韓慧芬 高文霞 劉利

人性化護理理念在改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠質(zhì)量中的效果研究

韓慧芬 高文霞 劉利

目的 研究觀察人性化護理理念在改善慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )患者睡眠質(zhì)量中的效果。方法 60 例慢阻肺患者 , 隨機分為對照組 (常規(guī)慢阻肺護理組 )30 例和觀察組 (人性化護理理念組 )30例 , 然后將兩組患者護理干預前和干預后的睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)進行評估 , 并將評估結(jié)果進行比較。結(jié)果 觀察組干預后的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評估結(jié)果明顯地好于對照組患者干預后的效果,差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結(jié)論 人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質(zhì)量中的效果較好 , 有助于改善此類患者的休息質(zhì)量。

人性化護理理念；慢性阻塞性肺疾病 ；睡眠質(zhì)量

有研究顯示 , 慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )患者中有半數(shù)存在睡眠質(zhì)量受影響的情況 , 而急性加重期這種不良影響表現(xiàn)更為突出 , 因此對于此類患者進行護理的過程中 , 應(yīng)重視對睡眠質(zhì)量的改善 , 而不同護理模式對患者的睡眠質(zhì)量影響程度存在一定差異 , 因此對其進行探討的價值較高［1］。本文就人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質(zhì)量中的效果進行觀察研究 , 研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取 2012 年 12 月 ～2014 年 1 月本院收治的 60 例慢阻肺患者為研究對象 , 將 60 例慢阻肺患者隨機分為對照組 (常規(guī)慢阻肺護理組 )30 例和觀察組 (人性化護理理念組 )30 例。對照組的 30 例患者中 , 男 19 例 , 女 11 例 ,年齡 40～77 歲 , 平 均 年齡 (62.0±5.8)歲 , 病程 3.5～32.0 年 ,平均病程 (11.6±2.7)年 ；GOLD 分級 ：Ⅱ級 20 例 , Ⅲ級 10例 ；文化程度 ：小學和初中 15 例 , 中專和高中 10 例 , 大專和以上 5 例。觀察組的 30 例患者中 , 男 18 例 , 女 12 例 , 年齡 39～77 歲 , 平均年齡 (62.2±5.6)歲 , 病程 3.5～33.5 年 , 平均病程 (11.8±2.6)年 ；GOLD 分級 ：Ⅱ級 20 例 , Ⅲ級 10 例 ；文化程度 ：小學和初中 16 例 , 中專和高中 10 例 , 大專和以上 4例。兩組慢阻肺患者的性別、年齡、病程、GOLD 分級及文化程度構(gòu)成方面差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組以常規(guī)的慢阻肺護理方式進行護理干預 ,包括常規(guī)的疾病知識宣教、癥狀體征護理、基礎(chǔ)飲食護理及心理疏導等。觀察組則以人性化理念為指導制定護理措施 ,在進行每項護理措施實施的過程中應(yīng)重視融入人性化的理念 , 即每個步驟均評估患者的需求 , 結(jié)合臨床治療需求進行每個護理措施的制定 , 如對患者進行基礎(chǔ)生活及治療配合性護理的過程中應(yīng)注意對其心理方面及舒適度方面的影響 , 將影響因素納入護理的范圍內(nèi) , 同時對患者的心理疏導貫穿于整個護理過程。然后將兩組患者護理干預前和干預后的睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)進行評估 , 并將評估結(jié)果進行比較。

1. 3 評價標準 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)共包括 9 個與睡眠有關(guān)的評估指標 , 其總分 0～21 分 , 其中分值≤ 5 分表示睡眠質(zhì)量很好 , 分值 6～10 分表示睡眠質(zhì)量還行 , 分值 11～15 分表示睡眠質(zhì)量一般 , 分值 16～21 分表示睡眠質(zhì)量很差［2］。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS15.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析 ,計量資料用均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 ；計數(shù)資料以率 (%)表示 , 采用 χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

干預前對照組中匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)≤ 5 分者 2 例 ,占 6.67%, 6～10 分 者 8 例 , 占 26.67%, 11～15 分 者 12 例 , 占40.00%, 16～21 分者 8 例 , 占 26.67% ；觀察組中≤ 5 分 者 2例 , 占 6.67%, 6～10 分者 9 例 , 占 30.00%, 11～15 分者 12 例 ,占 40.00%, 16～21 分者 7 例 , 占 23.33%。兩組患者≤ 5 分者比例差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)。

干預后對照組中匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)≤ 5 分者 7 例 , 占23.33%, 6～10 分 者 10 例 , 占 33.33%, 11～15 分 者 10 例 , 占33.33%, 16～21 分者 3 例 , 占 10.00% ；觀察組中≤ 5 分者 15例 , 占 50.00%, 6～10 分者 10 例 , 占 33.33%, 11～15 分者 5 例 ,占 16.67%, 16～21 分者 0 例 , 占 0.00%。觀察組≤ 5 分者比例明顯高于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

慢阻肺患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及其他相關(guān)呼吸道癥狀體征 , 其對患者基礎(chǔ)生活造成的危害較大 , 其中有研究顯示 , 其對患者的睡眠質(zhì)量也可造成一定程度的影響 , 因此進一步導致患者出現(xiàn)情緒及心理方面的波動 , 嚴重者可影響到患者的治療態(tài)度 , 出現(xiàn)其他不良情況 , 因此對于此類患者進行睡眠質(zhì)量的改善價值較高。人性化護理理念是在以患者為中心的理念上發(fā)展起來的護理模式 , 其更為重視患者的心理及其他相關(guān)方面的需求 , 在臨床中廣受各方面的肯定［3］。本研究就人性化護理理念指導下的護理模式對患者的睡眠質(zhì)量的干預效果進行觀察 , 結(jié)果顯示 , 其較常規(guī)的護理干預模式效果更為突出 , 表現(xiàn)為匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的評估結(jié)果改善幅度相對更大等方面。

綜上所述 , 作者認為人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質(zhì)量中的效果較好 , 有助于改善此類患者的休息質(zhì)量。

［1］張連娟 , 張玲 .舒適護理對于老年 COPD 患者睡眠質(zhì)量的影響 .齊齊哈爾醫(yī)學院學報 , 2013, 34(17):2611-2612.

［2］張珊 , 張先庚 , 鄧婷婷 .穩(wěn)定期 COPD 患者的睡眠問題及護理干預 . 中國療養(yǎng)醫(yī)學 , 2013, 22(12):1087-1088.

［3］彭沁波 , 唐良春 , 李蓮 , 等 .護理干預對 COPD 患者睡眠質(zhì)量及自我護理能力的影響 . 國際護理學雜志 , 2012, 31(3):402-404.

2014-05-06］

134001 通化市第三人民醫(yī)院