術(shù)前心理護(hù)理對小兒術(shù)后焦慮情緒的影響

張 靜 余 奎 詹宏燕

（四川省雙流縣第一人民醫(yī)院，610200）

手術(shù)治療對一般患者而言均有一定的畏懼反應(yīng)，尤其對于小兒患者，會(huì)對其產(chǎn)生較大的應(yīng)激性，讓患兒產(chǎn)生較嚴(yán)重的焦慮情緒，不利于患兒接受手術(shù)治療及術(shù)后的恢復(fù)。為此，對行手術(shù)治療的患兒應(yīng)采取心理護(hù)理，以緩解患兒的焦慮情緒。我院對2010年1月～2013年1月收治的100例行手術(shù)治療的患兒的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

選取我院2010年1月～2013年1月間收治的100例行手術(shù)治療的患兒，按照1∶1的比例將其劃分為觀察組（A組）與對照組（B組）。以上兩組患兒中有男60例，女40例；患者的年齡1～8歲，平均年齡為（4.6±0.9）歲。這些患兒在年齡、身高、病程、病因構(gòu)成、性別等臨床基本資料上沒有顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

護(hù)理方法

對照組（B組）實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組（A組）術(shù)前行心理護(hù)理，具體措施：①宣傳教育。由于患兒及家長缺少手術(shù)治療的必要知識(shí)，護(hù)士應(yīng)加大手術(shù)治療的宣傳教育，以此提高他們的認(rèn)知。首先，護(hù)士詳細(xì)講解手術(shù)治療的必要性、方法、步驟及注意事項(xiàng)，以此增加患兒及家長的認(rèn)知。其次，可以帶領(lǐng)患兒及家長參觀手術(shù)室，使其現(xiàn)場觀摩，讓其有置身其間的感覺，消除彼此的陌生感［1］。第三，手術(shù)放松的一些技巧，護(hù)士應(yīng)當(dāng)以真人做模擬，如全身肌肉漸進(jìn)放松技巧，術(shù)中肢體語言交流等。②情感宣泄。由于患兒存在心理陰影，需要對其采取有針對性的護(hù)理，首先要與患兒建立一種信任關(guān)系，這樣患兒就會(huì)將自己的一些事告訴護(hù)士，讓護(hù)士能夠隨時(shí)了解患兒情緒上的變動(dòng)［2］。也可以引導(dǎo)患兒做深呼吸、聽音樂等，減輕患兒心理上的負(fù)擔(dān)。心理情緒采用自評量表（SAS），其中正常（＜35分），輕度（35～49分），中度（50～69分），重度（＞70分）。

結(jié)果

觀察組術(shù)前的SAS評分為（52.49±7.58）分，對照組為（52.34±6.71）分；術(shù)后觀察組的SAS評分為（31.2±7.15）分，對照組為（50.3±6.42）分，術(shù)后觀察組的心理改善幅度高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在護(hù)理滿意度上比較，觀察組滿意度為94%，對照組滿意度為68%，觀察組滿意度顯著高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

討論

本觀察結(jié)果顯示，在對患兒采取術(shù)前的心理護(hù)理之后，SAS評分為（31.2±7.15）分，心理表現(xiàn)正常，對照組為（50.3±6.42）分，表現(xiàn)輕中度，這說明心理護(hù)理效果顯著，可以極大地改善術(shù)后患兒的心理狀況，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相符［3］。在護(hù)理滿意度上，觀察組為94%，對照組僅為68%，說明心理護(hù)理干預(yù)措施已經(jīng)得到患兒及家長的普遍認(rèn)可，值得在臨床上推廣應(yīng)用［4］。術(shù)前的心理護(hù)理非常重要，護(hù)士要結(jié)合患兒的年齡層次，為其提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理服務(wù)，這樣使患兒感受到貼心的服務(wù)效果，消除術(shù)前的緊張感，促進(jìn)患兒接受醫(yī)院的治療。

綜上所述，術(shù)前對行手術(shù)治療的患兒采取心理護(hù)理，可以改善術(shù)后患者的心理情緒，提高患兒的生活質(zhì)量，還可增進(jìn)醫(yī)患之間情誼。

［1］匡歆 .開展外科患者手術(shù)前后心理護(hù)理的重要價(jià)值體會(huì)［J］.中國誤診學(xué)雜志，2011，12（17）：133-134.

［2］王建平，王曉菁，唐蘇勤.從認(rèn)知行為治療的發(fā)展看心理治療的療效評估［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2011，11（12）：126-127.

［3］吳美清，高偉琴.術(shù)前健康教育對外科手術(shù)患者焦慮心理及手術(shù)結(jié)局的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，13（15）：157-158.

［4］馬秋花 .術(shù)前心理護(hù)理對手術(shù)患者焦慮程度的影響分析［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2011，18（8）：173-175.