林 玲，張青漢

現(xiàn)代外科微創(chuàng)手術(shù)迅猛發(fā)展，越來越多的開放手術(shù)已逐漸被腔道手術(shù)所取代，而在工作中發(fā)現(xiàn)手術(shù)醫(yī)生在為病人實施手術(shù)時，一般是左手扶鏡，右手操作。隨著手術(shù)時間的延長，手術(shù)者的左手極易處于一種疲勞狀態(tài)，影響術(shù)者手的穩(wěn)定性，而外科微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)生手的穩(wěn)定性有很高的要求，隱性地增加了醫(yī)療風(fēng)險，更增加了外科醫(yī)生肩周炎的發(fā)病率。筆者設(shè)計了醫(yī)用手肘支撐架。現(xiàn)介紹如下。

1 結(jié)構(gòu)

醫(yī)用手肘支撐架由底座、支撐架、肘部支撐護(hù)板組成。其中肘部護(hù)板底部連接一旋轉(zhuǎn)式卡槽，卡槽嵌入支撐桿頂部，支撐桿是套筒結(jié)構(gòu)，通過調(diào)節(jié)把手，其高度可隨手術(shù)部位進(jìn)行上下調(diào)節(jié)。底座支撐呈三角形，帶萬向滑輪裝置，可根據(jù)手術(shù)需要擺放位置。底座和支撐桿采用不銹鋼材制成，與人體接觸的肘部支撐護(hù)板采用高強(qiáng)度防腐絕緣裝飾板制成，其上設(shè)軟墊，表面采用皮質(zhì)。詳見圖1。

2 使用方法

外科手術(shù)醫(yī)生在進(jìn)行經(jīng)腔道微創(chuàng)手術(shù)時使用，醫(yī)用手肘支撐架底座帶萬向滑輪，可方便護(hù)士自由推動和放置；支撐架是套筒結(jié)構(gòu)升降式調(diào)節(jié)，可根據(jù)各種高度的手術(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)和準(zhǔn)備；肘部支撐護(hù)板為旋轉(zhuǎn)式，能有效地配合術(shù)者手術(shù)進(jìn)度做自由的屈伸和左右擺動。不僅在醫(yī)療領(lǐng)域可以應(yīng)用，也可以在其他相關(guān)領(lǐng)域，如需要在進(jìn)行某項增加手臂部穩(wěn)定性操作時使用。

3 優(yōu)點

圖1 醫(yī)用手肘支撐架結(jié)構(gòu)示意圖

此醫(yī)用手肘支撐架使用靈活方便，堅固耐用，除滿足現(xiàn)代化手術(shù)室使用外，更契合了微創(chuàng)手術(shù)對使用醫(yī)療器械時，在操作上穩(wěn)定性的高要求，并提高術(shù)者對手術(shù)視野的注意力，降低醫(yī)療風(fēng)險，同時使術(shù)者手的舒適度得到極大的改善，有效地預(yù)防術(shù)者肩周炎的發(fā)生。