彭興梅李愛(ài)國(guó)王衛(wèi)紅彭 華

臨床教學(xué)中個(gè)體帶教在尊重實(shí)習(xí)護(hù)生個(gè)體差異中的作用

彭興梅1李愛(ài)國(guó)2王衛(wèi)紅1彭 華2

目的 探討臨床教學(xué)中個(gè)體帶教在尊重實(shí)習(xí)護(hù)生個(gè)體差異中的作用。方法 本文采用回顧性分析的方法，選取2009年6月至2012年7月實(shí)習(xí)護(hù)生2 000名為研究對(duì)象，將其進(jìn)行一對(duì)一分配，由帶教教師根據(jù)學(xué)生自身制訂不同帶教方法，實(shí)習(xí)期滿后進(jìn)行學(xué)生綜合考核和調(diào)查滿意率來(lái)評(píng)價(jià)帶教效果。結(jié)果 學(xué)生考核分?jǐn)?shù)平均為（94.3±2.4）分，調(diào)查問(wèn)卷顯示滿意率為93.4%（1 868/2 000）。結(jié)論 臨床教學(xué)中個(gè)體帶教尊重實(shí)習(xí)護(hù)生個(gè)體差異能夠提高帶教教師和學(xué)生的知識(shí)和操作技能，改善師生關(guān)系，提高學(xué)生可接受性，增強(qiáng)實(shí)習(xí)效果。

臨床教學(xué)；個(gè)體帶教；實(shí)習(xí)護(hù)生；個(gè)體差異；作用

1新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，河南新鄉(xiāng) 453003

2新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，河南新鄉(xiāng) 453003

臨床教學(xué)作為醫(yī)護(hù)領(lǐng)域最重要、最普遍的實(shí)踐方式，由于不同實(shí)習(xí)護(hù)生在理解領(lǐng)悟性、積極性以及操作技能方面均存在一定差異，因此帶教教師需要根據(jù)不同學(xué)生采取相對(duì)應(yīng)的教學(xué)方式，對(duì)于學(xué)習(xí)能力較差、接受較慢的學(xué)生，帶教教師需花費(fèi)更多的時(shí)間來(lái)指導(dǎo)，給予其更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)增加熟練程度，從而提高臨床操作技能，要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生的心理變化[1-2]，為每名學(xué)生一對(duì)一分配帶教教師，有助于增強(qiáng)其實(shí)習(xí)效果。本文研究臨床教學(xué)中個(gè)體帶教在尊重實(shí)習(xí)護(hù)生個(gè)體差異中的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年6月至2012年7月實(shí)習(xí)護(hù)生2000名為研究對(duì)象，其中男20名，女1980名，年齡21～25歲，平均年齡為（23.2±1.3）歲。

1.2 帶教方法 ①帶教教師選擇：帶教教師應(yīng)具有積極性，能夠正確引導(dǎo)學(xué)生，并增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)；盡快使學(xué)生和帶教教師達(dá)到性格一致或互補(bǔ)；帶教教師應(yīng)具有一定的教育背景，且具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及技能，有能力給學(xué)生樹(shù)立榜樣；還要具有良好的溝通能力。②帶教教師職責(zé)內(nèi)容：首先總帶教教師根據(jù)每名學(xué)生的情況，對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，并介紹醫(yī)院的布局、工作制度及環(huán)境，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)，同時(shí)給學(xué)生布置學(xué)習(xí)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃，告知實(shí)習(xí)期間的教學(xué)內(nèi)容和工作安排；之后由總帶教教師根據(jù)學(xué)生的個(gè)體情況一對(duì)一分配臨床帶教教師。臨床帶教教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，制訂教學(xué)目標(biāo)，要求學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容，定期進(jìn)行考核。同時(shí)帶教教師根據(jù)自身工作經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐，選擇合適的患者。帶教教師要積極幫助學(xué)生處理問(wèn)題，學(xué)生每天同帶教教師一起工作，在教師指導(dǎo)下改正工作中的失誤，要求學(xué)生注意每天臨床實(shí)踐的內(nèi)容，掌握各項(xiàng)基本操作，與患者溝通時(shí)處理好醫(yī)患關(guān)系。學(xué)生和帶教教師共同討論臨床護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題，促使學(xué)生明確護(hù)理工作的理論依據(jù)，帶教教師在肯定學(xué)生實(shí)習(xí)效果的同時(shí)，指出其錯(cuò)誤并指導(dǎo)其進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 評(píng)價(jià)方法 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行綜合能力考核，采用筆試和實(shí)踐制度，滿分100分（實(shí)踐占60%，筆試占40%）。應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)學(xué)生滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意以及不滿意，計(jì)算滿意率（非常滿意率+滿意率）。

