張培利 郭慧嫻 張國麗

炮制對中藥四氣五味及歸經(jīng)的藥性影響分析

張培利 郭慧嫻 張國麗

探討炮制對中藥四氣五味及歸經(jīng)藥性的影響。作者查閱相關(guān)文獻(xiàn), 歸納、總結(jié)炮制對中藥四氣五味、歸經(jīng)等方面藥性的影響。經(jīng)分析研究發(fā)現(xiàn), 炮制可緩和、增強(qiáng)、改變中藥的四氣五味藥性以及改變與增強(qiáng)中藥歸經(jīng)作用。

炮制；中藥；四氣五味；歸經(jīng)；藥性影響

中藥炮制有增強(qiáng)中藥療效、降低中藥材毒性等作用, 特別是能夠改變、緩和中藥的某些藥性等。本文擬就炮制對中藥四氣五味及歸經(jīng)藥性的影響作初步探討。

1 中藥藥性概述

中藥藥性是中藥理論的重要組成部分之一, 其是指各種中藥材本身具有的性質(zhì)、作用, 是我國歷代醫(yī)學(xué)名家以陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為基礎(chǔ), 在長期的醫(yī)療實(shí)踐中關(guān)于中藥材性質(zhì)、功能的高度概括和總結(jié)。一般情況下, 中藥都具有四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)和有毒無毒等基本藥性。一般認(rèn)為,適宜的炮制可以使中藥的某一個(gè)或某些藥性占主導(dǎo)地位, 從而發(fā)揮其特殊治療功效。總之, 炮制會對中藥藥性產(chǎn)生重要影響, 合理的利用炮制方法可以更好的促進(jìn)中藥某些藥性的發(fā)揮, 使中藥更好的應(yīng)用于臨床治療。

2 炮制對中藥材四氣五味藥性的影響

中藥四氣也稱中藥四性, 主要指中藥材本身具有的寒、熱、溫、涼四種特性, 源于中藥材作用于人的機(jī)體后而產(chǎn)生的反應(yīng)、效果不同而概括總結(jié)得出。中藥五味是指中藥材本身的辛、苦、甘、酸、咸五種味道, 反映了中藥材的滋味、功效等。中藥材由于其性味多偏勝或者偏弱, 不能直接用于臨床。為了能夠滿足臨床用藥需求, 需要通過炮制方法改變中藥藥物的大部分偏性后, 才能用于臨床治療。目前公認(rèn)的炮制會對中藥的四氣五味藥性產(chǎn)生重要影響, 對于其具體產(chǎn)生的影響, 概括起來主要有以下幾種。

2.1緩和中藥的寒涼、溫?zé)嶂?中藥藥性如果過熱會對機(jī)體之陰造成傷害, 藥性過寒則會對機(jī)體之陽造成傷害。實(shí)踐證明, 炮制可以緩和中藥材本身的寒熱藥性, 防止由于藥性過強(qiáng)對機(jī)體產(chǎn)生傷害。緩和中藥藥性的方法, 可以分為以熱制寒、以寒制熱兩種。如：吳茱萸汁炮制黃連, 雖然經(jīng)過炮制后黃連本身的生物堿種類沒有發(fā)生明顯的變化, 但吳茱萸汁中的酚酸類、苦味素類和生物堿類成分卻有效增加了,上述成分含量的增加則可以減少黃連之寒性；而經(jīng)甘草汁炮制后的吳茱萸堿、吳茱萸次堿含量也發(fā)了變化, 含量出現(xiàn)了下降, 可以緩和吳茱萸的溫燥藥性。

2.2增強(qiáng)中藥的寒涼、溫?zé)嶂?中藥藥物藥性太勝會對人的機(jī)體產(chǎn)生損傷, 但是如中藥藥性太弱則起不到預(yù)想的治療效果。炮制方法可以有效增強(qiáng)中藥材的某些藥性。如：當(dāng)歸藥材性味辛熱, 直接用于臨床治療起不到預(yù)想的活血通絡(luò)效果, 主要原因是其這方面的藥性不足；已有研究證明, 人體血液中的氧自由基含量過多是導(dǎo)致人體發(fā)生血瘀的主要原因之一, 當(dāng)歸能夠在一定程度上清除人體血液中的氧自由基。事實(shí)證明酒炮制能夠增加當(dāng)歸的藥性, 酒當(dāng)歸較生品當(dāng)歸治療血瘀效果更理想。另外, 中藥材本身某些藥性可能已經(jīng)很強(qiáng), 但臨床重癥患者藥效需求來說可能還不夠, 可以利用炮制方法嘗試解決。

2.3改變中藥材本身的寒熱之性 中藥材生品的藥性比較固定, 但是經(jīng)過適當(dāng)炮制后其藥性會發(fā)生部分改變, 這就使中藥材有了生品沒有的治療功能, 擴(kuò)大了中藥材本身的應(yīng)用范圍。如：天南星生品性溫和, 經(jīng)過膽汁炮制后其藥性會轉(zhuǎn)寒, 原因是由于膽汁成分浸入到天南星內(nèi), 影響了天南星的理化性質(zhì),使得天南星的藥性發(fā)生變化, 即由溫轉(zhuǎn)寒。再如：地黃經(jīng)過炮制會降低其內(nèi)部梓醇含量, 是地黃藥性發(fā)生改變的證據(jù)。

3 炮制對中藥材歸經(jīng)藥性的影響

3.1炮制改變中藥材歸經(jīng)作用 經(jīng)過炮制的中藥材其歸經(jīng)藥性可以發(fā)生改變, 并且同一種中藥材經(jīng)過不同方法的炮制,歸經(jīng)藥性變化不盡相同, 從而應(yīng)用于不同病癥的臨床治療。如：生姜入肺經(jīng), 有發(fā)表散寒之功效；炮姜專入脾經(jīng), 有暖脾止瀉之功效；干姜入心經(jīng), 有回陽救逆之功效。研究表明,經(jīng)過炮制生姜中的色氨酸成分會消失, 經(jīng)過干燥或加熱炮制的生姜的姜辣素會轉(zhuǎn)變成姜酚, 成為干姜的主要成分, 而干姜經(jīng)過砂燙炮制后炮姜, 姜酮則成為其主要成分；成分不同其歸經(jīng)作用也就不同。

3.2炮制增強(qiáng)中藥材歸經(jīng)作用 同一種中藥材可能會歸幾經(jīng), 近而可以作用于人體多個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò), 同時(shí)用于治療多種疾病。炮制可以增強(qiáng)中藥材的某一種歸經(jīng)作用, 從而增強(qiáng)其對某一種疾病的治療效果。事實(shí)上中藥炮制都是以歸經(jīng)理論為指導(dǎo), 特別是輔料炮制中藥材方法, 如：青皮入肝、膽、胃經(jīng), 經(jīng)過醋炮制的青皮其肝經(jīng)作用明顯增強(qiáng)；益智仁入脾、腎經(jīng), 鹽炮制過的益智仁會以入腎經(jīng)為主；醋炮制過的柴胡借助醋的酸味可以入肝經(jīng), 發(fā)揮其疏肝解郁功效；知母入胃、肺、腎經(jīng), 經(jīng)過鹽炮制后主要作用于腎經(jīng)。

［1］ 牛曉軍.淺析當(dāng)前中藥加工炮制中存在的問題.北方藥學(xué), 2014(03):115-116.

2014-06-11］

450000 河南省鄭州市第三人民醫(yī)院(張培利 張國麗)；河南省鄭州市藥品器械采購服務(wù)管理辦公室(郭慧嫻)