李 彤 沈 沁

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑤醫(yī)藥學(xué)院，南寧 530001）

中國癌癥每年新發(fā)病例約312萬例，平均每天8550人，全國每分鐘有6人被診斷為癌癥。世界各國的醫(yī)藥界都把征服腫瘤作為重要課題?，庒t(yī)學(xué)是我國民族醫(yī)藥的重要組成部分，在其近千年的防治疾病實踐中，總結(jié)積累了防治惡性腫瘤的經(jīng)驗，近年來在惡性腫瘤治療領(lǐng)域進行大膽探索，積累了豐富的經(jīng)驗，有其特色與優(yōu)勢。

瑤醫(yī)對惡性腫瘤的認識

對病因的認識：瑤醫(yī)把惡性腫瘤病因歸為外邪過盈，身體內(nèi)正氣過虧，盈虧失衡，外邪乘虛而入，久之形成惡性腫瘤?，庒t(yī)有六行之說，認為五行是有形之物，代表著人的形體系統(tǒng)，即現(xiàn)代解剖學(xué)的人體；第六行瑤醫(yī)稱之為“氣”，為無形之物，代表著神氣（靈魂）系統(tǒng)?，庒t(yī)認為惡性腫瘤是一種生物，不僅有著形體系統(tǒng)，同樣也有神氣（靈魂）系統(tǒng)。例如肺癌，瑤醫(yī)認為病因是外邪過盈，通過鼻竅呼吸入體內(nèi)，體內(nèi)過虧，無力與邪抗衡，邪盛正虛，處于盈虧失衡狀態(tài)。邪濁內(nèi)聚于肺，郁久化為蟲毒，故患者有腫瘤、咳血等屬于形體系統(tǒng)的臨床癥狀，這是肺的形體（肺金）感受了外部屬金的邪毒，同氣相求，使肺部發(fā)生了病變。同時，肺癌患者也有夜間做噩夢的癥狀表現(xiàn)，這是邪毒之氣影響了肺的神氣系統(tǒng)即靈魂系統(tǒng)所致。

對病機的認識：惡性腫瘤瑤醫(yī)稱為惡病，病機包括四個方面：①毒邪入體造成人體盈虧平衡失調(diào)。②毒邪入體使氣機運行失常，導(dǎo)致多種病癥。③毒邪入體穿經(jīng)走脈，時日一久而擴散到全身。④毒邪入體后發(fā)生虛實變化。正虛邪實是惡病的病理狀態(tài)。

對治則治法的認識：瑤醫(yī)在臨床中總結(jié)出祛因為要、惡病不補、風(fēng)虧打盈、治求專方等基本治療原則。治療總法包括解毒除蠱法、啟關(guān)透竅法、穿經(jīng)走脈法、瀉熱逐邪法、添火逼寒法、調(diào)息固元法、祛風(fēng)散邪法、導(dǎo)滯開結(jié)法、澀滑固脫法、兼多應(yīng)雜法等。具體治療方法更為豐富，包括龐桶藥浴療法、鮮生含服法、磨藥服法等三十種之多。腫瘤是惡病，單一藥物、單一方式難以奏效，需要內(nèi)服與外治配合應(yīng)用，實踐證明療效非常顯著。

瑤醫(yī)治療惡性腫瘤的特色與優(yōu)勢

1.特色。

（1）用三元和諧論認識惡性腫瘤形成因素。新的醫(yī)學(xué)模式即“生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式”非常重視和強調(diào)心理、社會、環(huán)境等因素。瑤醫(yī)以“三元和諧”為醫(yī)道之理論綱紀。“三元和諧”就是天地人和諧會通。道有天道、地道、人道。天道、地道為自然之道。人道包括生命之道與社會之道。醫(yī)道是生命之道，而生命與自然、社會之道是相通的?，庒t(yī)認識到社會之道即社會因素、心理因素等是惡性腫瘤形成的因素，故而重視消除這些因素，而不只是單純的治療。

