)min/次、(7.42±3.67)片/周,而且治療組癥狀療效有效率94.05%、心電圖療效有效率85.71%亦均明顯高于對照組相應指標77.381%、67.86%,以上組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),結果與相關研究[5]報道一致。

      在中醫(yī)學上,冠心病心絞痛病機為本虛標實、氣虛血瘀[6]。氣乃血之帥,血乃氣之母,如氣虛則致心脈瘀阻進而引起疼痛。在冠心病心絞痛發(fā)病全過程中,氣虛血瘀始終存在,隨著病程延長氣虛更為明顯,病情亦越重。研究證明[7],益氣活血成為治療冠心病心絞痛的常用方法。黃芪本身通過調(diào)節(jié)機體免疫功能增強免疫力、清除氧自由基而起到利水消腫、益氣固表、增加活血化瘀功效,而川穹嗪具有改善心肌微循環(huán)、增加冠脈血流量、降低心肌耗氧量等功效,兩者配伍應用于冠心病心絞痛治療中,能夠相鋪相成、協(xié)同作用[8]。黃芪注射液聯(lián)合川穹嗪能夠通脈止痛、益氣活血,提高冠心病心絞痛的治療療效,快速緩解患者癥狀,減少硝酸甘油用量,改善患者預后及轉(zhuǎn)歸,值得在實踐中推廣應用。

      [1]路亞娥,呂予.活血止痛湯配合西藥治療冠心病心絞痛35倒[J].陜西中醫(yī)學院學報,2008,31(5):24.

      [2]李廣會.中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛50例觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2009,4,25(4):239.

      [3]劉勝君,唐玉波,劉國濤,等. 川穹嗪復方丹參注射液聯(lián)合治療老年慢性肺心病心衰的療效觀察[J].中國老年學雜志,2007,7(15):1527.

      [4]陳愛東.中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,2(11):69.

      [5]伍冷露.丹參川穹嗪注射液治療冠心病心絞痛的療效[J]. 醫(yī)學臨床研究,2009,26(6):1090-1091.

      [6]楊安民.中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛105例療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2009,18(7):1045-1046.

      [7]潘海燕. 川穹嗪治療冠心病心絞痛50例療效觀察[J]. 實用全科醫(yī)學,2008,6(3):283.

      [8]饒立新. 中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2010,29(25):18-19.

      2013-07-04

      饒新華(1964-),男,副主任中醫(yī)師,主要從事中西醫(yī)結合臨床工作。

      R541.4

      A

      1673-1409(2013)27-0025-03

      [編輯] 一 凡

      猜你喜歡
      硝酸甘油心絞痛心電圖
      硝酸甘油,用對是關鍵
      中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:14:48
      動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病的應用
      《思考心電圖之176》
      多巴胺聯(lián)合硝酸甘油治療頑固性心力衰竭的效果
      硝酸甘油和丹參滴丸哪個好
      入職體檢者心電圖呈ST-T改變的意義
      中西醫(yī)結合治療不穩(wěn)定型心絞痛60例
      中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛56例
      益氣養(yǎng)陰法治療穩(wěn)定型心絞痛30例
      自擬方治療不穩(wěn)定型心絞痛45例
      会宁县| 财经| 锡林浩特市| 镇原县| 静安区| 霍城县| 抚顺市| 安国市| 德清县| 五大连池市| 翁源县| 营山县| 焉耆| 友谊县| 海门市| 焦作市| 全南县| 黎川县| 怀宁县| 抚顺县| 始兴县| 龙井市| 英超| 革吉县| 台湾省| 贵港市| 宁波市| 中卫市| 衡东县| 曲周县| 汶川县| 瓮安县| 长葛市| 兰坪| 漯河市| 佛坪县| 油尖旺区| 大渡口区| 监利县| 麦盖提县| 鄢陵县|