羅 宇

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院眼科一病區(qū)，湖南 長沙 410000）

心理護(hù)理學(xué)在眼科護(hù)理中的臨床重要性

羅 宇

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院眼科一病區(qū)，湖南 長沙 410000）

目的 探討心理護(hù)理在眼科護(hù)理工作中的重要性。方法 對(duì)我院2013年1月至10月收治的100例眼科患者進(jìn)行心理護(hù)理，觀察其心理狀態(tài)和滿意度。結(jié)果 100例患者經(jīng)心理護(hù)理后均處于最佳心理狀態(tài)，患者依從性好，無焦慮、抑郁等并發(fā)癥發(fā)生，亦無1例護(hù)患糾紛，且在出院前對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度的調(diào)查中，滿意度達(dá)97%，滿意度明顯高于往年。結(jié)論 心理護(hù)理可大大提高眼科患者的依從性，避免護(hù)患糾紛，提高患者滿意度，應(yīng)被護(hù)理人員重視并應(yīng)用。

心理護(hù)理；眼科護(hù)理；重要性

眼科患者是一個(gè)特殊的群體，很多患者因失去光明而失去獲得更多的外界信息的渠道。眼科患者大多視力差，心理活動(dòng)很豐富?；颊咭蚰挲g、病情、性格、文化層次等方面的不同，心理狀態(tài)也有所不同[1]。老年患者常因?yàn)橐暳ο陆祷蚴鳎瑩?dān)心生活不能自理，給親人帶來負(fù)擔(dān)和麻煩，常表現(xiàn)為憂愁和焦慮的心理。年輕的患者則擔(dān)心視力受損，外觀難看，影響日常生活和婚姻等。患者多表現(xiàn)為煩躁、焦慮和抑郁的心理。因此，眼科患者的護(hù)理同其他科相比有一定的?？萍夹g(shù)難度和特殊要求。臨床護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情特點(diǎn)，輕重緩急，在給予及時(shí)處理和救治的同時(shí)，給予心理護(hù)理。細(xì)致的心理護(hù)理是眼科護(hù)理的關(guān)鍵，也是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，它不是抽象空洞的理論，更不是一般的說教[2]。筆者現(xiàn)結(jié)合2013年收治的眼科患者，從臨床實(shí)踐中談?wù)剬?duì)眼科患者的心理護(hù)理體會(huì)。

1 一般資料

我院眼科一病區(qū)2013年1月至10月收治的100例眼科患者，所有患者全部通過擇期局麻手術(shù)進(jìn)行治療，其中網(wǎng)脫復(fù)位術(shù)47例，白內(nèi)障摘除術(shù)23例，玻璃體切除術(shù)15例，鞏膜外加壓術(shù)9例，硅油取出術(shù)6例。男性患者42例，女性患者58例；年齡為12～73歲，平均年齡為（42.3± 17.4）歲。文化程度小學(xué)文化及以下占8%（8例），初中文化占43%（43例），高中文化占38%（38例），大學(xué)文化及以上占11%（11例）。

2 護(hù)理方法

2.1 患者的心理反應(yīng)

眼科患者首先表現(xiàn)焦慮、恐懼、心情緊張?；颊邔?duì)手術(shù)的期望非常高，有著很大的希望。其次是眼病帶給患者的痛苦，視物不清，生活的不便。另外術(shù)前緊張、恐懼的心理狀態(tài)，是患者普遍存在的心理反應(yīng)；在患者進(jìn)入手術(shù)室后，陌生的環(huán)境和即將開始的手術(shù)都將讓患者不可避免地會(huì)產(chǎn)生緊張情緒。護(hù)士熱情的接待患者，讓患者有個(gè)良好的休息環(huán)境，做到患者與護(hù)士之間建立良好的溝通。要患者注意休息，避免過度勞累。所以術(shù)前的溝通尤為重要。使患者明白手術(shù)治療的目的和效果，自覺的接受并積極配合治療，大多數(shù)眼科手術(shù)都是局部麻醉，患者在手術(shù)過程意識(shí)非常清楚，患者就會(huì)覺得手術(shù)過程會(huì)比較痛苦，我們告知患者在術(shù)中如何配合醫(yī)師才能使手術(shù)順利進(jìn)行下去，從而讓他消除緊張、焦慮的狀態(tài)，達(dá)到滿意的效果[3]。