2 結(jié)果

學(xué)生考核分?jǐn)?shù)平均為（94.3±2.4）分；調(diào)查問(wèn)卷顯示滿意率為93.4%（1 868/2 000），其中非常滿意765名（38.2%），滿意1 103名（55.2%）。學(xué)生的得分和滿意度均較高。

3 討論

實(shí)習(xí)護(hù)生是未來(lái)護(hù)理工作的接班人，而臨床教學(xué)是醫(yī)護(hù)教學(xué)中的重要組成部分，有利于基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固，同時(shí)是增強(qiáng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技能的主要環(huán)節(jié)，有利于以后的工作，臨床教學(xué)在醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)中有著舉足輕重的作用[3]。臨床教學(xué)能夠讓學(xué)生清楚地了解臨床常見(jiàn)問(wèn)題，不像教科書(shū)那樣難以理解，在臨床中親身體驗(yàn)并參與其中可以深刻理解掌握實(shí)踐的要點(diǎn)，對(duì)增長(zhǎng)知識(shí)具有很大的作用。臨床教學(xué)中教育方式的不同也有較大影響，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生及時(shí)、正確指導(dǎo)，增加其動(dòng)手機(jī)會(huì)非常重要。而根據(jù)學(xué)生的個(gè)體情況分配帶教教師，采用個(gè)體帶教的方式能滿足不同學(xué)生的不同需求[4]。

應(yīng)用個(gè)體帶教的方式一對(duì)一分配帶教教師的帶教效果顯著。由于實(shí)習(xí)護(hù)生和帶教教師在日常工作和學(xué)習(xí)中長(zhǎng)期相處，帶教教師能及時(shí)了解學(xué)生的情況，可以根據(jù)其自身情況進(jìn)行指導(dǎo)，通過(guò)制訂專門的學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行臨床實(shí)踐，有利于增強(qiáng)學(xué)生臨床技能。而帶教教師及時(shí)幫助學(xué)生處理問(wèn)題，既能減少其臨床操作失誤，又利于實(shí)習(xí)護(hù)生知識(shí)的提高。有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)易于學(xué)生接受，有利于培養(yǎng)其對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)，增強(qiáng)工作得積極性。一對(duì)一帶教可以樹(shù)立帶教教師為榜樣，有利于實(shí)習(xí)護(hù)生培養(yǎng)目標(biāo)性和堅(jiān)定的信念，同時(shí)使其有被尊重和重視的感覺(jué)，利于建立學(xué)習(xí)實(shí)踐的信心，在很大程度上提高了學(xué)生的積極性。一對(duì)一帶教還有利于及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生，并且快速反饋學(xué)習(xí)情況，根據(jù)學(xué)生不同時(shí)期的帶教情況調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，利于教師專業(yè)水平的提高，使教師能夠最大程度的發(fā)揮自身的價(jià)值；同時(shí)一對(duì)一帶教還有利于優(yōu)化師生關(guān)系，提升滿意度評(píng)分[5]。

本研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生考核分?jǐn)?shù)平均為（94.3±2.4）分，說(shuō)明根據(jù)不同學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，能提高學(xué)生的接受性、專業(yè)知識(shí)和操作技能，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。同時(shí)滿意度調(diào)查顯示，滿意率為93.4%，說(shuō)明師生關(guān)系的融洽，大部分實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)教師帶教工作滿意且持肯定態(tài)度。據(jù)研究，個(gè)體帶教中尊重實(shí)習(xí)護(hù)生個(gè)體差異進(jìn)行分層次教學(xué)，可以提高教學(xué)質(zhì)量，利于實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)，提高其臨床操作技能，具有良好的效果[6]。

總之，臨床教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是實(shí)習(xí)護(hù)生獲得知識(shí)和技能的重要途徑，臨床教學(xué)中個(gè)體帶教尊重實(shí)習(xí)護(hù)生差異不僅能完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，而且有利于其學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)技能及師生關(guān)系，保證實(shí)習(xí)效率，使學(xué)生和教師均有不同程度的提高，有利于圓滿完成臨床教學(xué)工作。

[1] 張吳花,史迎春,陸筠.臨床教學(xué)中個(gè)體帶教在尊重護(hù)理實(shí)習(xí)生個(gè)體差異中的作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(35):55-56.

[2] 蘇小妹,楊柳枝,賀珊.對(duì)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)施分層次帶教的教學(xué)效果[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2010,10(9):114-115.

[3] 高震雷,劉小娟,吳晶.護(hù)理實(shí)習(xí)生參與患者健康教育臨床教學(xué)模式效果分析[J].中國(guó)病案,2013,14(8):57-59.

[4] 彭淑華,王俊紅,彭洪華,等.護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制的開(kāi)展與成效[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2012,19(3):32-34.

[5] 孫利萍,王哲慧.臨床護(hù)理路徑式帶教在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2012,26(3):98,105.

[6] 朱茂芳.三級(jí)教學(xué)醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生分層次帶教方法及效果研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(2):110-112.

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