劉慧萍王小玉喻 嶸雷 磊張國民

黃姍姍1熊 桀2付靈梅2李 玲1吳 霞1肖 藝1向 琴1

基于研究性教學的中醫(yī)婦科研究生培養(yǎng)的探討※

劉慧萍1王小玉2喻 嶸1雷 磊2張國民1

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研究性教學在高等中醫(yī)院校醫(yī)學教育中具有重要作用，對培養(yǎng)在研婦科研究生的創(chuàng)新思維有重要作用。本文通過研究性教學方法在中醫(yī)婦科研究生中的應用，探討研究性教學實踐對提高研究生的臨床探究思維和科研創(chuàng)新能力的作用。

研究性教學；中醫(yī)婦科；研究生培養(yǎng)；創(chuàng)新

國家教育部和湖南省教育廳在高等教育人才培養(yǎng)方案中要求加強高等學校研究生專業(yè)課程建設和實踐教學改革，并通過教學模式地轉變，采取以研究生為主導的教學模式——研究性教學，在教學課程中融入創(chuàng)新能力和探索思維的理念，通過實踐課程調整，增加綜合性與創(chuàng)新性實驗，開設學科新進展相關課程，在課堂上引導學生對中醫(yī)學術流派觀點開展討論，課外根據本學科領域新進展進行綜述撰寫，提高其自學和科研能力。從這些政策和方針可以看出，目前進行研究性教學具有必要性，并且其對培養(yǎng)中醫(yī)婦科研究生的創(chuàng)新能力有重要作用。多年來在研究性教學實踐中的探討和總結，筆者也體會到研究性教學對于提高中醫(yī)婦科研究生綜合素質和創(chuàng)新能力具有重要作用[1]。

1 建立研究性教學模式

研究性教學應用于中醫(yī)婦科研究生專業(yè)課程教學，對促進教師提升臨床醫(yī)療能力和教學能力雙轉化有橋梁作用，對培養(yǎng)具有良好中醫(yī)臨床思維能力的準醫(yī)生有奠基作用。教師在課前應根據所使用的教材和教學大綱要求，收集并整理典型病例，設計教學環(huán)節(jié)，依據臨床實際操作模式，設計教學環(huán)節(jié)；在課堂教學時，模擬臨床實際，引導學生在采集病史和進行輔助檢查、診斷、治療等方面進行獨立思考、綜合分析[2]。

2 構建研究性學位課程新體系

研究性教學定位為“以學生為中心”，包括：①在教學活動中引入教師的科研思維、方法和本研究領域取得的最新成果；②在組織教學活動中，突出以學生為中心，把研究性教學融入其中，開展互動教學、討論式教學、辯論學術流派等方式，打破原有凝固的滿堂灌方式；③在研究性教學活動中以學生為主體，使其主動參與研究性教學，探索最適用的學習方式，養(yǎng)成批判精神和獨立思考的習慣，并迅速成長為具有中醫(yī)藥辨證思維的中醫(yī)藥高級人才[3]。課堂教學是引導學生開展研究性學習的重要場所。在課堂教學中開展研究性教學，便于培養(yǎng)專業(yè)研究生學科理念形成過程，是建立學科思維的最佳教學方式。中醫(yī)婦科學專業(yè)研究生學位課程包括基礎課和臨床課（專業(yè)課），專業(yè)課的學習不僅要求專業(yè)教師進行課堂講授，還包括其在婦科臨床和實踐基地進行床旁訓練。而中醫(yī)婦科研究生應具有極強的臨床好奇心，教師在課堂上培養(yǎng)其活躍的思維、豐富的想象力和扎實的基礎知識時，一定要注意引導其進入臨床床旁進行實地病例討論，故其專業(yè)課程的教學可在床旁進行現(xiàn)場教學。此外，在中醫(yī)婦科專業(yè)課教學過程中，還可設立標準化患者或開展情境教學。例如在課堂上設立臨床情境，提出問題，激發(fā)學生主動學習的興趣和探究思維，引導學生自由探究和體驗疾病發(fā)生發(fā)展的過程，探究患者患病時的心理活動。通過情境教學、互動教學、標準化患者教學等形式，鼓勵批判思維和小組討論，不僅能使中醫(yī)婦科研究生能感性理解婦科各種疾病發(fā)生機制，還可培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和能力。因此，在中醫(yī)婦科專業(yè)課程中開展研究性教學是十分必要的。

