黃照東

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 618012）

探究自擬清肝降壓飲早期干預(yù)高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓

黃照東

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 618012）

目的觀察分析自擬清肝降壓飲早期干預(yù)高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓的療效。方法選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓患者100例進(jìn)行臨床研究。結(jié)果治療后，輔助清肝降壓飲治療的觀察組患者的血壓控制有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者的證候有效率為98.1%，明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論自擬清肝降壓飲早期干預(yù)高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓有著良好的治療效果，可以在臨床上廣泛推廣。

高血壓前期；原發(fā)性1級(jí)高血壓；清肝降壓飲

高血壓是臨床上常見(jiàn)的慢性病，容易引發(fā)心腦血管疾病，如腦卒中、心肌梗死等。本文選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓患者100例，探討了在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助清肝降壓飲的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓患者100例，根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南確定原發(fā)性1級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則制定陰虛陽(yáng)亢癥，確定所選患者均符合要求，將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組50例，對(duì)照組中男26例，女24例，年齡32～78歲，平均年齡（54.5±4.6）歲，常規(guī)檢查確定有40例患者為1級(jí)高血壓，10例患者為正常高值血壓，危險(xiǎn)度分層中低、中、高危分別有24、23、3例；觀察組50例患者男25例，女25例，年齡31～80歲，平均年齡（55±4.2）歲，常規(guī)檢查確定有41例患者為1級(jí)高血壓，9例患者為正常高值血壓，危險(xiǎn)度分層中低、中、高危分別有23、23、4例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均進(jìn)行健康的生活指導(dǎo)，日常生活中多運(yùn)動(dòng)，不抽煙酗酒，保持愉悅的心態(tài)，減輕精神壓力，飲食上減少鹽的攝入，控制體質(zhì)量，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行清肝降壓飲的服用。成分組成主要是天麻、三七、淡竹葉、麥冬、山楂及菊花，適量用水煎熬，代替茶飲，持續(xù)飲用2個(gè)月[1]。

1.2.2 觀察指標(biāo)

治療前后觀察并記錄患者的血壓、血糖、血脂、小便常規(guī)及臨床癥狀的改善情況。

1.2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

血壓療效判斷：顯效：舒張壓下降＞10 mm Hg達(dá)到正常范圍，患者的臨床癥狀有明顯改善，證候積分減少70%以上；有效：舒張壓下降雖＜10 mm Hg，但也在正常范圍內(nèi)，臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，證候積分減少＞30%；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或有所加重，證候積分＜30%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較資料采用t檢驗(yàn)，臨床療效和其他計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，輔助清肝降壓飲治療的觀察組患者的血壓控制有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的43.3%，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的證候有效率為98.1%，明顯高于對(duì)照組的56.2%，比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而且觀察組患者的血脂有明顯的調(diào)節(jié)，觀察組患者除高密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組外，三酰甘油、總膽固醇等血脂指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，如果得不到有效的預(yù)防與控制，很容易引起并發(fā)癥的發(fā)生。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓的治療應(yīng)該未病先防，“上工救其萌芽”，因此需及早進(jìn)行高血壓的防治與控制[2]。

清肝降壓飲的目的在于平肝潛陽(yáng)、擴(kuò)張血管、活血化瘀、潤(rùn)肺清心，本組研究表明，相對(duì)于單純進(jìn)行生活干預(yù)的對(duì)照組，觀察組患者的血壓降低情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患者的血脂、臨床癥狀都有了明顯改善，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這種自擬清肝降壓飲對(duì)于早期干預(yù)高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓有著良好的臨床效果，可以在臨床上廣泛推廣。

[1] 程學(xué)軍.中醫(yī)對(duì)高血壓病的分級(jí)預(yù)防和治療淺識(shí)[J].方劑學(xué)雜志,2010,24(1):401-403.

[2] 李遜,魏玲.自擬清肝降壓飲早期干預(yù)高血壓前期和原發(fā)性1級(jí)高血壓[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2013,19(3):295-297.

Explore the Liver Step-down Drink Prophase and Primary Grade 1 Hypertension Early Intervention of High Blood Pressure

HUANG Zhao-dong
(Guangyuan Chaotian District People's Hospital, Guangyuan 618012, China)

ObjectiveTo observe the analysis from liver step-down drink early intervention the curative effect of prophase and primary grade 1 hypertension.MethodsIn our hospital in 2010 January to 2012 December were prehypertensive and primary grade 1 hypertension patients of 100 cases for clinical research.ResultsAAfter treatment, the auxiliary Qinggan Jiangya Decoction in the treatment of observation group patients blood pressure control rate was 93.3%, significantly higher than that of the control group(P＜0.05); the observation group of patients with the syndrome was 98.1%, significantly higher than that in control group (P＜0.05).ConclusionSince the quasi qinggan step-down drink prophase and primary grade 1 hypertension early intervention of high blood pressure has good treatment effect, can be widely applied in clinic.

Prehypertension; Primary grade 1 hypertension; Liver step-down drink

R544.1

B

1671-8194（2014）11-0011-02