（2）用盈虧平衡論指導(dǎo)治療。人體臟器之間、人體臟器與外界環(huán)境正邪兩種趨勢之間，既對立又統(tǒng)一，相對平衡才能有正常的生理活動。各種內(nèi)外因素使平衡處于不穩(wěn)定的運動狀態(tài)，過盈過虧均可導(dǎo)致疾病，一旦平衡被打破，人體就有盈虧的不同病理表現(xiàn)?，庒t(yī)把惡性腫瘤分成四種證型：①盈不盛而虧不衰。惡性腫瘤早期，瘤體不大，為盈不顯，患者素來身體健壯，為虧不著，宜輕用打藥攻毒。②盈不盛而虧衰。惡性腫瘤早期的另一種證型表現(xiàn)，患者素來體虛，惡性腫瘤更易發(fā)展到中、晚期，宜重用風(fēng)藥，輕施打藥，風(fēng)打兼施。③盈過盛而虧不衰。此種證型出現(xiàn)在惡性腫瘤中期，蠱毒熾盛，但機體正氣并未虧虛，能夠和毒邪抗衡，表現(xiàn)出盈過盛而虧不著的狀態(tài)，應(yīng)重用打藥。④盈過盛而虧衰。隨著蠱毒不斷侵蝕機體，正氣虧虛，毒邪不退，此證型一般出現(xiàn)在晚期，要重用風(fēng)打藥物。盈虧平衡理論指導(dǎo)瑤醫(yī)治療惡性腫瘤，提高了治愈率。

（3）用時間醫(yī)學(xué)輔助治療：瑤族很早就有使用時間醫(yī)學(xué)輔助治療疾病的經(jīng)驗，現(xiàn)在也將時間醫(yī)學(xué)應(yīng)用于治療惡性腫瘤。比如肺癌，瑤醫(yī)選擇在五月初五端午節(jié)的午時，火盛之際進行治療，因為侵入肺的邪毒為金邪，熾火方能克頑金，如此，腫瘤邪毒更易祛除。

2.優(yōu)勢。

（1）預(yù)防優(yōu)勢：瑤醫(yī)注重惡性腫瘤的預(yù)防，預(yù)防一直在臨床實踐中占有重要地位。避免可能發(fā)生腫瘤的各種致病因素，同時合理使用藥物佩戴、龐統(tǒng)藥浴等方法防止腫瘤的發(fā)生。在腫瘤的早期或亞臨床期加以瑤藥干預(yù)，可以提高治愈率。

（2）防轉(zhuǎn)移優(yōu)勢：轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的基本特征之一，遠處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致腫瘤患者治療失敗和死亡的主要原因之一，控制轉(zhuǎn)移是決定癌癥患者預(yù)后的關(guān)鍵因素。在鞏固期與康復(fù)期，瑤醫(yī)藥可以通過進一步提高機體免疫功能，消除體內(nèi)致癌的內(nèi)環(huán)境異常，調(diào)節(jié)內(nèi)外環(huán)境的生態(tài)平衡狀態(tài)，全面改善機體各器官功能，同時抓住腫瘤間歇期和緩解期的有利時機進行治療或調(diào)整，扶正祛邪，防止再度發(fā)作。

（3）價格優(yōu)勢：瑤醫(yī)使用的藥物都是大瑤山野生藥物，比之人工培植的藥物效力更強，成本更低。

結(jié)論

綜上所述，瑤醫(yī)藥在治療惡性腫瘤方面有著明顯的特色與優(yōu)勢。對惡性腫瘤有獨到的認識、治療原則和治療方法。其應(yīng)用前景廣闊，適合我國國情，具有較好的社會效益和經(jīng)濟效益，應(yīng)該繼續(xù)發(fā)掘散落民間的經(jīng)驗方，從中篩取有效的處方，通過臨床觀察結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段，按照嚴格的科研設(shè)計、評價方法進行研究，明確其機制和藥理作用，并進行推廣，從而提高惡性腫瘤的療效。

新中國成立以后在發(fā)掘整理傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的大背景下，對治惡性腫瘤領(lǐng)域開展了長期研究和探索，雖然取得了可喜的成就，但還存在基礎(chǔ)研究不足、跨學(xué)科研究不足等問題。因此，充分發(fā)揮瑤醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色，注重引進國際嶄新研究思路，這將為瑤醫(yī)藥走向世界提供新的歷史機遇。

［1］覃迅云，李彤 .中國瑤醫(yī)學(xué)［M］.南寧：廣西民族出版社，2001.

［2］李彤，唐農(nóng)，秦勝軍，等.實用瑤醫(yī)學(xué)［M］.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2005.