降壓藥在老年高血壓患者中的臨床藥學(xué)探析

屠蔚

降壓藥在老年高血壓患者中的臨床藥學(xué)探析

屠蔚

目的 探討針對(duì)老年高血壓患者 , 臨床應(yīng)用降壓藥的情況 , 為后續(xù)患者的臨床治療提供參考依據(jù)。方法 選取老年高血壓患者 150 例 , 研究采用不同降壓藥完成治療后獲得的臨床效果以及患者臨床表現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察臨床舒張壓的控制率以及收縮壓的控制率兩個(gè)方面 , 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)?；颊吲R床表現(xiàn)出的不良反應(yīng)主要體現(xiàn)在踝部水腫、干咳、低血壓 (體位性 )以及低血鉀等。結(jié)論 采用降壓藥治療老年高血壓基本滿足相關(guān)要求 , 對(duì)于部分患者臨床表現(xiàn)出的不良反應(yīng) , 應(yīng)給予相應(yīng)有效措施加以預(yù)防與控制。

降壓藥；老年高血壓；臨床藥學(xué)分析

臨床將老年高血壓疾病主要分為兩種類(lèi)型 , 分別為收縮壓以及舒張壓。伴隨著社會(huì)壓力的不斷提升 , 患有高血壓疾病的老年患者數(shù)量也在逐年增加。降壓藥主要是針對(duì)高血壓疾病進(jìn)行控制以及治療的一種藥物 , 但是臨床用藥治療后部分患者會(huì)表現(xiàn)出不良反應(yīng)的情況［1］。為了對(duì)其臨床藥學(xué)進(jìn)一步分析 , 本文主要針對(duì)本院收治的老年高血壓患者 , 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析 , 現(xiàn)將具體的臨床分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資 料 選取本院 2010年 10月 ~2013年 10月收治的 150例老年高血壓患者。其中男 90例 , 女 60例 ；患者最小年齡為 62歲 , 最大年齡為 90歲 , 平均年齡為 (72.3±6.8)歲；患者病程最短為 6年 , 最長(zhǎng)為 39年 , 平均病程為 (19.6± 2.9)年。

1. 2 方法 對(duì)所有老年患者的基本情況進(jìn)行調(diào)查 , 主要包括患者的體重、身高、臨床應(yīng)用降壓藥的情況、對(duì)血壓進(jìn)行控制的情況以及臨床出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。針對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)總結(jié) , 并且完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn) , P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 降壓藥的使用情況 臨床使用降壓藥的情況為 ：使用纈沙坦進(jìn)行治療的患者為 50例 (33.33%)；使用卡托普利進(jìn)行治療的患者 33例 (22.00%)；使用絡(luò)活喜進(jìn)行治療的患者30例 (20.00%)；使用貝那普利進(jìn)行治療的患者 17例 (11.33%)；使用美托洛爾緩釋片進(jìn)行治療的患者 10例 (6.67%)；使用壽比山進(jìn)行治療的患者 5例 (3.33%)；使用速尿進(jìn)行治療的患者 5例 (3.33%)。

2. 2 血壓控制情況 在 150例老年高血壓患者中 , 完成治療后 , 78例 (52.00%)患者臨床收縮壓得到了有效控制 , 收縮壓水平平均為 (127.3±6.8)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)；104例 (69.33%)患者臨床舒張壓得到了顯著的控制。舒張壓水平平均為 (74.3±7.8)mm Hg。臨床患者舒張壓的控制率顯著高于收縮壓的控制率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2. 3 不良反應(yīng) 患者使用藥物完成治療后 , 臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在：踝部水腫、干咳、低血鉀以及低血壓 (體位性)等。

3 討論

老年高血壓疾病屬于一種慢性疾病 , 諸多患者都需要長(zhǎng)時(shí)間選擇降壓藥進(jìn)行治療 , 不但能夠有效降低臨床出現(xiàn)高血壓疾病的概率 , 還能夠有效提高患者臨床存活率 , 但諸多患者在用藥后又表現(xiàn)出了系列的不良反應(yīng)。針對(duì)疾病情況不嚴(yán)重的患者 , 通常選擇劑量較小的降壓藥物對(duì)患者進(jìn)行治療 ,這樣不僅能夠獲得一定的臨床治療效果 , 還能夠有效明確患者的耐藥反應(yīng) , 成功降低臨床出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率［2］。如果采用小劑量治療的過(guò)程中不能獲得良好的治療效果 , 可以將用藥劑量增加或者替換治療藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。當(dāng)前 , 針對(duì)患者采用聯(lián)合用藥的方法 , 臨床能夠獲得確切的治療效果 ,以此種方式對(duì)患者進(jìn)行治療 , 臨床不會(huì)因此而表現(xiàn)出過(guò)多的不良反應(yīng) , 反而能夠促進(jìn)臨床治療效果。但是針對(duì)部分藥物使用后出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況仍然需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)研究,使患者針對(duì)高血壓疾病有更加明確的認(rèn)識(shí) , 能夠按照科學(xué)規(guī)定用藥 , 以獲得最優(yōu)的臨床治療效果。

［1］李世芬 .降壓藥在老年高血壓病患者中的臨床藥學(xué)探析 .中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) , 2013,3(05):456-459.

［2］王加良 ,張艷麗 .降壓藥物在老年高血壓病患者中的臨床藥學(xué)探析 .中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) , 2013,7(25):109-110.

2014-04-17］

215212 江蘇省蘇州市吳江區(qū)黎里中心衛(wèi)生院