2.1 科研和臨床實踐中開展研究性教學 科學研究和臨床實踐中開展研究性教學非常必要。中醫(yī)婦科研究生的臨床科研思維培養(yǎng)和臨床技能訓練對于其臨床教學科研有重要意義，在臨床教學中構建“以問題為中心”的研究性教學，讓研究生在臨床教學中提出問題，并在課堂和課外尋找解決方法，構建研究性臨床教學模式。在中醫(yī)婦科專業(yè)課教學過程中，可以開展：①增設中醫(yī)婦科名老中醫(yī)學術研究課程；②開設婦科常見病及多發(fā)病的床旁討論課程；③開展將課堂教學融入臨床教學，與醫(yī)院合作教學。把科學研究和臨床實踐中的方法轉化到臨床科研中，將科研成果轉化應用到臨床診療過程中，不僅把研究性教學應用于教學科研和臨床實際中，更便于學生直接熟悉和掌握現(xiàn)代醫(yī)學與科學實驗技術的現(xiàn)狀、手段和方法[4]。在研究性教學中，對于提高研究生綜合創(chuàng)新能力，筆者設計了相關專題。例如在滑胎這一常見疾病的講授中，聯(lián)系臨床習慣性流產的病因病機，并在科研實驗中設計并建立反復自然流產小鼠模型，進行臨床反復自然流產疾病相關機制研究，開展了自主性、綜合性、設計性實驗，教師能將其科研中的免疫組織化學蛋白檢測技術和方法用于教學中，對研究生的實踐能力培養(yǎng)和科研思維訓練相結合，并把理論教學、實驗教學與臨床教學三者有機結合，達到了優(yōu)化教學效果的目的。此外，改革課堂上實踐教學的同時，注重與臨床教學醫(yī)院開展合作教學，依托學校附屬醫(yī)院建立臨床教學實踐基地，把臨床課題研究和中醫(yī)臨床技能綜合性訓練安排到醫(yī)院進行，實現(xiàn)科研與臨床緊密結合，不但提高了研究生的學習興趣，而且促進了臨床科學的開展，豐富了臨床教學內容。

2.2 走國際化的研究性教學模式 21世紀，中醫(yī)藥高等教育呈現(xiàn)國際化發(fā)展趨勢。隨著西方國家對中醫(yī)藥的認可，其顯現(xiàn)的優(yōu)勢越來越大，走國際化的研究性教學模式勢在必行。在人才培養(yǎng)中，可與國內外高校聯(lián)合進行研究性教學經驗交流和中醫(yī)婦科研究生的聯(lián)合培養(yǎng)，以豐富中醫(yī)婦科研究生教學創(chuàng)新體系。在研究性教學過程中，要求在注重基礎性、綜合性及開放性教學的前提下，強調理論和實踐教學內容與國際化教學要求相結合，培養(yǎng)專業(yè)和素質并重的優(yōu)秀中醫(yī)婦科人才[5]。

2.3 把素質教育融入研究性教學中 在研究性教學中，應將研究生的素質教育融入其中。學校利用課外、雙休日或節(jié)假日時間，面向研究生開設素質教育實踐課——“醫(yī)學倫理與人文素養(yǎng)”等相關課程和專題講座。使研究生不僅具備扎實的專業(yè)知識，而且逐步培養(yǎng)其專業(yè)素養(yǎng)和人文理念，建立正確的醫(yī)學態(tài)度和整體觀念，提高研究生的臨床思辨能力、綜合分析能力和解決問題能力[6]。