2.2 護(hù)理措施

建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理的成功前提，護(hù)理人員以熱情、誠懇的態(tài)度對(duì)待患者，對(duì)待患者要同等對(duì)待，不能個(gè)別化，表達(dá)你對(duì)他的關(guān)心與尊重。而且不同的患者要用不同的語言，才會(huì)達(dá)到你不同的效果?；颊咝g(shù)后回病房要及時(shí)做好術(shù)后健康宣教，告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，通過有效的心理護(hù)理消除患者手術(shù)中的擔(dān)心與緊張情緒，與醫(yī)師進(jìn)行溝通，使患者的情緒得到穩(wěn)定，減少術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生，提高術(shù)后的恢復(fù)[4]。

2.3 關(guān)心體貼患者

每天要與患者進(jìn)行交流，用溫和易懂的語氣向患者詳細(xì)的介紹疾病知識(shí)，消除患者對(duì)我們的抵觸情緒，讓患者保持最佳情緒。溝通中進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，術(shù)后避免重體力勞動(dòng)，過度低頭，彎腰，以防止出血，傷口裂開及出現(xiàn)意外情況等。根據(jù)不同的手術(shù)采用不同的手術(shù)體位，更利于術(shù)后的恢復(fù)，讓患者感到你在關(guān)心他，幫助他。在寬松的人際關(guān)系中增強(qiáng)對(duì)你的信任感，為以后的治療護(hù)理和健康教育能主動(dòng)配合與協(xié)助。同時(shí)及時(shí)幫他擺脫疾病的困擾，增加患者對(duì)你的信任度。經(jīng)臨床驗(yàn)證，心理護(hù)理對(duì)眼科患者的重要性和必要性[5]。

3 結(jié) 果

本組100例眼科手術(shù)患者，經(jīng)心理護(hù)理后均處于最佳心理狀態(tài)，患者依從性好，無焦慮、抑郁等并發(fā)癥發(fā)生，亦無1例護(hù)患糾紛。患者均順利渡過手術(shù)期，康復(fù)出院。且在出院前對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度的調(diào)查中，滿意度達(dá)97%，滿意度明顯高于往年。

4 體 會(huì)

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理已日益為廣大護(hù)理人員所關(guān)注和重視，不少醫(yī)院開設(shè)了專門的心理門診。同樣在各臨床科室拓寬護(hù)理人員心理學(xué)知識(shí)，提高心理護(hù)理技能是提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵，在臨床中舉足輕重。眼科手術(shù)大多是較精細(xì)手術(shù)，心理護(hù)理能建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高眼科患者的依從性，在心理上給患者安慰、支持和疏導(dǎo)，調(diào)動(dòng)其積極情緒，主動(dòng)調(diào)節(jié)不良情緒，正確對(duì)待人生的挫折，解除心理負(fù)擔(dān)，緩解焦慮和抑郁情緒。良好的情緒狀態(tài)與治療效果同步發(fā)展，對(duì)恢復(fù)是有利的。其醫(yī)護(hù)患三者得到非常大的融合與協(xié)助，也使患者對(duì)我們的滿意度大大提高了[6]。

因此，護(hù)士不僅應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，良好的職業(yè)道德，而且要掌握并應(yīng)用心理護(hù)理知識(shí)，在工作中不斷探索，準(zhǔn)確地運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技能，更好地服務(wù)于眼病患者。

[1] 寧靖.心理護(hù)理在眼科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(11):165,167.

[2] 肖芳.眼科病人心理護(hù)理應(yīng)用探究[J].大家健康(下旬版),2013,7(4):182-183.

[3] 沈延泓,李宗美,張麗,等.心理護(hù)理在眼科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(z2):234.

[4] 呂姝.心理護(hù)理在眼科護(hù)理工作的重要性[J].航空航天醫(yī)藥,2007,18(4):251.

[5] 程蘭欽.眼科患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(14):217-218.

[6] 趙卜文.淺談眼科門診病人的心理護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(16):155-156.

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