3 教學團隊建設

提高中醫(yī)婦科研究生教學質量的關鍵是教師隊伍建設，因此，加強中醫(yī)婦科教學團隊建設尤為重要。建設一支高水平的研究生導師隊伍是提高教學質量的基本保障。其中骨干教師是團隊中的核心力量。對于骨干教師的培養(yǎng)，應制訂培養(yǎng)計劃和目標，建立資深教師帶青年教師的傳幫帶制度，并分批組織到國內外著名高校訪問學習，了解國內外高校中醫(yī)婦科教學新動態(tài)，明確研究方向，加強研究生教學創(chuàng)新力度，提高研究生教學水平。建立課程小組，由臨床教學經驗豐富的教授任課程組組長或責任教師，通過加強臨床教研活動，幫助和提升研究生教學質量。鼓勵研究生積極參與導師的科學研究和教學改革項目，促進科學研究與教學的結合[7]。組織和鼓勵研究生參加專業(yè)相關繼續(xù)教育培訓班及教學研討會。鼓勵婦科研究生指導本科生實驗、批改作業(yè)和臨床帶教。逐步實現(xiàn)以科研與教學相結合、理論教學與臨床教學相結合的責任教師、臨床教師和青年教師為主力軍的中醫(yī)婦科教學隊伍。

[1] 程志惠,賴星,劉作金.七年制臨床醫(yī)學研究性教學中導師的素質和職能[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,23(1):13-15.

[2] 孫仕杰.預防醫(yī)學研究性教學模式的實踐與探索[J].中國高等醫(yī)學教育,2011(11):68-69.

[3] 劉慧萍,莫新民,雷磊,等.中醫(yī)婦科碩士研究生培養(yǎng)初探[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2011,18(3):104-105.

[4] 王金發(fā),戚康標,何炎明,等.實行研究性實驗教學,培養(yǎng)學生的研究能力[J].中國大學教學,2005(4):8-9.

[5] 許周速,朱成康,單莉麗,等.提高省屬高校碩士研究生培養(yǎng)質量對策研究[J].新西部,2009(12):162-168.

[6] 劉慧萍,張國民,葛金文,等.構建立體化實驗教學平臺培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才[J].中外健康文摘,2012,9(27):39-41.

[7] 劉慧萍,喻嶸,張國民,等.專業(yè)學位研究生中醫(yī)素質與技能養(yǎng)成教育模式改革與實踐[J].科技創(chuàng)新導報,2013(1):188-190.

R711

A

1673-5846(2014)07-0077-02

1湖南省中西醫(yī)結合基礎重點學科，湖南長沙 410208

2湖南中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合學院，湖南長沙 410208

國家自然基金項目（No：81303123）；湖南省教育科學“十二五”規(guī)劃課題（No：2013-131，2013-203，2013-204）；湖南省普通高等學校教學改革研究項目（No：2011-508，2012-205）；湖南省學位與研究生教育教學改革項目（No：JG2011B028）；中國博士后基金項目（No：2013T60770，2012M511382）；湖南中醫(yī)藥大學教學改革項目（No：2011JG039，2011JG004，2011JG001，2011JG037，2012JG034）；湖南省重點學科中西醫(yī)結合基礎資助，湖南省大學生創(chuàng)新性訓練中心資助，湖南省高?？萍紕?chuàng)新團隊《感染性疾病中醫(yī)藥防治研究》資助（NO：15）；湖南中醫(yī)藥大學重點學科基礎醫(yī)學：病理學及病理生理學學科資助

喻嶸，教授，博士研究生導師，主要從事中醫(yī)學教育教學管理與研究

雷磊，教授，博士研究生導師，主要從事中醫(yī)婦科學教學與研究生培養(yǎng)。E-mail：yxxx55@126.com